Что такое тонзиллит и каковы его основные симптомы

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, расположенных в задней части глотки. Основные симптомы тонзиллита включают:

• Боль в горле, усиливающаяся при глотании
• Покраснение и отек миндалин
• Белый или желтоватый налет на миндалинах
• Увеличение и болезненность лимфоузлов на шее
• Повышение температуры тела
• Общая слабость и недомогание

У маленьких детей тонзиллит может проявляться отказом от еды, повышенной капризностью и слюнотечением из-за болезненного глотания.

Причины возникновения тонзиллита

Тонзиллит может быть вызван как вирусными, так и бактериальными инфекциями. Наиболее частые причины воспаления миндалин:

• Вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др.)
• Бактерии, чаще всего бета-гемолитический стрептококк группы А
• Грибковые инфекции (реже)

Вирусный тонзиллит встречается чаще бактериального, особенно у детей младшего возраста. С возрастом частота бактериальных тонзиллитов увеличивается.

Диагностика тонзиллита: когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу-оториноларингологу следует при наличии следующих симптомов:

• Боль в горле, сохраняющаяся более 2-3 дней
• Высокая температура (выше 38°C), не снижающаяся жаропонижающими
• Сильная боль при глотании, затрудняющая прием пищи и жидкости
• Увеличение и болезненность лимфоузлов на шее
• Появление белых налетов на миндалинах

Для постановки диагноза врач проводит осмотр горла, пальпацию лимфоузлов, при необходимости назначает дополнительные исследования (общий анализ крови, мазок из зева на бактериологический посев).

Лечение острого тонзиллита: основные принципы

Тактика лечения тонзиллита зависит от причины заболевания:

При вирусном тонзиллите:

• Обильное теплое питье
• Жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен)
• Полоскание горла антисептическими растворами
• Противовирусные препараты (по назначению врача)

При бактериальном тонзиллите:

• Антибиотики (пенициллинового ряда в течение 10 дней)
• Симптоматическое лечение (жаропонижающие, обезболивающие)
• Местное лечение (полоскания, спреи с антисептиками)

Важно: антибиотики назначаются только врачом после подтверждения бактериальной природы тонзиллита. Самолечение антибиотиками недопустимо и опасно!

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Хронический тонзиллит развивается при частых обострениях острого тонзиллита или неполном излечении острого процесса. Основные признаки хронического тонзиллита:

• Частые ангины (более 3 раз в год)
• Постоянный дискомфорт в горле
• Неприятный запах изо рта
• Периодическое появление казеозных пробок в лакунах миндалин
• Увеличение регионарных лимфоузлов

Лечение хронического тонзиллита включает:

• Санацию хронических очагов инфекции
• Промывание лакун миндалин антисептическими растворами
• Физиотерапевтические процедуры
• Иммуномодулирующую терапию

При неэффективности консервативного лечения может быть рекомендовано хирургическое вмешательство — тонзиллэктомия (удаление миндалин).

Осложнения тонзиллита: когда заболевание становится опасным

При отсутствии своевременного и адекватного лечения тонзиллит может привести к серьезным осложнениям:

• Паратонзиллярный абсцесс — скопление гноя в окружающих миндалину тканях
• Ревматическая лихорадка — системное воспалительное заболевание с поражением сердца, суставов и других органов
• Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков
• Сепсис — генерализованная бактериальная инфекция

Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов тонзиллита и строго следовать назначенному лечению.

Профилактика тонзиллита: как уберечься от заболевания

Для профилактики тонзиллита рекомендуется:

• Укреплять иммунитет (закаливание, правильное питание, витамины)
• Соблюдать правила личной гигиены
• Избегать переохлаждений
• Своевременно лечить ОРВИ и другие заболевания верхних дыхательных путей
• Проводить санацию хронических очагов инфекции
• Ограничить контакты с больными ангиной и ОРВИ

При частых обострениях хронического тонзиллита может быть рекомендована вакцинация против наиболее распространенных возбудителей.

Тонзиллэктомия: когда необходимо удаление миндалин

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) может быть рекомендовано в следующих случаях:

• Частые ангины (более 7 эпизодов за последний год или более 5 эпизодов в год в течение 2 лет подряд)
• Хронический тонзиллит, не поддающийся консервативному лечению
• Развитие опасных осложнений тонзиллита (паратонзиллярный абсцесс, ревматическая лихорадка)
• Значительное увеличение миндалин, вызывающее затруднение дыхания или глотания

Решение об удалении миндалин принимается индивидуально с учетом возраста пациента, частоты обострений, наличия осложнений и эффективности консервативного лечения.