Как прописаться в квартире после покупки — Недвижимость
Прописка — это регистрация по месту жительства. По закону все граждане России должны быть зарегистрированы там, где они живут. Прописка может быть как временной, так и постоянной. Главное, чтобы она была.
Где оформить прописку
Чтобы прописаться в квартире, нужно обратиться в паспортный стол, МФЦ, в управляющую компанию вашего дома (в некоторых из них есть паспортные столы), подразделение ГУВМ МВД или воспользоваться порталом Госуслуги.
Сколько стоит оформление прописки
Нисколько. Это бесплатная услуга, платить госпошлину не надо.
Какие документы нужны для прописки
- Заявление, подписанное вами или собственником помещения
- Паспорт
- Документ о праве собственности на жилье: по желанию, но лучше его предоставить
- Документ, который подтверждает основание для вселения, если нет права собственности (договор найма, решение суда)
- Согласие совершеннолетних пользователей помещения, наймодателя, других собственников
- Свидетельство о рождении, если прописываемому еще нет 14 лет
Отметка о регистрации ставится в паспорте.
Сотрудник паспортного стола (или другого ведомства, в которое вы обратились) проверит документы, заберет у вас паспорт и сообщит дату его возврата. Детям до 14 лет выдают отдельный документ — свидетельство о регистрации.
Сколько времени нужно, чтобы сделать прописку
По закону, если вы предоставили полный комплект документов, вас пропишут в срок от 3 до 7 дней.
Как прописаться в квартире через Госуслуги
Для начала вам потребуется подтвержденный аккаунт на портале gosuslugi.ru. Для новорожденного или несовершеннолетнего — регистрация возможна через личный кабинет матери или отца.
В каталоге услуг выберите раздел «Паспорта, регистрации, визы», далее «Регистрация граждан», а затем «Регистрация гражданина по месту жительства».
Заполните заявление в электронном виде и внесите в него данные документов, необходимых для регистрации.
Заполнение заявления займет примерно 15 минут, а срок оказания услуги — 3 дня.
Скорее всего, 1 раз надо будет посетить подразделение ГУВМ МВД — вам придет приглашение.
Во время регистрации необходимо присутствие собственника жилья, а также оригиналы всех документов, указанных в заявлении. Сотрудник сверит документы, указанные в заявлении, с оригиналами и поставит в паспорт штамп о регистрации по месту жительства.
Как прописаться в квартире, если оформлена электронная регистрация права собственности
В случае электронной регистрации вы предоставляете в качестве документа-основания для вселения в жилое помещения выписку из ЕГРН, полученную по электронной почте вместе с зарегистрированными документами после регистрации сделки в Росреестре.
Согласно 218-ФЗ «О государственной регистрации недвижимости», это — единственный документ, удостоверяющий право собственности на недвижимость. С 2015 года бумажные свидетельства Росреестр не выдает.
При подаче заявления о регистрации по месту жительства необязательно предъявлять и выписку из ЕГРН: достаточно указать дату и номер государственной регистрации права из выписки.
Что делать, если вам отказали в приеме заявления?
Требование предоставить оригиналы документов и отказ в приеме заявления в работу являются неправомерными.
В этом случае ссылайтесь на официальное разъяснение МВД России и требуйте официальный отказ с указанием ФИО и должности ответственного сотрудника.
Копию отказа необходимо приложить к жалобе на незаконные действия сотрудника, которую вы подадите по месту отказа или в вышестоящую инстанцию.
Вы можете также направить копию отказа и ответ на жалобу на [email protected]. Специалисты сервиса «Электронная регистрация» помогут вам разрешить эту ситуацию.
Какие права дает регистрация
- Проживать по месту прописки
- Встать на очередь и отправить ребенка в детский сад
- Выбрать школу по месту жительства
- Оформлять пособия и льготы
- Подтвердить свое место проживания при трудоустройстве
- Получать официальные документы — медицинский полис, ИНН
Если у вас несколько квартир, прописка может быть только одна — прописываться в нескольких квартирах запрещено. А оформление постоянной регистрации автоматически аннулирует прежнюю прописку.
Отсутствие регистрации наказывается штрафами. Наказание предусмотрено не только для не прописанного жильца, но и для собственника, предоставившего ему жилплощадь.
COVID не любит троицу: сколько времени займет ввод в оборот «КовиВака» | Статьи
В субботу, 20 февраля, была зарегистрирована третья российская вакцина — «КовиВак» разработки Центра имени Чумакова. Директор учреждения Айдар Ишмухаметов пообещал на совещании правительства, что к концу года будет произведено минимум 10 млн доз. Цифра может удвоиться, подчеркнул он. Однако опрошенные «Известиями» эксперты прогнозируют, что полгода понадобится на производство только первых 1,5 млн флаконов. Кроме того, препарату предстоят исследования, которые должны подтвердить его эффективность. В регионах тем временем продолжается прививочная кампания. В Госдуме надеются, что к маю будет провакцинировано 60% населения страны.
Тройной ударВ субботу, 20 февраля, премьер-министр Михаил Мишустин сообщил о регистрации третьей российской вакцины против COVID-19 под названием «КовиВак».
— Ее разработал Центр имени Чумакова, и уже в середине марта первые 120 тыс. доз будут запущены в гражданский оборот, — сказал глава правительства на совещании об обращении вакцин для профилактики новой коронавирусной инфекции.
В регионах России открыто более 4 тыс. прививочных пунктов, уточнил он. В отдаленных местах организованы мобильные посты и выделен специальный транспорт, который довозит туда людей.
— Мы постоянно наращиваем темпы выпуска вакцин. Уже произведено свыше 10 млн доз «Спутника V», порядка 80 тыс. доз «ЭпиВакКороны». И в ближайшее время будет запущена линия по промышленному производству третьего препарата — «КовиВак», — добавил Михаил Мишустин.
Вакцинация жителей поселка Староуткинск Свердловской области против COVID-19 российской вакциной «Спутник V» на выездной диспансеризации в рамках акции «Автопоезд здоровья»
Фото: РИА Новости/Павел Лисицын
После регистрации вакцины для контроля качества понадобится 28 дней, доложил премьер-министру генеральный директор Центра Чумакова Айдар Ишмухаметов.
— Далее мы предполагаем производить порядка полумиллиона в месяц. И это пессимистичный сценарий. Мы просто хотели бы немного обкатать (месяца за два) технологию на больших объемах, и уверен, что впоследствии мы увеличим эти объемы, — сообщил он.
К концу года, по словам Айдара Ишмухаметова, ранее обещанные 10 млн доз могут даже удвоиться.
Сегодня вакцина «Спутник V» производится на семи площадках, ожидается развертывание еще трех. Об этом рассказала вице-премьер РФ Татьяна Голикова.
Фото: ТАСС/Дмитрий Рогулин
— Что касается второй вакцины — «ЭпиВакКорона», то здесь уже есть два индустриальных партнера. И мы также надеемся, что коллеги из Центра Чумакова в ближайшее время представят свои предложения по масштабированию вакцины, — отметила она.
К сегодняшнему дню произведено 11,1 млн комплектов доз вакцин, добавила вице-премьер. До конца первого полугодия объем производства без учета «КовиВака» составит 88 млн комплектов доз. Из них 83 млн приходятся на «Спутник V» и 5,4 млн — на «ЭпиВакКорону».
— В I квартале 2021 года планируемый объем производства вакцин мы ожидаем на уровне 30,5 млн комплектов доз. Исходя из планов производства в первом полугодии 2021 года, по нашим оценкам, гражданам для вакцинации будет доступно 59 млн комплектов доз вакцины, — сказала Татьяна Голикова.
По ее словам, доля привитых граждан из группы риска (старше 60 лет) сегодня в России составляет 45%.
Классическая вакцинаНесмотря на постоянное наращивание производственных мощностей, ситуация в регионах пока остается сложной, отметила в беседе с «Известиями» член комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина.
— Люди записываются в очередь на вакцинацию, — сказала она. — А для формирования коллективного иммунитета нам нужно, чтобы привитыми были минимум 60% населения страны.
Депутат надеется, что эта цифра будет достигнута к маю.
Регистрацию третьей российской вакцины парламентарий сочла положительным фактором, так как «возможность выбора — это, безусловно, плюс».
По словам источника, близкого к Минздраву, цельновирионная вакцина «КовиВак» построена на том же принципе, что и китайские разработки.
Фото: РИА Новости/ФНЦИ и разработки им. М. П. Чумакова
Ампула российской вакцины против коронавирусной инфекции «КовиВак» Центра имени Чумакова
— А про них (китайские вакцины. — «Известия»), по предварительным данным, известно, что они несколько менее эффективны, чем тот же «Спутник V», — отметил он, подчеркнув, что для формирования иммунитета этой эффективности всё равно хватает.
Сегодня «КовиВак» находится на той же стадии разработки, что и «Спутник V» в августе. То есть для окончательных результатов по эффективности надо дождаться итогов третьей фазы клинических испытаний.
— «Спутник V» был зарегистрирован раньше прочих вакцин, и стадия масштабирования при участии большого количества российских фармацевтических компаний, соответственно, началась раньше.
Относительно «ЭпиВака» есть некая неопределенность с антительной эффективностью, поэтому фармкомпании не так охотно предлагают свои услуги по масштабированию. Последняя вакцина только зарегистрирована, ей стадия масштабирования лишь предстоит. «Спутнику V» до наработки первых 1,5 млн доз понадобилось полгода, поэтому я бы закладывал для «КовиВака» примерно такой же цикл, — сказал в беседе с «Известиями» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков.
«КовиВак» — более классическая вакцина, нежели два предыдущих российских препарата, пояснил он.
— Она разработана на основе аттенуированного вируса, который достаточно долго культивировался на клетках, приобретая большое количество мутаций, которые ему не позволяют быть жизнеспособным в естественных условиях, — пояснил вирусолог. — То есть в «тепличных» условиях на клеточных культурах он жизнеспособен, но при переносе на человека — уже нет. Причем важно отметить, что вирус переносят все-таки не живым, его инактивируют («убивают») для того, чтобы он гарантированно не инфицировал людей.
Об эффективности препарата можно будет судить после всех испытаний, добавил эксперт.
Сколько времени это займёт?. — Неизвестно. | by Владимир Т.
— Неизвестно.
— Столько сколько мы на это потратим.
Ещё я слышал такой вариант:
— Начнём, поймём.
Предсказания в разработке неблагодарное занятие. Кажется, я до сих пор слышу звон бубнов и звяканье кофейных чашек по осадкам в которых мои бывшие коллеги измеряли свои эстимейты 🤔
Если оставить за кулисами описание бессмысленности Культа Оценки затрат времени на кодинг (тема изъезжена до неприличия), то правильным решением будет не тратить время на оценку вообще. Вместо этого сразу решить сколько это займёт времени. Потому, что любое количество времени можно потратить на любую задачу.
Объём, сложность и прочие параметры не имеют значения. Это мусорные артефакты для тех кому не понятно почему и зачем все делают то, что делают или хочется заниматься чем угодно, но не делом.
Когда я это впервые услышал, то негодованию не было предела:
— Но, как это возможно? Как заинтересованные господа могут знать заранее сколько некий специалист потратит времени на конвертацию бизнес-задачи в машинный код. Это же абсолютно разные материи часто друг другу противоречащие!
Зато теперь, по прошествии времени, я отчётливо вижу, что фокус внимания был потерян и обсуждения различий в материях и прочие вопросы не более чем страхи от непонимания того чем я тогда занимался.
Беда в том, что именно в таком неосознанном и страшном состоянии живёт большинство из нас. Серьёзно, загляните в отечественный твитер — одна сплошная боль неопределённости. Это нормально потому, что это не приговор. Как только люди осознают чего хотят, то впереди появляется ясная цель и дорога к ней, а нелепые вопросы вроде «Это сложно?», «Сколько времени это займёт?» и даже «Сколько это стоит?» куда-то улетучатся сами собой (как минимум до следующей развилки).
Всё остальное это уже дорожное приключение.
Сколько времени нужно на просмотр всей продукции Netflix — Российская газета
Не спать, внимание, марш: стало известно, сколько времени займет просмотр всего контента Netflix.
Аналитики не устают бить в набат — телевизионная продукция, разрастаясь неоперабельной опухолью, в последние годы уверенно вытесняет кинотеатры и полнометражных конкурентов, количество продукции превышает разумные пределы, а гонорары уже давно утянули на свое дно не одну звездную личность.
Среди прочих выделяется сервис-гигант Netflix — его сверхзадачей является завоевание всего мира (на данный момент это — около 190 стран), чего компания и скрывать не желает.
Поэтому в этом случае особенно заметно, как количество предоставляемого медиа-продукта обгоняет качество.
И в некоторых странных головах, а точнее — студентки Лестерского университета Киннари Найк, возник неочевидный вопрос — сколько же потребуется умственного терпения и душевных сил, чтобы просмотреть всю программу удовольствий от этого «нейронного вампира», или «Лас-Вегаса» малых экранов?
В своей работе The Netflix Obsession Найк подсчитала, что общее количество дней составит 236,5 (при этом учитывается, что человек занят лишь просмотром продукции Netflix и ничем иным).
Уточняется, что в качестве потенциального зрителя рассматривался взрослый человек с безлимитным интернетом.
Изучим распорядок дня, который предстояло бы соблюдать в случае подобного возможного марафона.
На день отводится 2 литра воды в день, 4 порции по 500 мл, перерыв на питье ограничивается 10 минутами.
Три получасовых перерыва на обед и 15 минут на душ (каждый день).
Необходимы также семь перерывов по 5 минут, чтобы сходить в туалет и 7 часов на сон.
Если переводить в проценты — на сериалы будет уходить 58% времени.
Автором уточнятся, что эти цифры неприменимы к реальной жизни, ибо такой режим разрушит любые социальные отношения и создаст проблемы для любого отважившегося на такой эксперимент зрителя.
Сколько времени это займет?
Первоначально опубликовано Тристаном Сломински 28 мая 2017 года. 3146 просмотров. Тристан Сломински, старший инженер по надежности сайта, объясняет лучший способ оценки завершения работы программного обеспечения.
Он говорит, что людям не нужно делать какие-либо предположения о характере работы или сложности работы, чтобы получить разумную оценку. За то время, которое вам понадобится, чтобы прочитать это предложение, вы сможете ответить, например, «когда вы начинаете новую работу, есть вероятность 25%, что это займет у нас менее 3 дней, 75%.и 90%. шанс это. возьму. менее 37 дней. Ответ 90-го процентиля на вопрос «сколько времени это займет?» это 90-е.
Старший инженер по надежности сайта
Оценка работы программного обеспечения[Обновление, 10 января 2018 г.]: Сколько времени это займет? Часть 2 — Итак, это работает?
Как и многих людей, которые занимаются разработкой программного обеспечения, меня иногда просят оценить, когда работа будет завершена.Я собираюсь продемонстрировать лучший из известных мне способов оценки завершения работы над программным обеспечением. В следующий раз, когда кто-то спросит: «Сколько времени это займет?», За то время, которое вы потратите на чтение этого предложения, вы сможете ответить, например, «когда вы начинаете новую работу, есть 25% шанс, что это займет у нас меньше времени».
более 3 дней, 75% вероятность, что это займет у нас менее 37 дней, и 90% вероятность, что это займет у нас менее 104 дней », и мы сможем предоставить любой другой процентиль, который вы хотите.
Во-первых, ограничение, которое я хочу установить, состоит в том, что людям не нужно делать какие-либо предположения о характере работы или сложности работы, чтобы произвести разумную оценку.Это ограничение существует, потому что с точки зрения отображения потока создания ценности оценка — это расточительство. Таким образом, люди, не выполняющие оценку, устраняют потери оценки.
Теперь давайте рассмотрим предположения, которые я собираюсь сделать относительно работы. Для оценки:
Работа — нерешенная проблема . Когда проблема решена, работа завершена.
Работа в области разработки программного обеспечения. Вот где кроется мой опыт, это область, которую меня попросили оценить.
Характер работы значения не имеет .
Это может быть опечатка в отображаемой информации или отключение доступности по неизвестным причинам для клиентов.
Нам не известно распределение вероятностей работы . Это последнее предположение потребует некоторых пояснений.
Представьте, что у вас есть запись о работе, которую вы выполнили за определенный период времени в прошлом, например, за последние два года вы выполнили 150 заданий. Для каждого рабочего элемента (решенной проблемы) у вас есть дата начала и дата окончания.Они дают вам информацию о продолжительности работы или о том, сколько времени потребовалось для выполнения рабочего элемента. Итак, в нашем примере у вас будет список из 150 длительностей. Если бы вы создали гистограмму продолжительности работы, вы бы увидели распределение продолжительности работы. Предположение о том, что «мы не знаем распределения вероятности произведения», означает, что мы не знаем, как распределение продолжительности работы будет выглядеть раньше времени. Мы, , могли бы, , определить распределение только задним числом .
Но оценка не происходит задним числом, поэтому в то время, когда мы должны делать оценки, мы не знаем распределение вероятностей работы.
Если вы считаете, что работа распределена нормально (как, например, типичная колоколообразная кривая, с которой легко проводить статистику), вот гистограмма 150 фактических длительностей:
Итак, 150 точек данных не составляют большую выборку. . Итак, нам нужно сделать еще одно предположение.
Ранее наблюдаемая продолжительность работы является репрезентативной для распределения вероятности работы. То есть мы предполагаем, что наши прошлые данные получены из того же распределения вероятностей работы, что и наши будущие данные¹.
Если наши прошлые данные являются репрезентативными для распределения вероятностей будущих данных, мы можем пройти процесс начальной загрузки и сгенерировать гораздо больший набор данных, чем 150. Мы делаем это путем случайной выборки с заменой из наших 150-точечных данных set, чтобы сгенерировать, скажем, набор данных из 1000 точек.
По сути, мы случайным образом выбираем одну из 150 точек, добавляем ее к нашему набору данных из 1000 точек (в котором теперь есть одна точка) и помещаем обратно в набор данных из 150 точек.Затем мы случайным образом выбираем другую из 150 точек, добавляем ее к нашему набору данных из 1000 точек (в котором теперь есть две точки) и помещаем обратно в набор данных из 150 точек. Мы повторяем, пока не выберем 1000 точек из 150. Это дает нам оценку «истинного» распределения вероятностей работы, с учетом наших предыдущих предположений .
Теперь, когда мы получим 1000 точек, мы отсортируем их от самой короткой до самой длинной. Ответ 90-го процентиля на вопрос «сколько времени это займет?» является 90-м процентилем отсортированных 1000 точек, в нашем примере это 103.73125 дней, или менее 104 дней. Вот и все. Если вы автоматизируете это, вы сможете быстро предоставить любую оценку завершения работы для любого желаемого процентиля².
И еще кое-что… Есть интересный и я считаю важным вопрос, который следует рассмотреть помимо «сколько времени это займет?».
То есть «сколько времени потребуется, чтобы закончить работу, которую вы уже выполняете?». Ответ удивителен (по крайней мере, я впервые увидел, что происходит). Давайте рассмотрим пример.
В этом примере я просто буду использовать десять точек данных в качестве всего нашего образца, чтобы проиллюстрировать, что происходит. Вот они, продолжительность выполненных работ в днях:
0,5, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 3, 5, 7, 10, 21,5
Учитывая вышеперечисленные исторические данные, подумайте теперь, что вы собираетесь приступить к следующему рабочий элемент. Другими словами, все, что мы знаем о рабочем элементе, — это то, что мы его еще не начали. Поэтому мы используем все наши десять примеров точек данных для начальной загрузки большего набора данных с 1000 точек данных, и, как только он у нас есть, мы сортируем его, а затем выбираем, например, 90-й процентиль.Ничего не отличается от того, что мы уже продемонстрировали.
Однако теперь представьте, что прошло два дня, а мы все еще работаем над нашим рабочим элементом.
Как бы мы ответили на вопрос, сколько времени нам потребуется, чтобы закончить? После двух дней работы есть ключевое различие, и это то, что мы узнали, что наш рабочий элемент занимает не менее двух дней работы . Когда после двух дней работы мы задаем вопрос, сколько времени нам потребуется, чтобы закончить, мы действительно спрашиваем: «Сколько времени потребуется, чтобы закончить работу, которая занимает не менее двух дней?».Чтобы ответить на этот вопрос, нет смысла использовать какие-либо точки данных продолжительностью менее двух дней. Точки данных продолжительностью менее двух дней явно не отражают тип работы, завершение которой мы пытаемся оценить. Если бы работа была такой, на которую уходит меньше двух дней, она уже была бы закончена. Итак, без точек данных менее двух дней, наши точки данных для начальной загрузки сейчас:
3, 5, 7, 10, 21,5
Если вы выполняете загрузку с этих точек данных, происходит что-то интересное, а именно: 90-й процентиль сейчас, скорее всего, будет дальше в будущем, чем оценка, которую вы дали, когда задали вопрос за два дня до этого.
Итак, в день 0, когда вы еще не приступили к работе, вы использовали все точки данных, и 90-й процентиль может закончиться через 10 дней. На второй день, когда вы проработали два дня, используя только что изученную информацию, мы обновляем наш начальный набор данных, и 90-й процентиль может закончиться за 21,5 дня.
На самом деле, если вы работаете над заданием и каждый день спрашиваете: «Сколько времени потребуется на его выполнение?» ответ имеет тенденцию быть все дальше и дальше в будущем³.
Вот пример оценки 90-го процентиля для продолжительности рабочего элемента, если мы задаем вопрос в течение первых тридцати дней, а рабочий элемент не завершен:
Created with https: // plot.ly / create / Подождите, что ?! То, что я здесь представил, на мой взгляд, является разумной методологией оценки работы. Он работает на уровне решения проблем, о чем обычно заботится «бизнес». Он делает разумные предположения, дает оценки в виде процентилей, что лучше, чем отдельная оценка, потому что мы можем скорректировать нашу индивидуальную устойчивость к риску.
Кроме того, этот метод генерирует оценки без участия человека (если он автоматизирован).
Опять же, поскольку этот метод автоматизирован, он позволяет нам задать вопрос «сколько времени это займет?» сколько угодно раз.Что мы узнаем, так это то, что каждый раз, когда мы спрашиваем, ответ будет дальше в будущем, и мы будем более уверены в ответе.
Лучшее время для знать , когда что-то сделано, — это когда это закончено. Но если вы настаиваете на том, чтобы спросить, вам может не понравиться ответ.
Сноски
¹ Точнее, я предполагаю, что прошлые данные поступают от того же генератора типа , из которого будут поступать наши будущие данные. Это различие хоть и интересно, но не важно для общих усилий, поэтому в этой статье я не буду останавливаться на нем.
² Чтобы быть еще более… статистически достоверным (возможно?), Вы можете повторно создать набор данных из 1000 точек много раз и взять среднее значение интересующего вас процентиля для каждого поколения.
Тогда вы можете сказать, что используете метод Монте-Карло для получения оценок.
³ Я считаю, что это довольно увлекательное проявление эффекта Линди.
Похожие истории
Теги
Присоединяйтесь к хакеру, полденьСоздайте бесплатную учетную запись, чтобы разблокировать свой собственный опыт чтения.
Ответ «Сколько времени это займет?» и другие невозможные вопросы
Когда мы решаем, на чем сосредоточиться, выясняем, как лучше всего реализовать что-то или оцениваем затраты по любому проекту, мы слышим одни и те же вопросы: «Сколько это будет стоить?» Или «Когда это будет сделано?» Или даже технические вопросы вроде: «Сколько записей может обрабатываться в секунду?»
Нам нужно принимать решения и решать, куда инвестировать, поэтому это важные вопросы. Но это не делает их легкими .Кажется, что переменных всегда слишком много, чтобы даже начать искать ответ.
Встречный вопрос
Один из приемов, который помог мне найти некоторую поддержку, — это изменить вопрос на .
Вместо того, чтобы спрашивать: «Сколько времени это займет?» Вместо этого я спрашиваю: «Если бы это заняло два месяца, это было бы слишком долго?»
Это подсказка оказывается полезной по нескольким причинам. Во-первых, может быть полезно наличие ограничения. Это поддерживает обоснованность дискуссии: вместо того, чтобы вообразить все удивительные вещи, которые вы можете построить, вы сразу же переориентируетесь на вещи, которые подходят к заданному размеру.Теперь вы можете обсудить, будут ли эти вещи работать.
Во-вторых, выбор контрольной точки значительно упрощает принятие решения «годен / не годен». Практически любая стоимость или график, который вы можете себе представить, попадают в одну из трех категорий: слишком большие, полностью выполнимые или, может быть, «возможно». Это значительное улучшение по сравнению со словами «Понятия не имею».
Пример из реальной жизни
Вот недавний пример из моего текущего проекта: у нас был медленный запрос, и нам нужно было решить, сколько вложить в его исправление.
На данном этапе проекта мы действительно не знаем, каков шаблон использования, но мы все же смогли сделать полезные оценки. Например, в сети клиента около 50 000 пользователей. Мы знаем, что не все они будут использовать новое программное обеспечение, поэтому ограничили это «возможно половиной». Мы также не знаем, как часто им нужно его использовать, но по нашим оценкам, примерно 50 публикаций в год.
Одно было ясно: эти числа неверны. Мы не знаем, высоко мы или низко, но мы знаем, что они ошибаются.Однако это не значит, что они бесполезны. Мы знаем, что объем данных растет примерно на миллион записей в год. А может, два миллиона. Или всего полмиллиона.
Мы также знаем, что это намного меньше 100 миллионов. И намного больше, чем просто 100. Это помогло решить проблему, чтобы мы могли обсудить, какие инвестиции имеют смысл сегодня.
Основываясь на этих цифрах, я знаю, что вещи будут развиваться достаточно быстро, и вскоре после развертывания им потребуется некоторое внимание, но пройдут годы, прежде чем данные вырастут за пределы «обычных» инструментов.
Всегда есть вопросы, на которые ты не сможешь ответить. Но даже если у вас много неизвестных переменных, добавление вымышленного числа может помочь вам избежать аналитического паралича. Имея некоторое представление об очень приблизительных границах вашей проблемы, вы можете начать продвигаться к своей цели.
Мнение | Как долго действительно будет действовать вакцина?
Вакцина станет лучшим оружием против коронавируса и лучшим путем к нормальной жизни.По оценкам таких официальных лиц, как доктор Энтони С. Фаучи, ведущий эксперт по инфекционным заболеваниям в целевой группе администрации Трампа по коронавирусу, вакцина может появиться как минимум через 12-18 месяцев.
Мрачная правда, стоящая за этим радужным прогнозом, заключается в том, что вакцина, вероятно, не появится в ближайшее время.
Клинические испытания почти никогда не увенчались успехом. Раньше мы никогда не выпускали вакцины против коронавируса для людей. Наш рекорд по разработке совершенно новой вакцины составляет, по крайней мере, четыре года — больше времени, чем общество или экономика могут терпеть приказы социального дистанцирования.
Но если и было время для ускорения процесса вакцинации, так это сейчас. Поэтому Times Opinion спросила экспертов по вакцинам, как можно сократить сроки и получить вакцину в ближайшие несколько месяцев вместо лет.
Вот как мы можем достичь невозможного.
Предположим, мы уже понимаем коронавирус
Варианты сокращения сроков
Начните испытания заранее
Положитесь на результаты исследований SARS и MERS, чтобы сократить время подготовки к клиническим испытаниям.
Не ждите академических исследований
Переходите к клиническим этапам, используя то, что мы знаем о коронавирусе на данный момент
Обычно исследователям требуются годы для обеспечения финансирования, получения разрешений и результатов исследования по частям.
Но сейчас не нормальные времена.
Уже исследуются как минимум 254 метода лечения и 95 вакцин, связанных с Covid-19.
«Если вы хотите уложиться в эти 18 месяцев, один из способов сделать это — задействовать как можно больше лошадей», — сказал д-р Питер Хотез, декан Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бейлора.
Компании, в которых проводятся испытания вакцин
Десятки вакцин начинают клинические испытания.Многие используют экспериментальную технологию РНК и ДНК, которая дает организму инструкции по выработке собственных антител против вируса.
Выбрать вакцины по дате начала клинических испытаний
Уханьский институт и Sinopharm
Использует 1 мкг
мРНК, то есть
может быть проще
серийное производство
Изучение новой формы
оральной вакцины, из которых
никогда не лицензировался
Выбрать вакцины по дате начала клинических испытаний
Уханьский институт и
Sinopharm
использует
1 мкг
мРНК, поэтому
это может быть
легче
масса
произведено
Изучение новой формы
оральной вакцины, из которых
никогда не лицензировался
Примечание.
Даты начала клинических испытаний являются приблизительными.Составлено Робертом ван Эксаном.
Несмотря на беспрецедентный спрос на вакцину, исследователи предупреждают, что менее 10 процентов лекарств, которые проходят клинические испытания, когда-либо одобряются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.
Остальные так или иначе терпят неудачу: они неэффективны, не работают лучше существующих лекарств или имеют слишком много побочных эффектов.
В конечном итоге одобрено менее 10 процентов испытаний лекарственных препаратов
Вероятность успеха на каждом этапе исследования
Примечание: с 2006 по 2015 гг.Источник: Biotechnology Innovation Organization, Biomedtracker, Amplion.
К счастью, у нас уже есть преимущество перед первым этапом разработки вакцины: исследованиями. Вспышки SARS и MERS, которые также вызваны коронавирусами, стимулировали множество исследований.
SARS и SARS-CoV-2, вирус, вызывающий Covid-19, примерно на 80 процентов идентичны, и оба используют так называемые белки-шипы для захвата определенного рецептора, обнаруженного на клетках легких человека. Это помогает объяснить, как ученые так быстро разработали тест на Covid-19.
Однако за такое быстрое движение приходится платить. По словам Роберта ван Эксана, клеточного биолога, проработавшего в индустрии вакцин на протяжении десятилетий, потенциальные вакцины против Covid-19, которые сейчас находятся в разработке, могут потерпеть неудачу из-за стремительного продвижения по фазе исследований. Он прогнозирует, что вакцина не будет одобрена как минимум до 2021 или 2022 года, и даже тогда «это очень оптимистично и с относительно низкой вероятностью».
И все же, по его словам, такого рода ускоренное отслеживание «стоит попробовать — может, нам повезет.”
Годы и годы, минимум
Процесс разработки вакцины обычно занимает десятилетие или дольше.
Примечание. Вакцины против ротавируса и ВПЧ включают время от подачи первого исследуемого нового препарата до утверждения. Источник: «Вакцины Плоткина» (7-е издание)
Следующим шагом в этом процессе является доклиническая и подготовительная работа, когда пилотная фабрика готовится произвести достаточное количество вакцины для испытаний.Исследователи, опирающиеся на опыт вспышек SARS и MERS, теоретически могут быстро пройти этапы планирования.
Французская биофармацевтическая компания Sanofi планирует в конце этого года начать клинические испытания вакцины Covid-19, которую она перепрофилировала после работы над вакциной против SARS. В случае успеха вакцина может быть готова к концу 2021 года.
Двигайтесь со скоростью пандемии через испытания
Варианты сокращения сроков
Используйте временную шкалу «скорость пандемии»
Начать последующие шаги до того, как будут завершены предыдущие.
Скорее приступайте к масштабным испытаниям
Быстрее переходите к испытаниям фазы 3, комбинируя фазы
Использовать аварийное обеспечение
Ранняя вакцинация передовых и основных рабочих
Как правило, исследователи не начинают вводить людям экспериментальные вакцины до тех пор, пока не пройдут тщательные проверки безопасности.
Сначала они тестируют вакцину на небольших группах людей — несколько десятков на этапе 1, затем несколько сотен на этапе 2, затем тысячи на этапе 3. Обычно между этапами проходят месяцы, чтобы исследователи могли просмотреть результаты и получить одобрение для последующих этапов.
.
Но «если мы сделаем это обычным способом, мы не сможем достичь этого срока в 18 месяцев», — сказала Акико Ивасаки, профессор иммунобиологии Медицинской школы Йельского университета и исследователь Медицинского института Говарда Хьюза. .
Есть способы сократить время этого процесса, объединив несколько этапов и протестировав вакцины на большем количестве людей без длительного ожидания.
На прошлой неделе Национальная академия наук показала перекрывающуюся временную шкалу, назвав ее движущейся «со скоростью пандемии».
Именно здесь разговоры о сокращении сроков соответствуют беспорядку реальной жизни: что, если многообещающая вакцина действительно облегчает заражение вирусом или усугубляет болезнь после того, как кто-то заразился?
Так было с некоторыми H.И.В. лекарства и вакцины от лихорадки денге из-за процесса, называемого усилением, вызванным вакциной, при котором организм реагирует неожиданно и делает болезнь более опасной.
Исследователи не могут легко заразить вакцинированных участников коронавирусом, чтобы увидеть, как ведет себя организм.
Обычно они ждут, пока добровольцы не заразятся вирусом естественным путем. Это означает введение доз людям в регионах, наиболее пострадавших от вируса, таких как Нью-Йорк, или вакцинация членов семьи инфицированного человека, чтобы проверить, не заразятся ли они в следующий раз.Если пандемия утихнет, этот шаг можно будет замедлить.
«Вот почему вакцины требуют так много времени», — сказал д-р Ивасаки. «Но мы делаем все очень коротким. Надеюсь, мы сможем оценить эти риски по мере их возникновения как можно скорее ».
Именно здесь сроки вакцинации начинают расходиться в зависимости от того, кто вы есть, и где некоторые люди могут остаться позади.
Если вакцина окажется успешной в ходе ранних испытаний, регулирующие органы могут выпустить положение об экстренном использовании, чтобы врачи, медсестры и другие важные работники могли пройти вакцинацию сразу же — даже до конца года.На этой неделе исследователи из Оксфорда объявили, что их вакцина против коронавируса может быть готова к экстренному использованию к сентябрю, если испытания окажутся успешными.
Таким образом, исследователи могут создать жизнеспособную вакцину всего за 12-18 месяцев, но это не значит, что вы собираетесь ее получить. Перед вами могут стоять миллионы людей. И это только в том случае, если США первыми найдут вакцину. Если другая страна, например, Китай, обгонит нас, мы могли бы ждать еще дольше, пока она сначала дозирует своих граждан.
Однако вы могли бы быть этому рады, если бы выяснилось, что ускоренная вакцинация вызвала неожиданные проблемы.Только после того, как сотни или тысячи будут вакцинированы, исследователи смогут увидеть, привела ли ускоренная вакцинация к таким проблемам, как усиление вакцины.
«Это правда, что любая новая технология требует обучения», — сказал доктор Пол Оффит, директор Образовательного центра по вакцинам при Детской больнице Филадельфии. «И иногда эта кривая обучения имеет человеческую цену».
Начните готовить фабрики прямо сейчас
Варианты сокращения сроков
Сделайте вакцины как можно раньше
Создавайте и производите как можно раньше, ожидая, что фабрики будут полезны для будущей вакцины и что продукт устранит нормативные препятствия.
Сделайте ставку на успешную вакцину против мРНК
Эта экспериментальная технология может быть произведена быстрее, чем традиционные вакцины.
Как только у нас будет рабочая вакцина, компаниям необходимо будет начать производить миллионы — а возможно, миллиарды — доз в дополнение к миллионам доз вакцины, которые уже производятся каждый год от паротита, кори и других болезней.Это предприятие почти невообразимо по размаху.
Компании обычно строят новые объекты, идеально подходящие для каждой вакцины, потому что для каждой вакцины требуется разное оборудование. Некоторые вакцины против гриппа производятся с использованием куриных яиц на крупных объектах, где инкубируется и собирается версия вируса.
Для других вакцин требуются чаны, в которых вирус культивируется в бульоне из клеток животных, а затем инактивируется и очищается.
Эти фабрики следуют строгим правилам, регулирующим биологические объекты, и обычно строятся около пяти лет, что как минимум в три раза дороже, чем обычные фармацевтические фабрики.Производители могут ускорить это путем создания или перепрофилирования существующих объектов в середине клинических испытаний, задолго до того, как вакцина получит F.D.A. одобрение.
«Они просто не могут ждать», — сказал доктор Ивасаки. «Если окажется, что это ужасная вакцина, они не будут ее распространять. Но, по крайней мере, у них будет возможность »сделать это, если вакцина будет успешной.
Фонд Билла и Мелинды Гейтс заявляет, что построит фабрики по производству семи различных вакцин.«Несмотря на то, что в конечном итоге мы выберем не более двух из них, мы собираемся профинансировать фабрики для всех семи, просто чтобы не терять время», — сказал Билл Гейтс во время выступления на «The Daily Show».
В конце концов, Соединенные Штаты будут иметь возможность серийно производить только две или три вакцины, сказал Виджей Самант, бывший глава производства вакцин в Merck.
«Производственная задача непреодолима, — сказал г-н Самант. «Я думаю об этом бессонными ночами».
Рассмотрим только один, казалось бы, простой шаг: разлить вакцину во флаконах.Производители должны закупить миллиарды флаконов и миллиарды пробок, чтобы запечатать их. Для их точного наполнения необходимы сложные машины, и каждая пробирка проверяется на высокоскоростной линии. Затем флаконы хранятся, отправляются и выдаются населению с использованием цепочки установок с контролируемой температурой и грузовиков. По словам Саманта, на каждом из этих этапов производители уже вынуждены удовлетворять существующие потребности.
Это узкое место, подобное тому, которое вызвало нехватку аппаратов ИВЛ, масок и других средств индивидуальной защиты, когда Covid-19 быстро распространился по Америке.
Если говорить о вакцинах достаточно долго, неизбежно появится новый тип вакцины, называемый Messenger RNA (или для краткости мРНК). Есть надежда, что его удастся изготовить в рекордные сроки. Гейтс даже включил его в список шести инноваций, которые могут изменить мир в журнале Time. Мы ждем этого чуда?
Вместо того, чтобы вводить субъектам специфические для болезни антигены для стимуляции выработки антител, мРНК-вакцины дают организму инструкции по созданию этих антигенов.Поскольку мРНК-вакцины не нужно культивировать в больших количествах, а затем очищать, их производить намного быстрее. Они могли изменить ход борьбы с Covid-19.
«С другой стороны, — сказал доктор ван Эксан, — никто никогда не делал РНК-вакцину для людей».
Исследователи, проводящие десятки исследований, надеются изменить это, в том числе исследование фармацевтической компании Moderna. Благодаря инвестиционному капиталу и федеральному финансированию в размере до 483 миллионов долларов на борьбу с Covid-19, Moderna уже ускорила разработку мРНК-вакцины.
В этом году она вступает в фазу испытаний 1, и компания заявляет, что может подготовить вакцину для рядовых работников уже в этом году.
«Может ли это сработать? Да, это может сработать », — сказал доктор Фред Ледли, профессор естественной биологии и прикладных наук в Университете Бентли. «Но с точки зрения вероятности успеха наши данные говорят о том, что вероятность одобрения ниже, а испытания занимают больше времени».
Технологии уже несколько десятилетий, но мРНК не очень стабильна и может разрушаться внутри организма.
«На данный момент я надеюсь, что что-нибудь сработает», — сказал д-р Ивасаки. «Если это сработает, замечательно, отлично. Мы просто не знаем.
Фиксация мРНК демонстрирует привлекательность новых и непроверенных методов лечения во время медицинского кризиса. Столкнувшись с неудовлетворительной реальностью, что для развития нашего стандартного арсенала требуются годы, вакцина мРНК представляет собой заманчивую историю, смешанную с надеждой и намеком на тайну.
Но это более рискованно, чем другие устоявшиеся подходы.
Ускорение нормативных разрешений
Варианты сокращения сроков
Ускоренное получение разрешений на федеральном уровне
Сократить окно утверждения с года до шести месяцев
Представьте, что наступает роковой день.Ученые создали успешную вакцину. Они произвели его в огромных количествах. Люди умирают. Экономика рушится. Пора начинать колоть людей.
Но сначала федеральное правительство хочет взглянуть.
Это может показаться бюрократическим кошмаром, штампом, который может стоить жизни. Среди исследователей даже есть общая претензия: на каждого ученого, нанятого FDA, приходится три юриста. И все, что их волнует, — это ответственность.
И все же Ф.Д.А. утверждения — это не просто формальность. Утверждение обычно занимает целый год, в течение которого ученые и консультативные комитеты рассматривают исследования, чтобы убедиться, что вакцина настолько безопасна и эффективна, как заявляют производители лекарств.
Хотя некоторые этапы графика вакцины можно ускорить или полностью пропустить, утверждения к ним не относятся. Есть ужасные истории из прошлого, когда вакцины не тестировались должным образом. Например, в 1950-х годах партия плохо произведенной вакцины против полиомиелита была одобрена за несколько часов.Он содержал не совсем мертвую версию вируса, поэтому пациенты, заразившиеся им, действительно заразились полиомиелитом. Несколько детей погибли.
Тот же сценарий, разыгрывающийся сегодня, может иметь разрушительные последствия для Covid-19, поскольку движение против вакцинации и теоретики онлайн-заговора стремятся сорвать ответные меры общественного здравоохранения. Итак, в то время как F.
D.A. может сделать это как можно быстрее, ожидайте, что пройдут месяцы, прежде чем какая-либо вакцина получит зеленый свет для массового общественного использования.
Здесь вы можете спросить: почему все эти исследовательские группы объявляют такие оптимистичные прогнозы, когда так много экспертов скептически относятся даже к 18-месячному графику? Возможно, потому, что слушает не только публика, но и инвесторы.
«Эти биотехнологии публикуют все эти объявления для прессы», — сказал д-р Хотез. «Вам просто нужно признать, что они пишут это для своих акционеров, а не в целях общественного здравоохранения».
Что, если это займет больше времени, чем прогнозируют пессимисты?
Covid-19 живет в тени самого неприятного вируса, с которым мы когда-либо сталкивались: H.I.V. После почти 40 лет работы вот то, что мы должны продемонстрировать для наших усилий по созданию вакцины: несколько клинических испытаний фазы 3, одно из которых действительно усугубило болезнь, а другое с показателем успеха всего 30 процентов.
Смертей в год
Число смертей от Covid-19 в 2020 году превысило количество смертей от ВИЧ / СПИДа в год в разгар кризиса 1990-х годов.
смертей из
Covid-19 из
США
смертей из
ВИЧ / СПИД
в США
смертей из
Covid-19 из
У.С.
смертей из
ВИЧ / СПИД
в США
Исследователи говорят, что не ожидают успешного заражения вирусом иммунодефицита человека. вакцинация до 2030 года или позже, то есть срок составляет около 50 лет.
Маловероятно, что это произойдет с Covid-19, потому что, в отличие от ВИЧ, он, по-видимому, не претерпевает значительных мутаций и существует в семействе знакомых респираторных вирусов. Тем не менее, любую задержку будет трудно перенести.
Но история H.I.V. дает проблеск надежды на то, как жизнь может продолжаться даже без вакцины. Исследователи разработали целый ряд противовирусных препаратов, которые снизили уровень смертности и улучшили состояние здоровья людей, живущих со СПИДом.
Современные лекарства могут снизить вирусную нагрузку у ВИЧ-инфицированного человека, поэтому вирус не может передаваться половым путем.
Терапевтические препараты, а не вакцины, также могут изменить борьбу с Covid-19. Всемирная организация здравоохранения начала глобальный поиск лекарств для лечения пациентов с Covid-19 в марте.В случае успеха эти препараты могут снизить количество госпитализаций и помочь людям быстрее выздоравливать из дома, сужая окно заражения, чтобы меньше людей заражалось вирусом.
Совместите это с тщательным тестированием и отслеживанием контактов — где выявляются инфицированные пациенты, а их недавние контакты уведомляются и помещаются в карантин — и будущее начинает выглядеть немного лучше. Пока в Соединенных Штатах проводится менее половины необходимого количества тестов, и нам нужно набрать более 300 000 человек, отслеживающих контакты.Но другие страны начали открываться именно по этим шагам.
Если все это сложится вместе, жизнь может вернуться к нормальной жизни задолго до того, как вакцина будет готова выстрелить вам в руку.
Сколько времени потребуется, чтобы довести до максимума ратушу 14?
Этот раздел в первую очередь предназначен для расчета приблизительной стоимости использования драгоценных камней для завершения всех улучшений на этом уровне ратуши.
Эти затраты и расчеты основаны на ряде предположений:
- Активны 20% бусты Gold Pass (не включая стоимость Gold Pass или стоимость драгоценных камней для разблокировки самых высоких бустов).
- Идеальное расходование ресурсов, в то время как на самом деле было бы сложно полностью опустошать хранилища каждый раз перед заполнением, что приводит к немного более высокой стоимости драгоценных камней.
- Расчеты времени включают драгоценные камни для каждого отдельного времени обновления для повышения точности.
- Использование магических предметов или специальных предложений не учитывается.
Стоимость ресурсов по категориям
Стоимость времени по категориям
* = Это общее общее время сборки без учета нескольких застройщиков.Общая стоимость драгоценных камней
| Тип | Самоцветы |
|---|---|
| Ресурсы | 1,113,940 |
| Время | 244 602 |
| Общая сумма | 1,358,542 |
Стоимость покупки драгоценных камней
Ниже приводится разбивка того, сколько потенциально может стоить покупка драгоценных камней для завершения каждой категории улучшений.
Цена в каждой валюте основана на стоимости пакетов драгоценных камней в этом регионе, а не на конвертации одной валюты в другие.
Прокрутите таблицы для просмотра всех значений
| Валюта | Строения | Лаборатория | Домашние животные | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ресурсы | Время | Ресурсы | Время | Ресурсы | Время | |
| долл. США | 2310 долларов.75 | 1199,80 долл. США | 697,87 долл. США | 251,92 долл. США | $ 1 234,81 | 191,94 $ |
| GBP | 2 079 фунтов стерлингов.65 | 1 079,80 фунтов стерлингов | 628,07 фунтов стерлингов | 226,72 фунтов стерлингов | 1111,31 фунтов стерлингов | £ 172,74 |
| евро | 2 310,75 € | 1 199,80 € | 697,87 € | 251,92 € | 1 234,81 € | 191,94 € |
| Валюта | Герои | Стены | Итого | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Ресурсы | Время | Ресурсы | |||
| долл. США | 901 доллар.89 | 138,92 долл. США | 2 844,65 долл. США | 9 772,55 долл. США | |
| GBP | 811,69 фунтов стерлингов | 125 фунтов стерлингов.02 | 2 560,15 фунтов стерлингов | 8 795,15 фунтов стерлингов | |
| евро | 901,89 € | 138,92 € | 2 844,65 € | 9 772,55 € | |
Сколько времени потребуется для достижения гендерного паритета в ортопедической хирургии в США? Анализ Национального реестра идентификаторов поставщиков услуг
Фон: Хотя в предыдущих исследованиях оценивалось, как доля женщин в ортопедической хирургии менялась с течением времени, эти анализы были ограничены небольшими размерами выборки, в основном использовались данные о резидентах и не включалась информация о росте по узким специальностям и географическим регионам.
Вопрос / цель: Мы использовали реестр национальных поставщиков медицинских услуг, чтобы спросить: как со временем изменились (1) общие, (2) региональные и (3) специализированные процентные доли женщин среди всех практикующих ортопедов в Соединенных Штатах?
Методы: По состоянию на апрель 2020 года в Национальный реестр идентификаторов поставщиков медицинских услуг и услуг Medicaid (CMS) был проведен опрос всех действующих поставщиков с кодами таксономии, относящимися к узким ортопедическим специальностям.Женщины-хирурги-ортопеды были определены среди всех врачей с таксономическими кодами узких специальностей. Поскольку все поставщики должны указывать пол при подаче заявки на NPI, все поставщики с запрошенными кодами таксономии дополнительно имели гендерную классификацию. Наша последняя когорта состояла из 31 296 практикующих хирургов-ортопедов, из которых 8% (2363 из 31 296) составляли женщины. В общей сложности 11714 (37%) хирургов имели коды таксономии, соответствующие конкретной ортопедической специальности. Однофакторный линейный регрессионный анализ был использован для анализа тенденций в ежегодной доле женщин, которые являются активными хирургами-ортопедами, на основе дат регистрации NPI.В частности, годовые доли определялись с использованием поперечных сечений реестра NPI 31 декабря каждого года. Линейная регрессия аналогичным образом использовалась для оценки изменений годовой доли женщин-хирургов-ортопедов в регионах и отделах переписи США, а также по узким ортопедическим специальностям. Затем были спрогнозированы национальные темпы роста, чтобы определить год, в котором представительство женщин-хирургов-ортопедов достигнет паритета с долей всех врачей-женщин (36.3% или 340 018 из 936 254, как определено в Masterfile Американской медицинской ассоциации 2019 года) и доля всех женщин в Соединенных Штатах (50,8%, или 166 650 550 из 328 239 523, согласно данным обследования американского сообщества 2019 года, проведенного Бюро переписи населения США). Прогнозы гендерного паритета вместе с соответствующими 95% доверительными интервалами были рассчитаны с использованием алгоритма прогнозирования Холта-Винтерса. Предполагалось, что доля женщин-врачей и женщин в Соединенных Штатах останется неизменной на уровне 36 в 2019 году.3% и 50,8% соответственно.
Полученные результаты: В период с 2010 по 2019 год в стране увеличилась доля женщин-хирургов-ортопедов (r2 = 0,98; p <0,001) при среднегодовом темпе роста 2%. В частности, доля женщин-ортопедов-хирургов в стране увеличилась с 6% (1670 из 26 186) до 8% (2350 из 30 647). Если предположить, что такой рост будет продолжаться после 2019 года, то пора достичь гендерного паритета с медицинской профессией в целом (то есть достичь 36.3% женщин в ортопедической хирургии), согласно прогнозам, достигнет 217 лет, или к 2236 году. Аналогичным образом, время для достижения гендерного паритета с населением США (которое составляет 50,8% женщин), согласно прогнозам, составит 326 лет, или к 2236 году. 2354 год. В течение периода нашего исследования наблюдалось увеличение доли женщин-хирургов-ортопедов в регионах переписи населения США. Самый низкий рост был на Западе (17%) и Юге (19%). Аналогичный рост был продемонстрирован по переписным участкам. В каждой ортопедической специальности мы обнаружили увеличение доли женщин-хирургов на протяжении всего периода исследования.Реконструкция взрослых (0%) и хирургия позвоночника (1%) имели самый низкий рост.
Заключение: Мы подсчитали, что при нынешних темпах изменений ортопедической хирургии потребуется более 200 лет, чтобы достичь гендерного паритета с медицинской профессией в целом. Хотя некоторые регионы и узлы росли сравнительно более высокими темпами, в совокупности рост был минимальным во всех сферах.
Клиническая значимость: Учитывая этот скудный рост, мы считаем, что необходимо внести существенные изменения на всех уровнях ортопедического образования и руководства, чтобы сделать нынешнюю кривую круче. Сюда входит требование о том, чтобы все учебные программы медицинских школ включали в себя специальное обучение ортопедической хирургии, чтобы увеличить число женщин, проходящих ортопедический путь. Кроме того, мы считаем, что Совет по аккредитации последипломного медицинского образования и отдельные программы должны требовать конкретных критериев для доли ортопедических факультетов и директоров программ стипендий, а также для доли женщин-стажеров.Кроме того, мы считаем, что должны быть предприняты национальные усилия под руководством Американской академии хирургов-ортопедов и обществ ортопедов по специальности, чтобы способствовать академическому развитию женщин в области ортопедической хирургии при одновременном привлечении большего числа женщин на руководящие должности. Дальнейшие анализы должны оценить эффективность усилий по разнообразию среди других хирургических специальностей, которые достигли или сделали большие шаги в направлении гендерного паритета, а также то, как эти программы могут быть внедрены в ортопедическую хирургию.
Сколько времени нужно, чтобы выучить фортепиано?
Этапы обучения игре на фортепиано
Многие системы обучения игре на фортепиано состоят из 10 уровней. Когда вы достигли определенного уровня, вы можете рассчитывать на то, что сможете освоить любое произведение на этом уровне всего за несколько недель практики. Можно выучить произведение на несколько уровней выше, чем ваш текущий, но на это могут потребоваться месяцы практики. Мало того, в пьесе могут быть технические проблемы, к которым вы не полностью готовы.В общем, студенты, изучающие фортепиано, могут достичь Уровня 1 после года целенаправленного обучения, Уровня 2 — через два года и так далее, но это лишь приблизительные рекомендации. Посмотрите примеры видео ниже, чтобы узнать, какую музыку вы сможете играть на каждом уровне. Вы можете просматривать их по порядку или перемещаться по этим ссылкам: Без опыта, Подготовка A, Подготовка B, 1A, 1B, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10.
Нет опыта:
Еще до того, как у вас будет хоть один урок, вы можете научиться играть несколько мелодий.Однако вы, вероятно, будете ограничены одной рукой за раз, по одной ноте за раз, держа руки в одном положении. Примеры включают такие песни, как «Amazing Grace» и «Lean on Me».
Уровень подготовки A:
На этом этапе вы начинаете добавлять простые аккорды из двух нот и можете играть более широкий диапазон мелодий. Если вы учитесь в Академии Хоффмана, вы будете играть в «Дикие лошади», в которой используются обе руки вместе. Вы также сможете сыграть мелодию некоторых популярных мелодий, например «Линус и Люси.”
Уровень подготовки B:
Обе руки могут играть вместе с возрастающей сложностью. Вы выучили несколько аккордов, например I, IV и V7, и можете использовать их в более сложных ритмах, играя такие песни, как «Jingle Bells» или «The Imperial March».
Уровень 1A:
Теперь вы можете играть более быстрые песни, и они стали более динамичными и выразительными. Вы выучите свои первые простые классические произведения, такие как «Vivace» Гурлитта. Также займитесь растущим репертуаром упрощенных поп-песен, таких как «Fight Song» Рэйчел Платтен.
Уровень 1B:
Вы можете играть песни, которые требуют большего количества движений рук, и вы научились перекрещивать пальцы. Вам доступны многие упрощенные версии поп-песен, что вы обнаружите, если попробуете наше руководство Кэти Парри «Фейерверк». В репертуаре Академии Хоффмана вы дошли до «Песни на каноэ».
Уровень 2:
Вы можете играть однооктавные гаммы в нескольких клавишах, растягивать пальцы, чтобы справиться с пропусками, и использовать различные аккорды. В классическом репертуаре вы разучите такие песни, как «Andante» Иоганна Кристиана Баха.Вы также можете разучить простые аранжировки таких песен, как «Тема Хедвиг».
Уровень 3:
Теперь ваши руки стали более независимыми, и вы продолжили оттачивать навыки, которым научились в предыдущие годы. Вы играете знаменитый «Менуэт в соль» и более сложные аранжировки из поп-песен и фильмов, например «Дуэль судеб» из «Звездных войн».
Уровень 4:
Вы можете воспроизводить песни с октавным диапазоном, арпеджио и постоянным переключением рук, например, лирическую вступительную часть «Für Elise» Бетховена и «Он пират» из «Пиратов Карибского моря».
Уровень 5:
Вы играете с большей скоростью, и ваша виртуозность начинает проявляться. Вы можете играть в C.P.E. «Сольфеджиетто» Баха и полная версия «Линуса и Люси». Ваши друзья очень впечатлены.
Уровень 6:
Ваше художественное самовыражение продолжает развиваться. Вашим пальцам удобно пользоваться более широким диапазоном, и вы можете играть аккорды из четырех нот. Вы можете научиться играть самые популярные музыкальные темы и темы фильмов, такие как тема из «Миссия невыполнима», а также многие классические пьесы, такие как полная версия «Für Elise.”
Уровень 7:
Теперь вам доступны более сложные тональности и гармонии. Вы можете играть более сложную классическую музыку, например, знаменитую первую часть Бетховена «Лунная соната».
Уровень 8:
Теперь вы можете играть музыку с большими аккордами на виртуозной скорости. Вы можете сыграть впечатляющие фортепианные соло, такие как «All of Me» Джона Шмидта, музыку, которую я играю во время вступительной части каждого урока.
Уровень 9:
Теперь скорость и большие аккорды сочетаются с быстрыми перемещениями рук в широком диапазоне.Вы можете играть сложные пьесы, такие как «Тряпка из кленового листа».
Уровень 10:
Обладая виртуозной скоростью двойных октав, арпеджио, крупными аккордами и быстрыми сдвигами рук, вы вряд ли сможете справиться с тяжелым классическим репертуаром. Такие пьесы, как «Клэр Де Лун» Дебюсси, теперь доступны.
Великий учитель + преданный, трудолюбивый ученик = успех
Если вы серьезно настроены добиться максимальной успеваемости, я настоятельно рекомендую вам приобрести качественного учителя.Хороший учитель будет знать, когда подтолкнуть вас к следующему уровню, и покажет, как извлечь максимальную пользу из ваших минут практики. Фактически, наличие отличного учителя — единственный способ добиться максимального прогресса. Узнайте больше о том, как найти отличного учителя в вашем районе. Даже с подходящим учителем огромный фактор в вашей скорости прогресса — это просто количество целенаправленной практики, которую вы выполняете, неделя за неделей, месяц за месяцем. Узнайте больше о том, как научиться эффективно практиковаться.
Обучение игре на фортепиано — это путешествие на всю жизнь
Никто не должен расстраиваться, если на обучение уходит больше времени.Радость в путешествии! Постарайтесь рассматривать свое обучение игре на фортепиано не как что-то, что вы делаете только для достижения определенного уровня навыков, а как нечто, что должно дать вам всю жизнь музыкального удовлетворения и удовольствия. Для меня нет ничего лучше, чем в конце напряженного дня сесть за пианино и сыграть любимую пьесу. Если вы всю жизнь ждали, чтобы научиться игре на фортепиано, начните сегодня же! Вы можете бесплатно начать занятия с моими уроками в Академии Хоффмана. Это может показаться долгим путем, но через пять или десять лет вы оглянетесь назад и будете так рады, что начали это путешествие! Удачной практики!
Сколько времени потребуется, чтобы удвоить мои деньги?
Прежде чем принимать какое-либо инвестиционное решение, один из ключевых элементов, с которыми вы сталкиваетесь, — это определение реальной нормы прибыли на ваши инвестиции.
Сложные проценты имеют решающее значение для роста инвестиций. Независимо от того, состоит ли ваш финансовый портфель исключительно из депозитного счета в вашем местном банке или из серии инвестиций с высокой долей заемных средств, ваша норма прибыли значительно улучшается за счет коэффициента сложения.
В случае простых процентов проценты выплачиваются только на основную сумму долга. При использовании сложных процентов возврат, который вы получаете от своих первоначальных инвестиций, автоматически реинвестируется. Другими словами, вы получаете проценты на проценты.
Но насколько быстро ваши деньги растут? Самый простой способ решить эту проблему — использовать так называемое «Правило 72». 1 Проще говоря, «Правило 72» позволяет вам определить, сколько времени потребуется, чтобы деньги, вложенные вами на основе сложных процентов, удвоились. Вы разделите 72 на процентную ставку, чтобы получить ответ.
Например, если вы инвестируете 10 000 долларов под 10 процентов сложных процентов, то «Правило 72» гласит, что через 7,2 года у вас будет 20 000 долларов.Вы разделите 72 на 10 процентов, чтобы получить время, необходимое для удвоения ваших денег. «Правило 72» — это практическое правило, которое дает приблизительные результаты. Это наиболее точно для гипотетических ставок от 5 до 20 процентов.
В то время как сложные проценты — отличный союзник для инвестора, инфляция — один из главных врагов. «Правило 72» также может подчеркнуть ущерб, который инфляция может нанести вашим деньгам.
Допустим, вы решили не вкладывать свои 10 000 долларов, а вместо этого спрятали их под матрасом.Если предположить, что уровень инфляции составит 4,5 процента, то через 16 лет ваши 10 000 долларов потеряют половину своей стоимости.
Реальная норма прибыли — это ключ к тому, насколько быстро будет расти стоимость ваших инвестиций. Если вы получаете 10-процентную ставку на инвестиции, но инфляция составляет 4 процента, то ваша реальная норма прибыли составляет 6 процентов. В таком случае ваши деньги увеличатся вдвое за 12 лет.
«Правило 72» — это быстрый и простой способ определить стоимость сложных процентов с течением времени.Принимая во внимание реальную норму прибыли (номинальный процент за вычетом инфляции), вы можете увидеть, как скоро конкретная инвестиция удвоит стоимость ваших денег.
Правило 72 — это математическая концепция, и проиллюстрированная гипотетическая доходность не является репрезентативной для конкретных инвестиций. Также обратите внимание, что основная сумма и доходность ценных бумаг будут колебаться в зависимости от изменений рыночных условий, так что акции при продаже могут стоить больше или меньше их первоначальной стоимости.