возможности, преимущества, внедрение в компании

• 1 марта 2020
• Статьи

Обязательный элемент «цифровой» инфраструктуры современного предприятия или организации — это система документооборота.  Работу с внешними и внутренними документами относят к наиболее сложноорганизованному, трудоемкому и «проблемному» участку деятельности предприятий. Электронные решения дают возможность существенно упростить и оптимизировать ее.

Использование специализированных систем актуально как для компаний коммерческого сектора, так и государственных учреждений. Первым они открывают перспективы по повышению прибыльности, отдачи от работы, а для вторых будут эффективным решением задач по оптимизации потоков информации и бумаг, межведомственному взаимодействию и работы с обращениями граждан.

Система электронного документооборота (СЭД) — необходимость, а не опция. Большинство сегодняшних компаний создают офисные бумаги в цифровом виде, но, из-за несовершенства процессов обмена информацией сотрудники вынуждены распечатывать их, передавать в «физическом» виде и терять время и силы на ненужную рутину. Неэффективный формат бывает трудно поменять — для этого необходимо автоматизировать деятельность фирмы комплексно, но результат превысит все ожидания. Грамотно организованная СЭД или ЕСМ-система (система управления контентом организаций) поможет наладить управление информацией и потоками документов на всех уровнях и стадиях существования.

Общие сведения об элементах и структуре СЭД

Изначально создаваясь как инструмент традиционного делопроизводства и его автоматизации, сегодня СЭД развились в многофункциональные, комплексные продукты. Система электронного документооборота — это решение, которое:

• обеспечивает процесс создания и перемещения внутрифирменной документации в электронном виде;
• обрабатывает поступающую корреспонденцию и внешние нормативно-распорядительные документы;
• упрощает контроль над документопотоками;
• помогает эффективно управлять отношениями с партнерами, клиентами и так далее.

В компании СЭД обеспечивает работу со всеми документами в электронной форме — любым набором информации, сохраненном или переданном на ПК. Их необходимо сопровождать атрибутами на своеобразных «карточках», которые идентифицируют единицу.

Документооборот в электронной форме — это способ централизованно организовать работу с бумагами, где большинство регистров и операций представлены в электронном виде. Соответственно, система, управляющая им, представляет собой решение с инструментарием для осуществления всех процедур по созданию, изменению, поиску документов и поддержке взаимодействия между сотрудниками компании.

Иногда ее называют EDMS (Electronic Document Management System) или вышеупомянутой ЕСМ, но эти термины несколько шире, чем СЭД — к последней необходимо добавить средства обеспечения сохранности информации, ввода бумажных документов в цифровую среду, обработки мультимедийного контента и так далее. Система электронного документооборота базируется на потоках работ — Workflow, представляющих собой действия сотрудников в границах выделенного бизнес-процесса.

Достоинства СЭД

Существующая базовая структура СЭД зарекомендовала себя как действенный, эффективный механизм, который удобен для предприятий и учреждений любого масштаба. Рынок СЭД активно развивается, так как и государственный сектор (активный потребитель) и бизнес-структуры заинтересованы в программных продуктах, упрощающих документооборот. Также развитию систем способствует расширение сферы применения электронных подписей и увеличенное внимание к вопросам безопасности информации. Эффективно решать их можно при помощи качественных и продуманных программ.

Современная система документооборота имеет множество достоинств — она:

• обеспечивает прозрачность документопотока и всех бизнес-процессов компании — все действия и перемещения бумаг можно отследить и контролировать;
• повышает дисциплину труда и исполнения задач — прозрачные системы удобны для фиксации результатов и факта отклика на требование;
• сокращает временные затраты на каждодневный рутинный труд — не нужно подолгу искать, согласовывать бумаги, оборот их ускоряется;
• защищает информацию от утечки, обеспечивая безопасность данных и строгое разграничение прав доступа;
• основана на принципах, оговоренных в стандартах качества ISO;
• легко внедряется среди сотрудников — при условии грамотно организованной системы обучения персонала;
• дает предприятию конкурентные преимущества, помогает поддерживать и развивать внутрикорпоративную культуру и так далее.

Система электронного документооборота (СЭД) включает, в том числе, управление нормативными регистрами. Поэтому ее работа должна быть организована в соответствии с требованиями законодательства.

Стандарты и правовая база для СЭД

Конкретных стандартов или законов для электронных бизнес-систем в отечественном правовом поле немного, и при разработке СЭД ее создатели ориентируются на разнообразные нормативные документы для «классического» делопроизводства. Среди основных нормативно-регулирующих актов стоит назвать:

• федеральное законодательство об электронной цифровой подписи (1-ФЗ от 10.01.2002), об информации и ее защите (149-ФЗ), о персональных данных (152 и 363-ФЗ) и так далее;
• Постановления федерального и региональных правительств, отраслевые правила и требования;
• ГОСТы по делопроизводству, архивам, системам распорядительной документации — Р 51141-98, Р 6.30-2003 и другие.

Иногда нормативные акты противоречат друг другу, а правила носят рекомендательный характер, и разработчики стараются делать СЭД компании максимально адаптивной и гибкой. Также нужно учитывать постоянно изменяющиеся правила по работе с электронными подписями, «сочетаемость» системы с юридически значимым документооборотом. Необходимо, чтобы все официальные электронные бумаги организации были легитимны, достоверность их легко определялась. Все это нужно предусмотреть при выборе СЭД для корпоративного использования.

Функциональные возможности СЭД

Чтобы систему электронного документооборота можно было назвать полноценной, в ней должны быть реализованы многие функции. К основным из них относят:

• управление документацией — ввод и регистрация, повседневная работа, контроль потоков;
• связь с бумажным документооборотом;
• организованный поиск и получение данных и документов — быстрый, в соответствии с уровнем допуска;
• отслеживание актуальности документации (особенно, внешней, входящей) и архивирование устаревших документов;
• поддержка должного уровня информационной безопасности;
• простая, прозрачная, интуитивно понятная связь программы и конечных пользователей.

Система электронного документооборота должна быть оснащена удобными инструментами настройки, локализации, хорошо масштабироваться. Важно, чтобы разработчик предусмотрел возможности организации единой СЭД в географически удаленных друг от друга подразделениях компании. В системе необходимо организовать упорядоченный электронный обмен информацией между иерархическими уровнями, а также грамотно внедрить ее на реальном предприятии.

Внедрение СЭД и оценка ее эффективности

Компания Docsvision предлагает качественные и современные программные продукты для решения задач по организации и поддержке электронного документооборота. Наше отличие — комплексный подход: вместе с самим продуктом мы предоставляем весь спектр поддержки по внедрению решений, обучению персонала и сервисному обслуживанию СЭД. Внедрение системы на предприятии — важный этап, на нем происходит окончательная «шлифовка» системы и настройка ее под нужды заказчика. Обычно внедрение состоит из:

• исследования текущей ситуации в компании, создания плана внедрения;
• перенос спроектированного продукта на реальные мощности компании — система СЭД адаптируется под них;
• тестирование работоспособности настроенного продукта;
• обучение руководства и персонала — методом «шоковой терапии» или постепенно;
• эксплуатация и корректировки в ее процессе, масштабирование, решение текущих задач.

Система документооборота должна быть эффективной и окупить вложения в нее. Для оценки эффективности СЭД можно использовать методики расчета для IT-проектов и, в принципе, любых нематериальных активов. Необходимо учитывать, насколько активно к работе привлекались сторонние эксперты, какова отдача от их вмешательства, каковы перспективы относительно дальнейшей прибыльности. Можно столкнуться с ситуацией, когда расчет эффективности обойдется заказчику дороже, чем сама СЭД, но делать это нужно.

Стоит учесть, что традиционные методики оценки недостаточно точно определяют результат — внимание уделяют затратам на покупку и внедрение, не учитывая оптимизацию работы различных отделов, ускорение оборачиваемости документов, упрощение принятия решений.

Нужно оценивать эффективность СЭД в комплексе, спустя некоторое время после ее внедрения, и тогда результаты приятно порадуют заказчиков.

Выбрать оптимальную редакцию Docsvision, ознакомиться со стоимостью модулей и вариантами лицензирования можно на странице «Стоимость Docsvision и сравнительные характеристики редакций».
 

Что такое система электронного документооборота (СЭД)? — Directum

Главный источник информации в любой организации — это документы, которые создаются и существуют в рамках бизнес-процессов. Контент появляется на разных стадиях процесса: в начале (согласование договора, заявления на отпуск) или в конце (выдача справки, подготовка маркетингового материала). Если рутинные операции отнимают значительную часть рабочего времени, а найти ответственного и определить стадию выполнения процесса — целый квест, то это верные сигналы к внедрению системы электронного документооборота (СЭД).

Система электронного документооборота — это программное обеспечение для работы с электронными документами на всех стадиях их жизненного цикла: создание, редактирование, хранение. Современные системы поддерживают возможности маршрутизации документов и, конечно, такие базовые функции, как поиск, классификация и т.п. Документы и бизнес-процессы неразрывны, поэтому современные системы автоматизации должны включать набор инструментов для работы как в поле процессов, так и в поле информации.

Чем СЭД отличается от ECM-системы?

У российского рынка систем электронного документооборота есть ярко выраженная особенность — слияние понятий СЭД и ECM. Так что если используется формулировка «система электронного документооборота в организации», не исключено, что в это понятие вкладывается функциональность ECM-системы. На самом деле возможности ECM-систем шире.

Основной элемент в работе СЭД — это документ, который в системе имеет две обязательные составляющие: информационную и реквизитную. В СЭД выполняются функции учета, регистрации и контроля над организационно-распорядительной деятельностью. По мере развития в системах электронного документооборота появлялись отдельные функции для работы с договорами, счетами, обращениями и пр.

Перечисленный спектр возможностей есть и в ECM-системах, но глобальная цель при этом другая — этот класс систем позволяет сформировать единое информационное пространство компании. Если СЭД работает только со структурированными документами, то ECM — со всем корпоративным контентом (документы, медиафайлы, записи справочников, письма и т.д.). Более того, появляются полноценный механизм workflow и функция управления бизнес-процессами, возможности совместного редактирования документов и полноценное управление доступом к данным.

Современные системы электронного документооборота на российском рынке фактически являются ECM-системами, просто термин СЭД более привычен.

Преимущества использования системы электронного документооборота в организации

Как понять, что процессы в компании не эффективны? Очевидными маркерами являются большое количество просроченных задач, длительное согласование документов и частые случаи их утери, высокая загруженность руководства. Что меняется с использованием СЭД:

• сокращаются трудозатраты: работа с контентом оптимизируется, а это влечет за собой ускорение всех бизнес-процессов компании.
• бизнес-процессы становятся прозрачными: на любом из этапов процесса в СЭД, можно отследить ход его исполнения и соблюдение сроков, благодаря этому руководство контролирует деятельность бизнеса и проводит своевременный мониторинг ситуации.
• исполнительская дисциплина повышается: статистика сурова, и она говорит о том, что 20% всех заданий не выполняются исполнителями. Система электронного документооборота позволяет руководителям контролировать все этапы работы.
• гарантируется сохранность и конфиденциальность информации: доступ к данным в системе регулируется специальными правами, а все действия над документами строго фиксируются. Это позволяет предотвратить утечку информации.
• соблюдаются стандарты ISO 9000: система менеджмента качества в организации должна отвечать ряду требований, одно из них помогает выполнить именно СЭД — это обеспечение информационного взаимодействия и прозрачно поставленный документооборот в компании.
• развивается корпоративная культура: взаимодействия сотрудников внутри компании упрощается, повышается ответственность за порученные задачи, а развитие горизонтальных связей укрепляет корпоративный дух в организации.
• новые сотрудники быстрее адаптируются: система оповещения, которая реализована в СЭД, позволяет оперативно доносить до сотрудников новую информацию. Пользователи получают возможность быстрого доступа к нужному контенту, благодаря чему адаптация и обучение проходит существенно быстрее.
• повышается конкурентоспособность: ускорение документооборота и процессов приводит к повышению качества услуг и скорости обслуживания клиентов, что неизменно ведет к укреплению позиций среди конкурентов на рынке.

Система электронного документооборота в организации

Компания Directum представляет современную систему электронного документооборота с продуманной эргономикой Directum RX. С ее помощью заказчики автоматизируют работу с документами, выстраивают бизнес-процессы, а при интеграции с сервисами переходят на цифровое взаимодействие с контрагентами.

Система электронного документооборота DirectumRX обладает рядом преимуществ:

Для крупных компаний:

• Современная архитектура, обеспечивающая отказоустойчивость, высокопроизводительность.
• Настройка системы электронного документооборота с учетом требований бизнеса и отрасли заказчика.
• Поддерживает работу с СУБД Postrges Pro.
• Полный контроль над процессами в компании.

Для среднего и малого бизнеса:

• Быстрое внедрение и первичная настройка. Возможность быстрого старта, без привлечения программистов.
• Работа в облачной системе электронного документооборота в организации.
• Поддерживает работу СУБД PostrgeSQL.
• Полный контроль над процессами в компании.

Узнайте все преимущества системы электронного документооборота Directum RX.

Что такое СЭД? Системы электронного документооборота

С течением времени требования к автоматизации деловых процессов растут. И если когда-то ставилась задача автоматизации отдельных участков работы подразделений, что привело к наличию большого количества разрозненных программных продуктов, то теперь основной вопрос — организация комплексной системы оперативного управления. Именно этот подход позволяет наиболее эффективно решить задачу автоматизации.

Документы — это основные информационные ресурсы любой организации, работа с ними требует правильной постановки. Документы обеспечивают информационную поддержку принятия управленческих решений на всех уровнях и сопровождают все бизнес-процессы. Документооборот — это непрерывный процесс движения документов, объективно отражающий деятельность организации и позволяющий оперативно ей управлять. Горы макулатуры, длительный поиск нужного документа, потери, дубликаты, задержки с отправкой и получением, ошибки персонала составляют далеко не полный перечень проблем, возникающих при неэффективном построении документооборота. Всё это может сильно затормозить, а в исключительных случаях — полностью парализовать работу организации.

Эффективный документооборот является обязательной составляющей эффективного управления. Документооборот исключительно важен для правильной организации финансового и управленческого учёта.

Системы электронного документооборота формируют новое поколение систем автоматизации предприятий. Основными объектами автоматизации в таких системах являются документы (в самом широком их понимании, от обычных бумажных до электронных любого формата и структуры) и бизнес-процессы, представляющие как движение документов, так и их обработку. Данный подход к автоматизации предприятий является одновременно и конструктивным и универсальным, обеспечивая автоматизацию документооборота и всех бизнес-процессов предприятия в рамках единой концепции и единого программного инструментария.

Конечных приложений автоматизации документооборота можно насчитать огромное количество. Вот несколько примеров: регистрация корреспонденции (входящие, исходящие) электронный архив документов согласование и утверждение ОРД контроль исполнения документов и поручений автоматизация договорного процесса библиотека регламентов управленческих процедур оформление командировок организация внутреннего информационного портала предприятия и его подразделений система контроля выполнения должностных инструкций

26. 11.20. Вышла DocsVision 5.5 с усовершенствованным веб-клиентом и low-code конструктором

Вышло большое обновление системы DocsVision 5.5. В новой версии платформы проведена масштабная работа по оптимизации производительности. Архитектура платформы Docsvision была перестроена и теперь будет развиваться как сервисно-ориентированная. Это позволит поднять масштабируемость и отказоустойчивость на новый уровень. Изменения, сделанные в web-клиенте, ускорят работу пользователей с системой. Например, была реализована возможность просмотра документа в интерфейсе системы. Кроме того, web-клиент получил новые уникальные возможности кастомизации в любых приложениях, разработанных на платформе Docsvision. Также, Docsvision наращивает Low-code инструменты для настройки приложений без программирования — правил обработки документов, заданий, ролей и состояний в системе. В новом релизе функциональность конструктора была расширена.

2017. КРОК представил собственную СЭД систему

Системный интегратор КРОК внедрял собственное решение для электронного документооборота на базе EMC Documentum с 2004 года. Кроме того, КРОК является партнером отечественных СЭД-вендоров: Directum и Docsvision. Теперь компания представила собственную систему КСЭД 3.0. Её можно адаптировать под крупного распределенного заказчика для решения следующих задач: ведение входящей и исходящей корреспонденции, управление финансовой документацией и нормативами предприятия, межведомственный электронный документооборот. В системе действует дизайнер бизнес-процессов. Он реализует мировые стандарты: BPMN, CMMN и DMN.  Новый заказчик может с нуля установить решение со всеми нужными для электронного документооборота компонентами. Но возможен и вариант, когда решение внедряется в уже сложившуюся инфраструктуру, когда у заказчика уже есть какие-то компоненты.

2016. СЭД ТЕЗИС вошла в Реестр инновационных продуктов Российской Федерации

Cистема управления документами и задачами ТЕЗИС включена в Реестр инновационных продуктов (РИП), технологий и услуг, рекомендованных к использованию в Российской Федерации. Согласно экспертному заключению, продукт ТЕЗИС соответствует технологическим трендам отрасли электронного документооборота и обладает существенной технологической и потребительской новизной, а также отличающими признаками, обеспечивающими ей конкурентоспособность в своей отрасли среди других аналогичных продуктов.Более того, экспертная комиссия Фонда содействия развитию малых форм предприятия в научно-технической сфере пришла к выводу, что система ТЕЗИС является инновационным продуктом мирового уровня, имеющим существенные конкурентные преимущества по сравнению с зарубежными аналогами.

2016. Топ-10 СЭД/ECM систем по количеству проектов в России (TAdviser, 2015)

Аналитический центр TAdviser опубликовал рейтинг СЭД/ECM-систем в России по количеству внедрений (с 2005 по 2015 год).  По данным TAdviser, система электронного документооборота «ДЕЛО», разработанная компанией ЭОС, опережает конкурентов по количеству реализованных проектов. В основном, эту систему внедряют в государственном секторе. А вот SharePoint оказался аж на 9 месте. Главными тенденциями российского рынка СЭД/ECM-систем, по мнению аналитиков, являются импортозамещение, масштабирование и перевнедрение систем, а также внедрение мобильного интерфейса решений. Кроме того, участники рынка в числе главных трендов последних лет называют облачные СЭД/ECM-системы и open-source решения.

2016. Компания «Интерпроком» выпустила новую версию СЭД Эскадо

Компания «Интерпроком» выпустила новую версию СЭД Эскадо версии 7.3. В релиз вошли более 15 значимых изменений, которые расширяют возможности пользователей по согласованию, поиску и хранению документов и автоматизируют их с помощью QR-кода. Во всех модулях новой версии реализована функция поиска документа по QR-коду и расширен список документов, в которые можно проставить QR-код и штамп. Новое меню и новые функции для администраторов системы делают настройку свойств и управление документами и ролями пользователей в ЭСКАДО более простыми и эргономичными. В релизе 7.3. улучшен адаптивный вариант веб-интерфейса, который подстраивается под размеры экрана, и изменен дизайн карточки документа для печати. Работа c документами также улучшена через механизм создания версий документа. С версии 7.3 все новые пользователи, а также пользователи, восстановившие или продлившие подписку и поддержку ЭСКАДО, получают веб-клиент и мобильный клиент ЭСКАДО бесплатно.

2015. 1С:Документооборот 8 2.0 стал удобнее, быстрее, эффективнее

Фирма «1С» выпустила версию 2.0 системы «1С:Документооборот 8». Это стало самым значимым шагом в развитии продукта за всю его историю. Версия 2.0 содержит множество новых инструментов для повышения эффективности управления документами, процессами и проектами. Улучшенный интерфейс, гибкость настроек, расширенный функционал системы сделают работу пользователей более удобной, динамичной и оперативной. В числе основных новшеств: фирменный интерфейс «Такси», повышенная скорость работы, новые возможности для совместной работы пользователей, таких как почта, процессы, задачи, календари, упрощенное формирование документов, новый «рабочий стол», новые возможности для создания проектных задач. Редакция 2.0 «1С:Документооборот» разработана на новейшей версии 8.3 платформы «1С:Предприятие» и задействует все заложенные в ней возможности. Приложения для работы с «1С:Документооборот» на планшете или мобильном телефоне доступны на AppStore и Google Play.

2011. СЭД или ЕСМ что выбрать?

А не автоматизировать ли нам нашу работу? – вот она – гениальная мысль, которая родилась в голове нашего нового клиента! Проанализировав предложения на рынке, он уже разговаривает с нашим менеджером и требует коммерческое предложение на СЭД или ECM – неважно — главное, чтобы работало. Но здесь нужно учесть множество критериев: цели, задачи, потребности клиента. Опираясь на опыт внедрения различных систем, попытаемся сравнить по различным параметрам внедрения СЭД и ЕСМ-системы. В первую очередь необходимо определить цель внедрения системы автоматизации. Если в организации необходимо автоматизировать делопроизводство и документооборот, то речь идет о внедрении СЭД. Тогда как управление всеми информационными ресурсами предприятия под силу лишь ЕСМ – системе. ***

2006. Системы электронного документооборота: критерии выбора

С появлением электронных документов и увеличением их доли в документообороте технологические операции с ними осуществляются несоизмеримо быстрее, они легче поддаются автоматизации, и большинство операций с электронными документами могут выполнять сами участники управленческого процесса, что приводит к повышению эффективности управления предприятием. Рассмотрим наиболее значимые критерии выбора системы электронного документооборота (СЭД). ***

2002. Технологии электронного документооборота

Для того чтобы в современном мире оставаться на месте, надо быстро бежать. Но скорости все увеличиваются. Что делать? Совсем не очевидно, что спасение в системе электронного документооборота, однако полезно рассмотреть типичные симптомы проблем, решению которых он поможет. Где можно найти письмо, которое вы высылали примерно год тому назад кому-нибудь из контрагентов? Хорошо, если у вас есть секретарь, который хранит все бумаги в порядке. А если нет? Попробуйте теперь выяснить, какой объем занимает архив бумажных документов, который вы вынуждены хранить, и сколько ресурсов ежемесячно уходит на его поддержку? Или подумайте над тем, как часто вашей организации приходится терпеть плохого сотрудника только потому, что он многое знает, и передача дел новому сотруднику может привести к большим потерям? ***

СЭД: функции систем электронного документооборота

28.01.2020

Электронный документ, в отличие от бумажного, представляет собой файл, типовые операции над которым можно автоматизировать. Каждая система электронного документооборота обеспечивает выполнение базовых функций, в числе которых:

• Создание, регистрация и хранение электронных документов, создание карточки документа.
• Движение документа по заданному маршруту, возможность его отслеживания.
• Ведение истории изменений документа.
• Создание и настройка уведомлений о прохождении документа и его статусе.
• Ведение журналов, контроль сроков исполнения, создание отчётов.
• Аналитические функции.
• Импорт и экспорт документов, в том числе сканирование и печать бумажных документов.
• Обеспечение сохранности и конфиденциальности информации, в том числе контроль и разграничение доступа, использование цифровой подписи и т.п.

Кроме того, система электронного доументооборота может обладать дополнительными специфическими возможностями в зависимости от задач, для которых она адаптирована. Так, подсистема, выполняющая функции электронного архива имеет эффективные инструменты для сканирования и оцифровки бумажных оригиналов, в том числе поточного, оснащена средствами работы со складом документов и т.п. Системы, предназначенные для работы с проектной документацией, могут работать с графическими файлами разных типов.

Некоторые функции встроены в СЭД изначально и их нужно просто настроить для нужд конкретной организации, другие реализуются с помощью подключаемых модулей или путём интеграции с другими системами, например, с электронной бухгалтерией.

По мере усовершенствования СЭД вместе с её обновлениями появляется новый функционал.

Что мешает внедрению и использованию системы электронного документооборота

Одна из основных причин этого — человеческий фактор. Сотрудники могут просто не знать о возможностях системы и поэтому не использовать их. Здесь могут помочь инструкции по использованию СЭД, написанные специально или адаптированные для вашей организации. В них необходимо на примерах типовых задач показать возможности системы электронного документооборота. Здесь вам могут помочь консультанты компании «Этлас-Софт».

Иногда людям привычнее и проще работать по старинке, чем тратить время и силы на то, чтобы разобраться с новыми незнакомыми программами. Преодолеть это сопротивление бывает непросто. Нужно показать человеку, в чём выгода от использования современных инструментов на его уровне — например, показать, насколько проще и быстрее станет его работа. Можно организовать среди сотрудников шуточное соревнование по освоению возможностей СЭД.

Как выбрать СЭД с нужным функционалом

На рынке представлено множество систем электронного документооборота. Разобраться в этом многообразии сложно сразу по нескольким причинам.

Во-первых, каждая современная СЭД обладает весьма широкими возможностями, которые не так просто описать как раз из-за их многообразия.

Во-вторых, ещё более трудная задача стоит перед покупателем СЭД — эти широкие возможности нужно сравнить между собой и попытаться «примерить» их на свою организацию.

Как быть? — Посмотреть на функционирование системы документооборота в деле.

Подберите две-три СЭД, которые по описанию соответствуют потребностям вашей организации. Каждая из них должна отвечать нескольким требованиям:

• у программы должна быть демо-версия или довольно продолжительный бесплатный пробный период;
• разработчик программы оказывает помощь в её внедрении и адаптации для решения задач покупателя;
• по окончании пробного периода должна быть возможность выгрузить накопленные данные (это позволит вам не потерять результаты проделанной работы).

Скачайте и попробуйте выбранные СЭД в своей организации. После теста вы сможете сделать обоснованный выбор на основе собственного опыта.

Система электронного документооборота (СЭД) «ДЕЛО»

СЭД “ДЕЛО” поддерживает интеграцию с различными информационными системами организации, позволяет автоматизировать смежные документо-ориентированные процессы (финансовый, договорной документооборот, автоматизация внутренних бизнес процессов, оказание госуслуг, работа с обращениями граждан и т.д.).

Для улучшения взаимодействия между сотрудниками в ходе бизнес-процессов и повышения эффективности работы организации в системе «ДЕЛО» реализована опция «Управление процессами», позволяющая создавать маршруты движения при работе с документами.

В состав опции «Управление процессами» входит библиотека стандартных операций, позволяющих автоматически выполнять практически любые действия над объектами системы «ДЕЛО», и стандартные процессы согласования.

Наличие стандартных процессов позволит пользователям начать работу с подсистемой сразу после установки и минимального конфигурирования. Если стандартные процессы не будут удовлетворять нужды организации, клиент самостоятельно (или с привлечением специалистов ЭОС) может реализовать произвольный процесс.

Автоматизация процесса согласования документов

Любой управленческий документ (письмо, приказ, договор и т.д.) до его подписания и регистрации проходит стадию проекта. В СЭД «ДЕЛО» предусмотрена возможность автоматизация процедур подготовки проекта документа.

Система поддерживает полный цикл работы с проектами: создание, редактирование с сохранением предыдущих версий, согласование (визирование) и утверждение, регистрация документа, созданного на основе проекта.

Чтобы запустить проект документа на согласование, в системе должна быть создана регистрационная карточка особого типа – РК проекта документа (РКПД). К ней и прикрепляется файл проекта документа. При согласовании документа у пользователя есть возможность выбрать последовательное или параллельное согласование и откорректировать маршрут движения между согласующими. В процессе согласования файл проекта документа может редактироваться, в него могут быть внесены корректировки, замечания. Редактирование может осуществляться путем исправления текущей версии, прикрепления к карточке файла с замечаниями, а также путем создания новой версии проекта документа. Система поддерживает работу с неограниченным количеством версий, что позволяет удобно организовать коллективную работу с проектом, эффективно отслеживать и упорядочивать создание различных его вариантов и, при необходимости, на любой стадии процесса согласования вернуться к предыдущей редакции.

Контроль исполнения заданий и поручений

Система обеспечивает работу с разными видами поручений и позволяет контролировать сроки их исполнения. СЭД поддерживает работу с любым количеством поручений по документу, каждое из которых имеет своих фигурантов (авторов, контролеров и исполнителей). В системе предусмотрена автоматическая рассылка уведомлений и оповещений в электронную почту пользователей о различных событиях системы «ДЕЛО».

Таким образом, всем заинтересованным должностным лицам предоставляются эффективные инструменты для удобства контроля и исполнения документов.

• Формирование поручений с указанием срока, инициатора и исполнителей;

• Использование шаблонов поручений;

• Групповой ввод поручений к однотипным документам;

• Формирование многоуровневых (иерархических) поручений;

• Направление поручений исполнителям;

• Утверждение (подписание) поручений, в том числе с использованием электронной подписи;

• Создание отчета об исполнении поручений.

Для контрольных документов, по которым введено поручение, автоматически отслеживаются сроки исполнения, особо выделяются контролируемые документы и документы с истекшими сроками исполнения.

В системе предусмотрен контроль движения и исполнения документов, печать сводок, справок, списков и журналов исполнения поручений и движения документов.

Оповещение пользователей

В СЭД «ДЕЛО» предусмотрено автоматическое визуальное и звуковое оповещение пользователя о наступлении событий, связанных с определенными объектами системы (поручениями, регистрационными карточками документов, проектов документов, в которых данный пользователь является фигурантом). В зависимости от настроек рассылка оповещений может осуществляться при поступлении новых или непрочитанных записей, а также по документам и поручениям, находящимся у пользователя на исполнении (если срок их исполнения истек или истечет через заданное время) и при других событиях.

Стандартные отчеты

В системе существуют встроенные инструменты для получения формализованных отчетов, предоставляющих полную информацию о ходе работы с документами (в дополнение к стандартному поисковому механизму).

Сервер Электронного Взаимодействия

Система электронного документооборота (СЭД): какую лучше выбрать

Оглавление:

1. Что такое СЭД?
2. Что даёт СЭД руководителю?
3. В каких случаях СЭД не поможет?
4. Виды СЭД
5. Как выбрать?
6. А если конкретнее?

Автоматизация – это здорово. Время толстых папок с кипами деловых бумаг прошло, а электронные документы создаются, исполняются и архивируются в несколько кликов или вообще самостоятельно. Нет, у вас не так? Значит, пора всерьёз заняться организацией электронного документооборота. Подберите хорошее программное обеспечение, и всё будет хорошо. Точно лучше, чем сейчас.

Что такое СЭД?

СЭД, или система электронного документооборота – это система компьютерного ПО, которая нужна для организации работы с электронными неструктурированными документами. Вторая (но не менее важная) задача СЭД – организация взаимодействия между сотрудниками путём передачи документов, выдачи индивидуальных заданий и других аналогичных действий. Словом, эта система позволяет создавать, изменять, искать, назначать и передавать любые содержательные акты в электронной форме.

С понятием СЭД тесно связано другое понятие – «ECM-система». Под ECM-системой понимают набор технологий, инструментов и методов, которые применяются для сбора, накопления и хранения информации, управления ей и доставки всем адресатам внутри организации. Не нужно путать два этих определения. ECM – это более глобальная система. Чтобы эволюционировать до уровня ECM, СЭД должна расширить свой функционал (то есть содержать средства сканирования, поддерживать правила хранения бумаг, гарантировать их сохранность и т. д).

Словом, электронный документооборот – это кровеносная система фирмы.

Что даёт СЭД руководителю?

СЭД здорово упрощает деятельность фирмы.

1. Обеспечивается прозрачность большинства бизнес-процессов. Руководитель отчётливо видит каждый этап процесса документооборота и может более эффективно его контролировать.
2. Значительно повышается исполнительская дисциплина. Обычно более 20 % назначенных и распределённых заданий не выполняются ответственными за них работниками. СЭД же позволяет сократить этот процент до нуля (в идеале, конечно).
3. Сокращаются временные затраты на все рутинные операции с документами. Поиск, согласование, создание тех или иных актов – всё это можно осуществить за считаные секунды. В результате ускоряются и все остальные процессы. Как мы помним, время – деньги.
4. Обеспечивается конфиденциальность информации. У каждого сотрудника есть свои пределы доступа, с каждым документом работают только те люди, которые должны это делать в соответствии со своими обязанностями и квалификацией. К тому же все действия протоколируются (не только подписание или изменения, но и чтение).
5. Обеспечивается выполнение требований международных стандартов ISO 9000. Одно из базовых требований этих стандартов – прозрачность документооборота и информационного воздействия.
6. Внедрение инноваций происходит легко и безболезненно. Новые правила работы почти мгновенно доводятся до сведения всех сотрудников, а сроки обучения новичков в разы сокращаются. Когда каждый может быстро отыскать необходимую инструкцию, «стопорных» моментов почти не возникает.
7. Развивается корпоративная культура. Взаимодействие работников оптимизировано, горизонтальные связи налажены, ответственность чётко обозначена – в таких условиях команда спаивается в эффективный, безошибочно функционирующий механизм. А это не такая уж мелочь.

Главная задача всех систем автоматизации – заменить человека системой. СЭД не исключение. Обычно в компании есть несколько «золотых» сотрудников, на которых всё держится. Они всё знают, всё умеют, и стоит им уволиться, как происходит коллапс в миниатюре. Хорошего в этом мало. Автоматизация же распределяет груз ответственности на всех поровну и позволяет контролировать происходящее в онлайн-режиме. Как следствие, повышаются скорость и качество обслуживания клиентов. Как глобальное следствие, возрастают конкурентные преимущества компании.

В каких случаях СЭД не поможет?

Мы понимаем, что волшебных таблеток не бывает. СЭД – не панацея, это всего лишь удобный инструмент со своим назначением. Молотком не прикрутишь гайку, а СЭД не поможет вам в решении некоторых важных задач.

Дело в том, что эта электронная система «заточена» на работу с неструктурированной информацией. Поэтому заниматься с помощью СЭД кадровым делопроизводством или налоговым/бухгалтерским учётом бессмысленно. Например, при работе с кадрами не обойтись без структурированных выборок по персоналу (по специальностям, датам приёма и увольнения, образованию, квалификации). Храниться такие выборки должны в базе данных, но никак не в виде хаотичного «облака». То же самое относится к финансовым актам: накладные, счета-фактуры и прочие бумаги должны быть чётко структурированы. А для этого нужны специализированные бухгалтерские системы (то есть более узкие и специфичные инструменты). При анализе и моделировании бизнес-процессов на СЭД опираться тем более не стоит.

Виды СЭД

Существует несколько классификаций – по общей и специальной функциональности, технологии управления контентом, компонентам… Но вся эта теория имеет значение только для разработчиков. Вам ведь нужны практические решения, а не технические списки? В таком случае обратим внимание на самое животрепещущее – количество реализуемых функций. По этому параметру среди СЭД выделяют следующие виды:

• системы делопроизводства;
• электронные архивы;
• workflow-системы;
• комплексные или ECM-системы.

Каждый следующий уровень масштабнее и круче предыдущего.

Как выбрать?

Главный минус разработчиков автоматических систем документооборота – косность. Из описаний зачастую мало что можно понять, промоматериалов мало, разбираться сложно… Придётся запастись терпением и проверить несколько СЭД по шестиступенчатому алгоритму.

1. Изучите, что может СЭД в плане функционала. Читать стандартные тексты на главных страницах сайтов этих систем бессмысленно, поэтому ищите разделы «Возможности», «Решаемые задачи» и т.п. Ваша задача – отыскать конкретный список реализуемых задач. Отфильтровывайте фразы в духе «обеспечить максимально комфортную работу с документами на всех уровнях». Описание технологий и дополнительных возможностей тоже не пригодится. Если конкретики практически нет – это плохо.
2. Смотрите на примеры использования. Функционал – это важно, но не менее важно то, как он реализован. Попробуйте найти раздел, в котором речь идёт о конкретной функции или модуле (можно заглянуть в «дополнительные материалы»). Если в этом разделе будет тематическая презентация в стиле «отправляем договор на согласование» — здорово. Если нет – вы рискуете после покупки СЭД нарваться на нечто малопонятное и трудноуправляемое. Ищите материалы, которые ясно демонстрируют процесс проведения конкретных операций. Кстати, на этом этапе 80 % систем отсеется.
3. Посмотрите на скриншоты. Действительно ли функционал так прост и обширен, как говорит разработчик? Не выглядит ли система хаотичным нагромождением вкладок, разделов, кнопок? Скрин – это доказательство того, что написанное на сайте соответствует истине. Если скриншотов много и они качественные – значит, разработчик хотя бы не опасается показать свою систему «как есть», что уже обнадёживает. Если же снимков экрана мало, а разрешение у них плохое – стоит задуматься. Если система хороша, почему бы её не продемонстрировать?
4. Посмотрите видеоролики. Это самый простой способ понять, как функционирует СЭД и насколько она удобна в использовании. Как правило, разработчики размещают на своих сайтах короткие обзорные ролики, обучающие видео и длинные записи вебинаров, проводимых с целью презентации. Хороших, качественно «слепленных» роликов мало, и выкладывают их далеко не все. Если не найдёте ничего вразумительного на сайте – попробуйте поискать на ютубе. Возможно, какой-нибудь пользователь записал и выложил свой обзор.
5. Как выбрать СЭД, не попробовав хотя бы одну-две из них в деле? Обязательно проверьте, предусмотрена ли демо-версия (или бесплатный пробный период). Забавно, но демо-версию предоставляют очень немногие. Разработчики понимают, что при практическом применении все недоработки быстро вскроются, и не желают рисковать. Поэтому наличие демонстрационного варианта – это огромный плюс.
6. Стоимость. Надо смотреть не на саму цену, а на принципы и прозрачность ценообразования. За что именно вы заплатите, купив СЭД? На сайте должна быть табличка с указанием «удельного веса» каждого из параметров системы. Правда, разобраться в таких прайс-листах подчас довольно сложно.

А если конкретнее?

Нельзя сказать, какая именно СЭД из представленных на рынке лучше и почему. Это всё-таки софт, и разработчики регулярно вносят в него изменения и дополнения. Система, которая была неэффективной сегодня, завтра будет смотреться очень даже неплохо по сравнению с «накосячившими» конкурентами (и наоборот). Универсальных решений нет, и вам всё равно придётся тестировать системы по каждому из шести перечисленных параметров.

К числу самых крупных и известных СЭД относятся следующие:

• Verdox ;
• Optima Workflow;
• DocsVision;
• ТЕЗИС;
• МОТИВ;
• 1С-Документооборот;
• Directum;
• ДЕЛО;
• WSS Docs;
• E1 Евфрат;
• БОСС-Референт;
• DocLogix.

На момент написания статьи последние 5 из них выглядят откровенно недоработанными – слабый функционал, чересчур сложное и замороченное управление. Среди остальных выделить лидера не получится. Свои плюсы и минусы есть у каждой системы электронного документооборота.

Да, заниматься сравнительным анализом придётся долго, и это дело муторное. Но всё же не пожалейте времени. Помните, что вам не нужно универсальное решение, а больше функций – не значит лучше. Ищите систему, которая идеально подойдёт именно для решения задач, связанных с деятельностью вашей компании. Если потребуется, не ограничивайтесь изучением сайтов разработчиков. Позвоните по указанным телефонам, скиньте сообщение в службу поддержки и попросите связаться с вами по скайпу или другим удобным способом. Это CRM-систему можно подобрать за полчаса, с СЭД такое не пройдёт.

Что такое СЭД: как правильно выбрать и внедрить

СЭД (система электронного документооборота) — программное обеспечение с возможностью создавать документы, распространять и контролировать цепочку их передачи внутри сети. Созданный внутри ресурса, электронный документ имеет свои атрибуты для быстрого поиска: дата, автор, название. 

СЭД также называют EDMS (Electronic Document Management Systems) – система управления электронными документами. Процесс документооборота включает в себя еще workflow — рабочую последовательность в рамках одного бизнес-процесса. В данном случае — это получение документа, его визирование, отправка и т.п.

Структура СЭД

Система электронного документооборота состоит из нескольких важных модулей для поддержания ввода данных, индексирования, обработки документов, управления доступом, маршрутизации документов, системной интеграции, хранения.

Каждый из этих модулей отвечает за последовательность и основные принципы документооборота в системе:

• единоразовая регистрация документа с последующей его идентификацией;
• параллельное выполнение задач с возможностью сокращения времени их движения и оперативностью их выполнения;
• непрерывное движение документа с возможностью определения ответственного за его исполнение;
• одна база хранения документации с исключением дублирования;
• эффективная система поиска документов;
• оптимизированная система отчетности.

Функционал СЭД

СЭД — автоматизация бизнес-среды. Работа с документами в системе предполагает их движение и обработку в рамках одного программного инструментария. С какими видами документов работает система электронного документооборота:

1. Бизнес-процессы компании:

• управление проектами;
• закупки;
• финансы;
• сбыт;
• организационно распорядительные процессы.

2. Документационное обеспечение бизнес-процессов:

• управление проектной документацией;
• управление договорами;
• управление тендерной документацией;
• управление претензионно-исковой работой;
• управление приказами и распоряжениями;
• управление входящими и исходящими;

3. Архивное хранение корпоративных документов:

• электронный архив проектных документов;
• электронный архив договоров;
• электронный архив поставщика;
• электронный архив клиента;
• электронный архив финансовых документов;
• электронный архив организационно-распорядительных документов.

Как выбрать СЭД

Рынок предлагает много качественных вариантов, но тратить время на изучение их всех — не целесообразно, поскольку каждый будет доказывать, что его решение лучшее. Выбирать систему электронного документооборота необходимо в зависимости от задач компании и их сложности.

Критерии выбора СЭД:

• цели внедрения системы электронного документооборота;
• структура и масштаб компании;
• уровень подготовки собственных ресурсов

Если компания большая и требует передачи документов как с контрагентами, так и внутри, с настройкой уникальных цепочек и возможностью передавать структурированные и неструктурированные данные, то стоит выбирать систему с гибкими настройками и возможностью архивирования большого количества информации. Если же масштаб компании не крупный и задачи достаточно локальные и конвейерные, то можно ограничиться простой и узко функциональной системой.

Внедрение СЭД

Процесс внедрения системы электронного документооборота может иметь несколько направлений. Они зависят от возможностей компании на этапе, когда система еще не внедрена, и от ожидаемых результатов. Каждый путь отличается процессом установки, сопутствующими задачами и итогами:

1. Интеграция — в уже имеющуюся учетную систему, привычную для сотрудников, внедряется внешний сервис. Для пользователей последовательность работы не меняется, но внутри процессы оптимизированы лучше.
2. Новое готовое решение с обучением. Это может быть как замена с переводом со старого, так и полностью новое понятие рабочего инструмента в компании. В любом случае, такая установка системы требует обучения и времени для уверенного пользования.
3. Внедрение системы с необходимыми доработками для компании требуется в том случае, когда бизнес-процессы предусматривают уникальную цепочку передачи данных, то есть стандартные разработанные решения не до конца подходят.

Этапы внедрения СЭД

Независимо от выбора направления, схема внедрения системы электронного документооборота в основном проходит по одному пути. Конечно различия присутствуют, хотя бы по той причине, что сервисы могут внедряться разные. Чтобы установить систему нужно:

• исследовать текущее положении компании, подготовить план внедрения;
• адаптировать СЭД под имеющиеся мощности компании;
• протестировать сервис;
• обучить персонал;
• внести правки и доработки в процессе эксплуатации.

Перед самим процессом внедрения СЭД, необходимо провести предварительную оценку эффективности той или иной системы в бизнес-процессах компании. Важно понимать, что сервис должен себя окупить, а не привнести минус в предприятие.

Плюсы внедрения СЭД

Для многих структур внедрение СЭД означает отказ от привычной бумажной работы. Новый функционал е-документооборота кажется сложным и запутанным, но его актуальность в бизнес-процессах многих компаний лишь подтверждает значительную пользу, которую предоставляет автоматизация:

1. Архивирование и управление информацией, регламентирование доступа
2. Экономия ресурсов за счет уменьшения расходов на бумажное деловодство
3. Структуризация деятельности каждого сотрудника
4. Оптимизация бизнес-процессов
5. Обеспечение прозрачности деятельности организации
6. Поддержка системы контроля качества

Возможные минусы СЭД

Помимо явных плюсов от внедрения ЭДО, некоторые системы могут иметь и явные минусы. Таких недостатков может быть несколько. И первый — плохая работа техподдержки. Если ошибка на стороне заказчика была устранена несвоевременно — это может послужить для него финансовой потерей.

Ограниченная функциональность системы, которая, скорее всего, подкреплена невысокой стоимостью. Но выбирать столь важный функционал стоит в соответствии с требованиями, ведь если система “не потянет” задачи, то ее придется либо расширять, либо менять на другую.

Сложности в понимании системы персоналом. В этом случае не стоит полагаться на свои собственные силы и пытаться разобраться в ней самостоятельно. Для этого компания, которая является ее поставщиком, обязана провести обучение и постоянно быть “на связи” для возможной необходимости объяснить тот или иной функционал.

Возникают ошибки при работе в СЭД. В таком случае, скорее всего были недоработки при ее внедрении. Не стоит пытаться все исправить самому — это работа поставщика системы. Важно уведомить о подобном сразу, поскольку в дальнейшем система может не обновляться или вообще “слететь”.

Внедрение СЭД в компаниях упрощает и сокращает этапы делопроизводства и позволяет сосредоточиться на бизнес-процессах. Уменьшение рутинных горизонтальных задач стимулирует структуру ставить вертикальные цели, что способствует развитию ресурсов и компании в целом.

Сезонное аффективное расстройство (САР) — симптомы и причины

Обзор

Сезонное аффективное расстройство (САР) — это тип депрессии, который связан со сменой времен года — САР начинается и заканчивается примерно в одно и то же время каждый год. Если вы похожи на большинство людей с SAD, ваши симптомы начинаются осенью и продолжаются в зимние месяцы, истощая вашу энергию и заставляя вас чувствовать себя капризным. Реже САР вызывает депрессию весной или в начале лета.

Лечение SAD может включать световую терапию (фототерапию), лекарства и психотерапию.

Не отмахивайтесь от этого ощущения года, как от «зимнего блюза» или сезонного фанка, с которым вам придется справиться самостоятельно. Примите меры, чтобы поддерживать стабильное настроение и мотивацию в течение года.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

В большинстве случаев симптомы сезонного аффективного расстройства появляются поздней осенью или в начале зимы и проходят в более солнечные дни весны и лета.Реже у людей с противоположным паттерном симптомы появляются весной или летом. В любом случае симптомы могут начинаться с легкой степени и становиться более серьезными по мере прохождения сезона.

Признаки и симптомы SAD могут включать:

• Чувство депрессии большую часть дня, почти каждый день
• Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились
• с низким энергопотреблением
• Проблемы со сном
• Изменение аппетита или веса
• Чувство вялости или возбуждения
• Проблемы с концентрацией внимания
• Чувство безнадежности, бесполезности или вины
• Частые мысли о смерти или самоубийстве

Осень и зима SAD

Симптомы, характерные для наступающего зимой SAD, иногда называемого зимней депрессией, могут включать:

• Просыпается
• Изменения аппетита, особенно тяга к пище с высоким содержанием углеводов
• Прибавка в весе
• Усталость или низкая энергия

Весна и лето SAD

Симптомы, характерные для сезонного аффективного расстройства, начинающегося летом, иногда называемого летней депрессией, могут включать:

• Проблемы со сном (бессонница)
• Плохой аппетит
• Похудание
• Волнение или беспокойство

Сезонные изменения биполярного расстройства

У некоторых людей с биполярным расстройством весна и лето могут вызвать симптомы мании или менее выраженной формы мании (гипомании), а осень и зима могут быть временем депрессии.

Когда обращаться к врачу

Иногда бывают дни, когда вы чувствуете себя подавленным. Но если вы чувствуете себя подавленным в течение нескольких дней и не можете получить мотивацию заниматься обычными делами, которые вам нравятся, обратитесь к врачу. Это особенно важно, если ваш режим сна и аппетит изменились, вы обращаетесь к алкоголю для успокоения или расслабления, чувствуете безнадежность или думаете о самоубийстве.

Причины

Конкретная причина сезонного аффективного расстройства остается неизвестной.Некоторые факторы, которые могут иметь значение, включают:

• Ваши биологические часы (циркадный ритм). Пониженный уровень солнечного света осенью и зимой может вызвать САР в начале зимы. Это уменьшение солнечного света может нарушить внутренние часы вашего тела и привести к чувству депрессии.
• Уровни серотонина. Снижение уровня серотонина, химического вещества мозга (нейромедиатора), которое влияет на настроение, может играть роль в SAD. Недостаток солнечного света может вызвать снижение уровня серотонина, что может вызвать депрессию.
• Уровни мелатонина. Смена сезона может нарушить баланс уровня мелатонина в организме, который играет роль в образе сна и настроении.

Факторы риска

Сезонное аффективное расстройство чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. А SAD чаще встречается у молодых людей, чем у пожилых людей.

Факторы, которые могут увеличить риск сезонного аффективного расстройства, включают:

• Семейная история. Люди с САР с большей вероятностью имеют кровных родственников с САР или другой формой депрессии.
• Большой депрессии или биполярного расстройства. Симптомы депрессии могут ухудшаться в зависимости от сезона, если у вас есть одно из этих состояний.
• Проживает далеко от экватора. SAD, по-видимому, более распространен среди людей, живущих далеко к северу или к югу от экватора. Это может быть связано с тем, что зимой меньше солнечного света, а летом — дольше.

Осложнения

Отнеситесь серьезно к признакам и симптомам сезонного аффективного расстройства. Как и в случае с другими типами депрессии, SAD может ухудшиться и привести к проблемам, если его не лечить. Сюда могут входить:

• Социальная изоляция
• Проблемы в школе или работе
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Другие расстройства психического здоровья, такие как тревожность или расстройства пищевого поведения
• Суицидальные мысли или поведение

Лечение может помочь предотвратить осложнения, особенно если SAD диагностируется и лечится до того, как симптомы ухудшатся.

25 октября 2017 г.

Сезонная депрессия (САР): симптомы и лечение

Обзор

Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?

Сезонное аффективное расстройство (САР) — это депрессия, которая вызывается сменой времен года, обычно с началом осени.Эта сезонная депрессия усугубляется зимой и заканчивается весной.

Некоторые люди могут получить легкую версию SAD, известную как «зимний блюз». В холодные месяцы нормально чувствовать себя немного подавленным. Вы можете застрять внутри, и темнеет рано.

Но полное САД выходит за рамки этого — это форма депрессии. В отличие от зимней хандры, SAD влияет на вашу повседневную жизнь, в том числе на то, как вы чувствуете и думаете. К счастью, лечение может помочь вам пережить это трудное время.

Могут ли люди заболеть летней депрессией?

Некоторые люди заболевают редкой формой САР, называемой «летней депрессией». Он начинается в конце весны или в начале лета и заканчивается осенью.

Насколько распространено сезонное аффективное расстройство (САР)?

Около 5% взрослого населения США страдают САР. Обычно это начинается в молодом возрасте. САР поражает женщин больше, чем мужчин, хотя исследователи не знают, почему. Около 75% людей, страдающих сезонным аффективным расстройством, — женщины.

Примерно от 10% до 20% людей в Америке могут получить более мягкую форму зимней хандры.

Кто подвержен риску сезонного аффективного расстройства (САР)?

САД чаще встречается у молодых людей и женщин. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если:

• У вас другое расстройство настроения, например большое депрессивное расстройство или биполярное расстройство.
• Есть родственники с другими психическими расстройствами, такими как депрессия или шизофрения.
• Обитают в высоких широтах (севернее экватора), таких как Аляска или Новая Англия.
• Живут в облачных регионах.

Люди с сезонным аффективным расстройством могут также иметь другие психические расстройства, например:

Симптомы и причины

Что вызывает сезонное аффективное расстройство (САР)?

Исследователи не знают точно, что вызывает сезонную депрессию. Недостаток солнечного света может вызвать заболевание у людей, которые склонны к нему.Теории предполагают:

• Изменение биологических часов: Когда кто-то меньше подвергается воздействию солнечного света, его биологические часы сдвигаются. Эти внутренние часы регулируют настроение, сон и гормоны. Когда оно меняется, у людей могут возникнуть проблемы с регулированием своего настроения.
• Химический дисбаланс мозга: Химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, передают связь между нервами. Эти химические вещества включают серотонин, который способствует чувству счастья. Люди с риском SAD могут уже иметь меньшую активность серотонина.Поскольку солнечный свет помогает регулировать уровень серотонина, отсутствие зимнего солнца может ухудшить ситуацию. Уровень серотонина может еще больше снизиться, что приведет к изменению настроения.
• Дефицит витамина D: Серотонин также повышается за счет витамина D. Поскольку солнечный свет помогает нам вырабатывать витамин D, меньше солнца зимой может привести к дефициту витамина D. Это изменение может повлиять на уровень серотонина и настроение.
• Повышение уровня мелатонина: Мелатонин — это химическое вещество, которое влияет на режим сна. Недостаток солнечного света может стимулировать перепроизводство мелатонина у некоторых людей.Зимой они могут чувствовать себя вялыми и сонными.
• Негативные мысли: Люди с депрессивным расстройством часто испытывают стресс, беспокойство и негативные мысли о зиме. Исследователи не уверены, являются ли эти негативные мысли причиной или следствием сезонной депрессии.

Каковы симптомы сезонного аффективного расстройства (САР)?

САД — это тип депрессии, а не отдельное расстройство. Таким образом, люди с сезонным аффективным расстройством могут иметь признаки депрессии, в том числе:

• Печаль.
• Беспокойство.
• Тяга к углеводам и увеличение веса.
• Сильная усталость и недостаток энергии.
• Чувство безнадежности или никчемности.
• Неспособность сконцентрироваться.
• Раздражительность.
• Ощущение тяжести в конечностях.
• Потеря интереса к обычной деятельности, в том числе отказ от общественной деятельности.
• Больше спать.
• Мысли о смерти или самоубийстве.

Люди с летним САР могут испытать:

• Волнение и беспокойство.
• Беспокойство.
• Снижение аппетита и похудание.
• Эпизоды агрессивного поведения.
• Проблемы со сном.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сезонное аффективное расстройство (САР)?

Если у вас есть симптомы SAD, не пытайтесь диагностировать себя.Обратитесь к врачу для тщательного обследования. У вас может быть физическая проблема, вызывающая депрессию. Но часто сезонное аффективное расстройство является частью более сложной проблемы психического здоровья.

Ваш поставщик медицинских услуг может направить вас к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья расскажут вам о ваших симптомах. Они рассматривают характер симптомов и решают, есть ли у вас сезонная депрессия или другое расстройство настроения. Возможно, вам придется заполнить анкету, чтобы определить, есть ли у вас САР.

Какие тесты мне понадобятся для диагностики сезонного аффективного расстройства (САР)?

Не существует анализа крови или сканирования для диагностики сезонной депрессии. Тем не менее, ваш врач может порекомендовать пройти тестирование, чтобы исключить другие состояния, вызывающие аналогичные симптомы.

Каковы критерии диагноза сезонного аффективного расстройства (САР)?

Ваш поставщик услуг может диагностировать у вас SAD, если у вас есть:

• Симптомы большой депрессии.
• Депрессивные эпизоды, которые происходят в определенные сезоны не менее двух лет подряд.
• Депрессивные эпизоды, которые случаются чаще в определенное время года, чем в остальное время года.

Ведение и лечение

Как лечится сезонное аффективное расстройство (САР)?

Ваш поставщик медицинских услуг обсудит с вами варианты лечения. Вам может потребоваться комбинация процедур, в том числе:

• Фототерапия: Терапия ярким светом с использованием специальной лампы может лечить SAD.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Тип разговорной терапии, называемый КПТ, также может эффективно лечить САР. Исследования показали, что КПТ дает самый продолжительный эффект из всех подходов к лечению.
• Антидепрессанты: Иногда медработники рекомендуют лекарства от депрессии либо отдельно, либо со световой терапией.
• Проведение времени на открытом воздухе: Больше солнечного света может улучшить симптомы. Постарайтесь выйти днем.Также увеличьте количество солнечного света, попадающего в ваш дом или офис.
• Витамин D: Добавка витамина D может помочь улучшить симптомы.

Как работает световая терапия?

Для использования светотерапии или фототерапии вам понадобится специальная лампа. Он имеет белые люминесцентные лампы, покрытые пластиковым экраном, блокирующим ультрафиолетовые лучи. Этот свет примерно в 20 раз ярче обычного внутреннего освещения. Интенсивность излучаемого света должна составлять 10 000 люкс.

Чтобы использовать фототерапию, не смотрите прямо на свет.Размещайте лампу на расстоянии около 2–3 футов, пока вы читаете, едите или занимаетесь другими делами.

В какое время суток мне следует использовать светотерапию?

Использование световой терапии может повлиять на ее эффективность. Утренняя световая терапия, кажется, работает лучше. Кроме того, его употребление в течение дня может вызвать бессонницу. Многие медицинские работники рекомендуют 10 000 люкс в течение 15–30 минут каждое утро.

Как долго длится световая терапия?

Люди, которые используют лампу для лечения САР, часто видят результаты в течение двух-четырех дней.Для получения всех преимуществ может потребоваться около двух недель.

Как долго я использую световую терапию?

Медицинские работники часто рекомендуют использовать светотерапию в течение всей зимы. Симптомы SAD могут быстро вернуться после прекращения светотерапии. Продолжая использовать терапию, вы сможете чувствовать себя лучше в течение всего сезона.

Безопасна ли световая терапия?

Световая терапия обычно безопасна и хорошо переносится. Но вам может потребоваться избегать световой терапии, если вы:

• У вас диабет или ретинопатия: Если у вас диабет или заболевание сетчатки, существует потенциальный риск повреждения сетчатки, задней части глаза.
• Примите лекарства: Определенные антибиотики и противовоспалительные средства могут сделать вас более чувствительными к солнечному свету. Тогда световая терапия может причинить вред.
• У биполярного расстройства: Терапия ярким светом может вызвать гипоманию или манию, неконтролируемое повышение настроения и уровня энергии. Людям с биполярным расстройством требуется медицинское наблюдение, чтобы использовать световую терапию.

Каковы побочные эффекты световой терапии?

Вы можете испытать:

Могу ли я использовать солярий вместо световой терапии для лечения сезонного аффективного расстройства (САР)?

Не используйте солярии для лечения САР.Солярии действительно излучают достаточно света, но могут нанести другой вред. Они производят большое количество ультрафиолетовых лучей, которые могут повредить вашу кожу и глаза.

Какие антидепрессанты могут помочь при сезонном аффективном расстройстве (САР)?

Лекарства, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут лечить САР. Они улучшают настроение, регулируя уровень серотонина в организме.

Другой одобренный антидепрессант под названием бупропион выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением. Он может предотвратить эпизоды сезонной депрессии, если люди принимают его ежедневно с осени до ранней весны.

Профилактика

Могу ли я предотвратить сезонное аффективное расстройство (САР)?

Возможно, вам не удастся предотвратить первую серию SAD. Но как только врач поставит вам диагноз сезонной депрессии, вы можете принять меры, чтобы предотвратить ее повторение:

• Используйте свой световой короб: Начните использовать светотерапию в начале осени, прежде чем вы почувствуете симптомы SAD.
• Выходи: Проводите время на улице каждый день, даже в пасмурную погоду. Дневной свет может помочь вам почувствовать себя лучше.
• Соблюдайте хорошо сбалансированную диету: Даже если ваше тело может жаждать крахмалистой и сладкой пищи, придерживайтесь выбора питательных веществ. Здоровая диета с достаточным количеством витаминов и минералов может дать вам необходимую энергию.
• Упражнение: Постарайтесь заниматься физическими упражнениями по 30 минут три раза в неделю.
• Увидеть друзей: Оставайтесь в кругу общения и регулярно занимайтесь.Они могут оказать поддержку в зимние месяцы.
• Обратитесь за помощью: Обратитесь к специалисту по психическому здоровью, который прошел подготовку по КПТ. Это лечение может быть очень эффективным при сезонном аффективном расстройстве.
• Рассмотрите возможность приема лекарств: Поговорите со своим врачом о приеме антидепрессанта. Лекарства могут помочь, если у вас серьезные симптомы или они не исчезнут после других процедур. В некоторых случаях прием лекарства до начала SAD может предотвратить приступы.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам раннее начало лечения в качестве превентивной меры.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с сезонным аффективным расстройством (САР)?

Прогноз положительный.Лечение доступно для SAD. Люди, которым поставлен правильный диагноз и комбинировано лечение, могут избавиться от симптомов. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, какое лечение лучше всего подойдет вам.

Может ли возвратиться сезонное аффективное расстройство (САР)?

Люди, склонные к сезонному аффективному расстройству, могут заболеть им каждый год. Но вы можете предпринять шаги для предотвращения или уменьшения симптомов.

Жить с

Как мне лучше всего позаботиться о себе, если у меня сезонное аффективное расстройство?

Поговорите со своим врачом.Планируя заранее, вы сможете управлять своими симптомами и чувствовать себя лучше.

Do:

• Придерживайтесь своего плана лечения: Если у вас есть лекарства или лампа от SAD, используйте их в соответствии с указаниями. Обратитесь к врачу, если вы не заметите улучшения своих симптомов.
• Заботьтесь о себе: Соблюдайте сбалансированную диету. Выспаться. Регулярно заниматься спортом. Попробуйте справиться со стрессом, например, поговорив с психологом или терапевтом.
• Планируйте заранее: Составьте план того, что вы будете делать, если ваши симптомы ухудшатся.Если вы заметили признаки депрессии, примите меры. Было бы полезно спланировать много мероприятий в течение этих месяцев. Напряженный график не дает вам сидеть дома на корточках.
• Раннее начало лечения: Поговорите со своим врачом по поводу профилактического лечения. Если вы знаете, что симптомы проявляются в октябре, подумайте о том, чтобы начать лечение в сентябре.

Запрещается:

• Изолируйте себя: Пребывание в одиночестве может ухудшить ваши симптомы. Даже если вам не хочется выходить на улицу или общаться, постарайтесь обратиться к друзьям и близким.
• Употребляйте алкоголь или наркотики: Они могут ухудшить симптомы. И они могут отрицательно взаимодействовать с антидепрессантами.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу сезонного аффективного расстройства (САР)?

Если вы считаете, что у вас симптомы сезонной депрессии или другого расстройства настроения, обратитесь к своему врачу. Ваш врач захочет исключить другое состояние или заболевание, которое может вызывать эти симптомы.

Когда мне следует обращаться в отделение неотложной помощи?

Если у вас или у вашего близкого есть суицидальные мысли, обратитесь за помощью.Позвоните своему провайдеру, обратитесь в отделение неотложной помощи, позвоните 911 или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800 273 8255. Эта национальная сеть местных кризисных центров предоставляет бесплатную конфиденциальную эмоциональную поддержку людям, находящимся в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе. Он доступен 24/7.

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас SAD, обратитесь к своему провайдеру:

• Какое лечение мне больше всего подходит?
• Как предотвратить депрессивные эпизоды?
• Будет ли работать световая терапия?
• Следует ли мне принимать антидепрессант?
• Когда мне начинать лечение?
• Как долго мне следует продолжать лечение?
• Что я могу есть (или должен избегать еды), чтобы улучшить мои симптомы?
• Что еще я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Записка из клиники Кливленда

Сезонное аффективное расстройство (САР) — это тип депрессии, который случается каждый год в определенное время года, обычно зимой. Симптомы могут включать недостаток энергии и чувство безнадежности. К счастью, есть средство от сезонной депрессии. Поговорите со своим врачом. Провайдер может порекомендовать специальную лампу для SAD. Лампа излучает яркий свет для улучшения симптомов. Антидепрессанты и разговорная терапия также могут принести облегчение. Если в прошлом у вас была сезонная депрессия, поговорите со своим врачом о начале лечения до появления симптомов.

Сезонное аффективное расстройство | Johns Hopkins Medicine

Что такое сезонное аффективное расстройство?

Сезонное аффективное расстройство или САР — это тип депрессии.Это случается в определенные сезоны года — чаще всего осенью или зимой. Считается, что более короткие дни и меньшее количество дневного света могут вызвать химические изменения в мозге, ведущие к симптомам депрессии. Световая терапия и антидепрессанты могут помочь в лечении SAD.

Кто подвержен риску САР?

САД обычно начинается в зрелом возрасте. Риск САР увеличивается с возрастом. Это редко встречается у людей младше 20 лет. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Что вызывает САД?

Считается, что меньшее количество солнечного света и более короткие дни связаны с химическими изменениями в мозге и могут быть частью причины САР.

Мелатонин, гормон сна, также связан с САР. В темноте организм естественным образом вырабатывает больше мелатонина. Итак, когда дни короче и темнее, вырабатывается больше мелатонина.

Каковы симптомы САД?

Существует два типа SAD:

1. Начало осени. Это еще называют «зимней депрессией». Симптомы депрессии проявляются с конца осени до начала зимы и ослабевают в летние месяцы.

2. Пружинный. Это еще называют «летней депрессией». Симптомы депрессии проявляются в конце весны — начале лета. Этот тип встречается гораздо реже.

Наиболее частые симптомы SAD:

• Повышенная сонливость и дневная сонливость

• Потеря интереса и удовольствия от занятий, которыми раньше занимались

• Социальная изоляция и повышенная чувствительность к отказу

• Раздражительность и беспокойство

• Чувство вины и безнадежности

• Усталость или низкий уровень энергии

• Снижение полового влечения

• Снижение способности сосредотачиваться или концентрироваться

• Проблемы с ясным мышлением

• Повышенный аппетит, особенно к сладкому и углеводам

• Прибавка в весе

• Физические проблемы, такие как головные боли

Симптомы имеют тенденцию возвращаться, а затем улучшаться примерно в одно и то же время каждый год.

Симптомы SAD могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется САД?

Депрессия часто сопровождается другими заболеваниями, например, сердечными заболеваниями или раком. Это также может произойти с другими расстройствами настроения, такими как злоупотребление психоактивными веществами или беспокойство. По этим причинам ранняя диагностика и лечение являются ключом к выздоровлению.

Диагноз SAD может быть поставлен после тщательного обследования психического здоровья и истории болезни, сделанной психиатром или другим специалистом в области психического здоровья.

Как лечится SAD?

Методы лечения «зимней депрессии» и «летней депрессии» часто различаются и могут включать любое или комбинацию следующих действий:

• Воздействие солнечного света. Проведение времени за окном или рядом с ним может облегчить симптомы.

• Световая терапия. Если увеличение количества солнечного света невозможно, может помочь использование специального света в течение определенного количества времени каждый день.

• Психотерапия. Когнитивно-поведенческая или межличностная терапия помогает изменить искаженные представления о себе и окружающей среде. Это может помочь вам улучшить навыки межличностных отношений и выявить вещи, которые вызывают у вас стресс, а также как с ними справиться.

• Антидепрессанты. Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь исправить химический дисбаланс, который может привести к САР.

Есть также вещи, которые вы можете сделать сами, чтобы облегчить симптомы:

• Обратитесь за помощью. Если вы думаете, что у вас депрессия, как можно скорее обратитесь к врачу.

• Ставьте реалистичные цели в свете депрессии. Не бери на себя слишком много. Разбивайте большие задачи на мелкие, расставляйте приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как можете.

• Постарайтесь быть с другими людьми и довериться кому-нибудь.Обычно это лучше, чем оставаться в одиночестве и скрытно.

• Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше. Может помочь поход в кино, работа в саду или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях. Если вы сделаете что-то хорошее для кого-то другого, это также поможет вам почувствовать себя лучше.

• Регулярно выполняйте физические упражнения.

• Ожидайте, что ваше настроение улучшится медленно, а не сразу. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время.

• Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.

• Держитесь подальше от алкоголя и наркотиков. Это может усугубить депрессию.

• Откладывайте важные решения до тех пор, пока не пройдет депрессия. Прежде чем принять решение о значительном переходе — сменить работу, выйти замуж или развестись — обсудите это с другими людьми, которые хорошо вас знают и имеют более объективное представление о вашей ситуации.

• Помните: люди редко «выходят» из депрессии. Но с каждым днем ​​они могут чувствовать себя немного лучше.

• Постарайтесь проявить терпение и сосредоточиться на положительных моментах. Это может помочь заменить негативное мышление, являющееся частью депрессии. Негативные мысли исчезнут, когда ваша депрессия поддается лечению.

• Позвольте своей семье и друзьям помочь вам.

Ключевые моменты о SAD

• САД — это тип депрессии, который случается в определенное время года, чаще всего осенью и зимой.

• Нет явной причины SAD. Считается, что меньшее количество солнечного света и более короткие дни связаны с химическими изменениями в мозге и могут быть частью причины сезонного аффективного расстройства (САР). Мелатонин, гормон сна, также может быть связан с САР.

• В целом, почти каждый, кто страдает депрессией, постоянно испытывает чувство печали, может чувствовать себя беспомощным, безнадежным и раздражительным.

• SAD может быть диагностирован после тщательного обследования психического здоровья и истории болезни, сделанной психиатром или другим специалистом в области психического здоровья.

• Депрессия чаще всего лечится световой терапией, терапией и в некоторых случаях антидепрессантами.

Сезонная депрессия (сезонное аффективное расстройство) Симптомы, причины, лечение

Зимние месяцы расстраивают вас сильнее, чем вы думаете? Если это так, у вас может быть сезонная депрессия, также известная как сезонное аффективное расстройство (САР).

Сезонная депрессия — это расстройство настроения, которое случается ежегодно в одно и то же время.Редкая форма сезонной депрессии, известная как «летняя депрессия», начинается в конце весны или в начале лета и заканчивается осенью. Однако в целом сезонное аффективное расстройство начинается осенью или зимой и заканчивается весной или в начале лета.

SAD может поражать 11 миллионов человек в США каждый год, и еще 25 миллионов могут иметь более мягкую форму, называемую зимней хандрой.

Причины

Хотя мы не знаем точных причин SAD, некоторые ученые считают, что определенные гормоны, вырабатываемые глубоко в головном мозге, в определенное время года вызывают связанные с отношением изменения.Эксперты считают, что САР может быть связано с этими гормональными изменениями. Одна из теорий заключается в том, что меньшее количество солнечного света осенью и зимой приводит к тому, что мозг вырабатывает меньше серотонина, химического вещества, связанного с проводящими путями мозга, регулирующими настроение. Когда нервные клетки мозга, регулирующие настроение, не работают должным образом, результатом может быть чувство депрессии, а также симптомы усталости и увеличения веса.

Продолжение

САД обычно начинается в молодом возрасте и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Некоторые люди с SAD имеют легкие симптомы и чувствуют себя не в своей тарелке или капризничают. У других есть более серьезные симптомы, которые мешают отношениям и работе.

Поскольку недостаток дневного света в зимнее время связан с САР, он реже встречается в странах, где много солнечного света круглый год.

Зимние симптомы

Люди с САР обычно спят гораздо больше обычного и жаждут углеводов. У них также есть много обычных предупреждающих признаков депрессии, в том числе:

• Чувство грусти, раздражительности или безнадежности
• Меньше энергии
• Проблемы с концентрацией внимания
• Усталость
• Повышенный аппетит
• Больше желания побыть одному
• Мысли о себе самоубийство
• Увеличение веса

Летние симптомы

Диагноз

Главная особенность САД — это то, что ваше настроение и поведение меняются вместе с календарем. Это не отдельное расстройство настроения, а разновидность большой депрессии или биполярного расстройства, иногда называемой маниакальной депрессией.

Продолжение

У вас может быть САР, если в течение последних 2 лет вы:

• У вас была депрессия или мания, которые начинаются и заканчиваются в течение определенного сезона.
• Вы не чувствовали этих симптомов во время «нормальной» жизни. сезоны
• За свою жизнь у вас было больше сезонов с депрессией или манией, чем без них

Иногда может потребоваться время, чтобы диагностировать САР, потому что оно может имитировать другие состояния, такие как синдром хронической усталости, недостаточная активность щитовидной железы, низкий уровень сахара в крови и т. д. вирусные заболевания или другие расстройства настроения.

Лечение

Лечение различается в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы. Тип лечения также зависит от того, есть ли у вас другой тип депрессии или биполярного расстройства.

Традиционные антидепрессанты часто используются для лечения сезонной депрессии. Бупропион XL в настоящее время является единственным лекарством, одобренным FDA специально для предотвращения серьезных депрессивных эпизодов у людей с SAD.

Многие врачи рекомендуют людям с SAD выходить на улицу рано утром, чтобы получить больше естественного света.Если это невозможно из-за темных зимних месяцев, могут помочь антидепрессанты или световая терапия (фототерапия).

Светотерапия

Некоторые исследователи связывают сезонную депрессию с естественным гормоном мелатонином, который вызывает сонливость. Свет влияет на биологические часы в нашем мозгу, которые регулируют циркадные ритмы — физиологическую функцию, которая может включать изменения настроения, когда зимой меньше солнечного света. Естественный или полный спектр света может иметь антидепрессивный эффект.

Яркий свет полного спектра косвенно светит вам в глаза. Вы сидите на расстоянии около 2 футов от яркого света — примерно в 20 раз ярче, чем обычное комнатное освещение. Терапия начинается с одного сеанса от 10 до 15 минут в день. Затем время увеличивается до 30–45 минут в день, в зависимости от вашего ответа.

Продолжение

Не смотрите в течение длительного времени прямо на источник света любого светового короба, чтобы не повредить глаза.

Некоторые люди с SAD выздоравливают в течение нескольких дней после использования световой терапии.Другие занимают гораздо больше времени. Если симптомы SAD не проходят, ваш врач может увеличить количество сеансов световой терапии до двух раз в день.

Людям, отвечающим на световую терапию, рекомендуется продолжать ее до тех пор, пока они не смогут снова выйти на солнечный свет весной. Хотя побочные эффекты минимальны, будьте осторожны, если у вас чувствительная кожа или у вас в анамнезе имеется биполярное расстройство.

Профилактика

Проводите время на улице каждый день, даже в облачную погоду. Эффект дневного света все еще помогает.Если на улице слишком холодно, откройте жалюзи и сядьте у солнечного окна.

Начните использовать световой короб на 10 000 люкс с началом осени, даже до того, как вы почувствуете влияние зимнего SAD.

Соблюдайте сбалансированную диету. Это поможет вам набраться энергии, даже если вы жаждете крахмалистой и сладкой пищи.

Делайте упражнения по 30 минут в день пять раз в неделю.

Оставайтесь в кругу общения и регулярно занимайтесь. Социальная поддержка очень важна.

Когда мне позвонить своему врачу?

Если вы чувствуете депрессию, усталость и раздражительность в одно и то же время каждый год, и эти чувства кажутся сезонными по своей природе, у вас может быть форма САД.Открыто поговорите со своим врачом о своих чувствах. Следуйте их рекомендациям по изменению образа жизни и лечению.

Если ваш врач рекомендует световую терапию, спросите, предоставляет ли практика световые боксы для пациентов с SAD. Вы также можете арендовать или купить световой короб, но он стоит дорого, и медицинские страховые компании обычно не покрывают его.

Сезонное аффективное расстройство (САР) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?

Сезонное аффективное расстройство, или САР, представляет собой тип депрессии, который возникает ежегодно в одно и то же время года.У вас может быть САД, если вы чувствовали себя подавленными в течение последних двух зим, но чувствовали себя намного лучше весной и летом. У некоторых людей может быть САР в летние месяцы.

САР может заболеть любой, но чаще встречается:

• Женщины.
• Люди, живущие далеко от экватора, где зимний световой день очень короткий.
• Люди в возрасте от 15 до 55 лет. Риск впервые заболеть САР снижается с возрастом.
• Люди, у которых есть близкие родственники с САД.

SAD иногда называют зимней депрессией или сезонной депрессией.

Что вызывает САД?

Эксперты не уверены, что вызывает SAD. Но они думают, что это может быть вызвано недостатком солнечного света. Недостаток света может:

• нарушить ваши «биологические часы», которые контролируют ваш сон-бодрствование и другие циркадные ритмы.
• Вызывает проблемы с серотонином, химическим веществом мозга, которое влияет на настроение.

Какие симптомы?

Если у вас депрессивное расстройство, вы можете:

• Почувствовать грусть, сварливость, уныние или тревогу.
• Теряете интерес к своим обычным занятиям.
• Ешьте больше и любите углеводы, например хлеб и макароны.
• Набрать вес.
• Спите больше, но все равно чувствуете усталость.
• Проблемы с концентрацией внимания.

Симптомы появляются и исчезают примерно в одно и то же время каждый год. У большинства людей с САР появляются симптомы в сентябре или октябре, и они чувствуют себя лучше к апрелю или маю.

Как диагностируется САД?

Иногда бывает трудно отличить САР от других типов депрессии, потому что многие симптомы одинаковы.Чтобы диагностировать SAD, ваш врач спросит:

• У вас была депрессия в течение одного и того же сезона, и вам стало лучше, когда сезоны менялись по крайней мере 2 года подряд.
• У вас есть симптомы, которые часто возникают при SAD, такие как очень голодный (особенно тяга к углеводам), набор веса и сон больше, чем обычно.
• Близкий родственник — родитель, брат или сестра — страдал САР.

Возможно, вам потребуется сдать анализ крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы, например, низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз).

Ваш врач может также провести оценку психического здоровья, чтобы лучше понять, как вы себя чувствуете и насколько хорошо вы способны мыслить, рассуждать и запоминать.

Как лечится?

Световая терапия является основным методом лечения САР. Также могут помочь лекарства и консультации.

Световая терапия

Эксперты считают, что световая терапия работает, сбрасывая биологические часы. Он помогает большинству людей с SAD, и его легко использовать.

Есть два типа светотерапии:

• Лечение ярким светом.Для этой процедуры вы размещаете световой короб на определенном расстоянии от себя на столе или столе. Затем вы садитесь перед ним, пока читаете, завтракаете или работаете за компьютером.
• Моделирование рассвета. Во время этого лечения утром, пока вы спите, включается тусклый свет, который со временем становится ярче, как восход солнца.

Поговорите со своим врачом о светотерапии и следуйте инструкциям, которые он рекомендует.

В световых коробах используются люминесцентные лампы, которые ярче, чем освещение в помещении, но не такие яркие, как солнечный свет.Не следует использовать ультрафиолетовые лампы, лампы полного спектра, лампы для загара и тепловые лампы.

Светотерапия обычно назначается от 30 минут до 2 часов в день. Количество времени зависит от силы света и от того, начинаете ли вы его использовать или используете какое-то время.

Вы можете почувствовать себя лучше в течение недели или около того после начала световой терапии. Но вам нужно оставаться с ним и использовать каждый день, пока сезон не изменится. Если вы этого не сделаете, ваша депрессия может вернуться.

Антидепрессанты

Антидепрессанты могут помочь людям с САР. Их можно использовать отдельно или со световой терапией. Наиболее распространенные из них, назначаемые при САР, включают:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как пароксетин (Паксил) и сертралин (Золофт). Обычно сначала пробуют СИОЗС.
• Другие антидепрессанты, такие как бупропион (Веллбутрин) и венлафаксин (Эффексор).

Если ваш врач прописывает антидепрессант, убедитесь, что вы принимаете его так, как вам сказали.Не прекращайте принимать его внезапно. Это может вызвать побочные эффекты или усугубить депрессию. Когда вы будете готовы прекратить прием, ваш врач может помочь вам постепенно снизить дозу, чтобы предотвратить проблемы.

Консультации

Консультации также могут помочь. Некоторые виды консультирования, такие как когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия, могут помочь вам узнать больше о SAD, о том, как управлять своими симптомами и как предотвратить будущие эпизоды.

Что вы можете сделать самостоятельно, чтобы почувствовать себя лучше ?

Регулярные упражнения — лучшее, что вы можете сделать для себя.Больше солнечного света тоже может помочь, поэтому старайтесь выходить на улицу, чтобы заниматься спортом, когда оно светит. Активный образ жизни в дневное время, особенно в начале дня, может помочь вам набраться энергии и почувствовать себя менее подавленным.

• Умеренные упражнения, такие как ходьба, езда на велотренажере или плавание, — отличный способ начать. Но любые действия, повышающие частоту сердечных сокращений, в том числе повседневные дела, могут помочь, особенно если вы можете выполнять их на открытом воздухе или возле солнечного окна.
• Старайтесь выполнять упражнения для наращивания мышц не реже 2 раз в неделю, например, силовые тренировки или подъем по лестнице.

Умеренные физические нагрузки безопасны для большинства людей. Но всегда полезно поговорить со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.

Некоторые люди пробуют дополнительное лечение, чтобы помочь с SAD. Одним из примеров является мелатонин, гормон, который может помочь регулировать ваши биологические часы. Если вы хотите использовать мелатонин или другие дополнительные методы лечения, сначала проконсультируйтесь с врачом. Эти лекарства могут взаимодействовать с другими методами лечения.

Сезонное аффективное расстройство (САР): симптомы, причины и лечение

Сезонное аффективное расстройство (САР) в настоящее время более широко известно как большое депрессивное расстройство с сезонным характером.Это тип депрессии, от которого страдают люди, живущие в странах, расположенных дальше от экватора. Это наиболее распространено в зимние месяцы и имеет тенденцию к исчезновению весной.

Другие названия большого депрессивного расстройства с сезонным характером включают САР, зимнюю депрессию и сезонную депрессию.

По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), этим заболеванием страдают около 5% людей в Соединенных Штатах.

Симптомы могут длиться примерно 40% в год.

В этой статье мы рассмотрим, как развивается это заболевание, кто может подвергаться риску, а также возможные варианты лечения.

Поделиться на PinterestSAD — это сезонное заболевание, которое обычно поражает людей в зимние месяцы.

Люди с SAD, или большим депрессивным расстройством с сезонным характером, испытывают симптомы депрессии с постепенно увеличивающейся частотой по мере того, как дни становятся короче. Эти симптомы постепенно улучшаются ранней весной, когда увеличивается количество солнечного света.

APA предполагает, что это состояние может возникнуть, когда уменьшение воздействия солнечного света вызывает химический дисбаланс в мозге.Однако для подтверждения причины необходимы дополнительные исследования.

Сезонные изменения солнечного света влияют на циркадные ритмы, которые регулируют чувство времени. Некоторые люди считают это своими «внутренними биологическими часами», и нарушение циркадного ритма может значительно нарушить настроение.

По данным Гарвардской медицинской школы, женщины чаще страдают САР, чем мужчины. САР также чаще развивается у молодых людей, чем у пожилых людей.

Это также чаще встречается у людей, живущих дальше к северу от экватора, поскольку зима еще больше сокращает продолжительность светового дня в этих местах.

Реже некоторые люди испытывают САР в летние месяцы.

Симптомы SAD похожи на симптомы депрессии. Основное различие заключается в том, что симптомы развиваются по мере приближения зимы и проходят весной.

У большинства людей симптомы возникают и исчезают в одно и то же время каждый год.

Симптомы обычно слабо выражены по мере приближения осени и уменьшения светового дня. Степень тяжести, характеристики и паттерны SAD могут значительно варьироваться от человека к человеку.

Признаки и симптомы SAD, как правило, включают:

• тревожные чувства, которые не соответствуют своей причине или вызывают
• чувство вины и никчемности
• стресс и раздражительность
• трудности в принятии решений
• снижение концентрации
• постоянное плохое настроение
• снижение либидо
• беспокойная активность, такая как стимуляция
• плач, часто без явного триггера
• чувство усталости, даже после полноценного ночного сна
• слишком долгий сон
• повышенный аппетит
• социальное ломка и снижение интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие
• трудности с концентрацией
• переедание и возможное увеличение веса
• суицидальные мысли

Врач не может диагностировать это состояние у людей, которые испытывают САР как следствие сезонных психосоциальных стрессоров.Например, люди, которые работают сезонно, могут не иметь работы зимой, и в результате у них могут проявляться некоторые симптомы депрессии.

Некоторые люди испытывают эти симптомы летом, а не зимой, и симптомы исчезают в зимнее время. Однако чаще всего SAD проявляется в зимние месяцы.

Определенные факторы могут повлиять на риск развития САР. Мы обсуждаем это более подробно ниже:

Пол

Женщины чаще, чем мужчины, страдают САР, хотя это может быть связано с более высокой распространенностью общей депрессии среди женщин.

Согласно обзору 2015 года, опубликованному в журнале Depression Research and Treatment , диагнозы SAD в четыре раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

География

Национальный институт психического здоровья (NIMH) предполагает, что проживание дальше от экватора может увеличить риск развития SAD.

Люди, живущие в местах, где дни зимой намного короче, более восприимчивы.

Семейный анамнез

Наличие близких родственников с историей других типов депрессии может увеличить вероятность развития САД.

Депрессия в анамнезе

Люди с депрессией или биполярным расстройством в анамнезе, а также те, кто в настоящее время страдает одним из этих состояний, более склонны к развитию SAD.

Однако врач поставит диагноз SAD только в том случае, если симптомы депрессии станут более частыми в течение определенного сезона каждый год.

Эксперты до сих пор не уверены в точных причинах SAD. Однако исследования указали на следующие факторы:

Снижение выработки серотонина зимой

Серотонин — нейромедиатор, который играет ключевую роль в регулировании настроения.Он связывается с определенным белком, чтобы путешествовать по телу.

Уровень этого белка обычно снижается в зимние месяцы, чтобы защитить человека от сезонного стресса окружающей среды.

Однако одно продольное исследование 2016 года, опубликованное в журнале Brain , показало, что у людей с САР не наблюдается снижения уровня переносчиков серотонина зимой. Риск особенно высок у людей, склонных к аффективным расстройствам.

Нарушение уровня мелатонина

Мелатонин — это гормон, влияющий на характер сна и настроение.

NIMH утверждает, что уменьшение воздействия солнечного света в течение коротких зимних дней нарушает баланс мелатонина в организме.

Снижение выработки витамина D

Исследование 2018 года на крысах, результаты которого опубликованы в журнале Genes & Nutrition , обнаружило связи между витамином D и серотонином, которые могут объяснить начало депрессии у некоторых людей.

В организме вырабатывается витамин D после воздействия солнечного света. Меньшее количество солнечного света в зимние месяцы может объяснить цикл депрессивных симптомов, характерных для САР.

Врач может задать следующие вопросы, чтобы определить, присутствует ли САД или нет:

• Как долго у человека наблюдаются симптомы?
• Насколько серьезны симптомы?
• Как они влияют на повседневную деятельность?
• Изменился ли режим сна или питания?
• Может ли человек определить изменение мыслей и поведения в разное время года?
• Могут ли они предоставить информацию о любом соответствующем семейном анамнезе, например, о близком члене семьи, страдающем депрессией, биполярным расстройством или другими аффективными расстройствами?

Поскольку существует несколько типов депрессии, врачу может потребоваться некоторое время, чтобы точно диагностировать SAD.Для диагностики этого состояния нет медицинских или лабораторных тестов. Однако врач может назначить некоторые диагностические тесты, в том числе анализы крови, чтобы исключить другие заболевания или основные состояния.

APA не классифицирует SAD как отдельное заболевание в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , 5-е издание (DSM-5). Вместо этого SAD — это «спецификатор курса».

Медицинский работник диагностирует SAD только в том случае, если у человека есть симптомы большого депрессивного расстройства, которые развиваются и проходят в определенное время каждый год.

Согласно APA, человек может облегчить симптомы SAD, увеличивая воздействие солнечного света. Например, могут помочь длительные прогулки, когда еще немного солнечного света.

Лечение SAD обычно включает прием лекарств, терапию и лайтбокс-терапию.

Корректировка образа жизни также может помочь уменьшить влияние SAD.

Психотерапия

Хотя SAD, кажется, возникает из-за изменений в химии мозга, терапия, ориентированная на настроение и поведение, также может помочь.APA предполагает, что этот тип терапии может иметь более продолжительный эффект, чем прием лекарств или использование лайтбокса для управления настроением.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь людям более успешно отслеживать и контролировать свои реакции на определенные ситуации и условия. Если человек может изменить свое восприятие событий, его поведение также изменится со временем.

Это может помочь уменьшить серьезность их симптомов в сезон, когда эффекты SAD достигают максимума.

Курс КПТ обычно включает в себя индивидуальную программу мышления и дыхательных упражнений, чтобы помочь человеку выявить и смягчить негативные чувства.

Люди могут посещать групповые или партнерские занятия CBT. Такие занятия предоставляют поддержку и совет тем, кто живет с людьми с САР.

Лекарство

Медицинский работник может прописать антидепрессант, обычно селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Этот тип лекарств увеличивает уровень серотонина.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило бупропион (Веллбутрин XL) для специального применения людьми с САР.

Люди должны всегда следовать указаниям своего врача при приеме этих препаратов и проверять информацию о назначении на предмет побочных эффектов и потенциальных рисков.

Из этой статьи вы узнаете больше об антидепрессантах.

Терапия ярким светом

Если симптомы человека достаточно серьезны, чтобы повлиять на повседневную жизнь, врач может порекомендовать терапию ярким светом.

Это вмешательство, также известное как фототерапия, может помочь восстановить циркадные ритмы человека.

При терапии ярким светом человек сидит перед специализированным лайтбоксом в течение определенного времени каждый день с ранней осени до весны. Ультрафиолетовые лампы, лампы полного спектра и лампы для загара не будут иметь такого же эффекта на людей с SAD.

NIMH рекомендует использовать лайтбокс как можно скорее после пробуждения.

Обычно люди должны получать световую терапию в течение 20–60 минут в день, в зависимости от силы света.

Выбор образа жизни

Некоторые люди с САР считают, что увеличение воздействия естественного солнечного света может помочь облегчить симптомы. Примеры включают открывание жалюзи и штор, обрезку деревьев вокруг дома и сидение ближе к окну в дневное время.

Может помочь выход на улицу каждый день в течение длительного периода на свежем воздухе, равно как и общение и активность. Сезонный характер SAD означает, что планирование мероприятий перед сезоном может помочь уменьшить его влияние на повседневную жизнь.

Точно так же поддержание регулярных физических упражнений и сбалансированная, питательная диета отлично подходят для общего состояния здоровья. Они также могут помочь человеку облегчить симптомы тревоги и поддержать более регулярный цикл сна.

Q:

Может ли сезонная депрессия превратиться в тип, который возникает круглый год?

A:

Согласно APA, медицинский работник должен диагностировать SAD, или большое депрессивное расстройство с сезонным характером, в последующих эпизодах.

Должна существовать сезонная связь между началом серьезного депрессивного эпизода и определенным временем года, например осенью или зимой.

Имея это в виду, симптомы могут возникать в любое время и могут сохраняться после улучшения симптомов депрессивного эпизода (например, летом). Однако для людей, у которых эпизод начался осенью или зимой и не разрешился летом, это будет серьезное депрессивное расстройство. Тщательный учет симптомов может помочь лечащему врачу определить тип большого депрессивного расстройства и предложить соответствующий план лечения.

Тимоти Дж.Legg, PhD, CRNP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Сезонное аффективное расстройство (SAD) — HelpGuide.org

депрессия

Вы впадаете в депрессию в темные дни поздней осени и зимы? У вас может быть сезонная депрессия.

Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?

Сезонное аффективное расстройство (САР) — это форма депрессии, которая возникает каждый год в одно и то же время, обычно зимой.Сезонная депрессия, также известная как сезонная депрессия, может влиять на ваше настроение, сон, аппетит и уровень энергии, сказываясь на всех аспектах вашей жизни, от ваших отношений и социальной жизни до работы, учебы и вашего чувства собственного достоинства. Вы можете чувствовать себя совершенно другим человеком, чем летом: безнадежным, грустным, напряженным или напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите.

В то время как менее распространенная форма расстройства вызывает депрессию в летние месяцы, САР обычно начинается осенью или зимой, когда дни становятся короче, и сохраняется до более ярких весенних или ранних летних дней.САР поражает от 1% до 2% населения, особенно женщин и молодых людей, в то время как более мягкая форма зимней хандры может затронуть от 10 до 20% людей.

Поскольку количество получаемого вами зимнего дневного света изменяется по мере удаления от экватора, SAD чаще всего встречается у людей, которые живут не менее 30 градусов северной или южной широты (к северу от таких мест, как Джексонвилл, Флорида, Остин, Техас, Каир). , Египет и Ханчжоу, Китай, или к югу от Перта, Австралия, Дурбан, Южная Африка, и Кордова, Аргентина).Однако независимо от того, где вы живете или насколько мрачны и холодны зимы, хорошая новость заключается в том, что, как и другие формы депрессии, САР поддается лечению.

Страдаю ли я сезонным аффективным расстройством (САР)?

Снижение света, тепла и цвета зимы заставляет многих людей чувствовать себя немного более меланхоличными или усталыми — и это не обязательно повод для беспокойства. Но если ваши симптомы возникают примерно в одно и то же время каждый год, реально влияют на качество вашей жизни и улучшаются при смене сезонов, у вас может быть сезонное аффективное расстройство.

1. Мне все время хочется спать, или у меня проблемы со сном
2. Я так устал, что мне трудно выполнять повседневные дела
3. Мой аппетит изменился, особенно возросла тяга к сладкой и крахмалистой пище
4. I Я набираю вес
5. Я чувствую себя грустным, виноватым и подавляю себя
6. Я чувствую себя безнадежным
7. Я раздражаюсь
8. Я избегаю людей или занятий, которые раньше мне нравились
9. Я чувствую себя напряженным и напряженным
10. Я ‘ потерял интерес к сексу и другим физическим контактам

Признаки и симптомы сезонного аффективного расстройства

Признаки и симптомы сезонного аффективного расстройства такие же, как и при большой депрессии.САР отличается от депрессии ремиссией симптомов в весенние и летние месяцы (или зимой и осенью в случае летнего САР).

Общие симптомы включают:

• Подавленное настроение, низкая самооценка
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которые раньше приносили удовольствие
• Изменения аппетита и веса
• Чувство гнева, раздражительности, стресса или тревоги
• Необъяснимые боли и боли

• Изменения режима сна
• Проблемы с концентрацией внимания
• Усталость и недостаток энергии; снижение полового влечения
• Употребление наркотиков или алкоголя для комфорта
• Чувство печали, безнадежности и отчаяния

Как и в случае с депрессией, тяжесть симптомов САР может варьироваться от человека к человеку — часто в зависимости от генетической уязвимости и географического положения.У многих симптомы обычно начинаются слабо в начале осени и постепенно ухудшаются в самые темные дни зимы. Затем к весне или в начале лета симптомы исчезают, пока вы не достигнете ремиссии и снова не почувствуете себя нормальным и здоровым.

Чтобы получить клинический диагноз сезонного аффективного расстройства, вы должны испытывать эти циклические симптомы в течение двух или более лет подряд. Независимо от времени или постоянства ваших симптомов, если ваша депрессия подавляет и отрицательно влияет на вашу жизнь, пора обратиться за помощью.

Если вы склонны к суициду…

В любое время года, когда вы чувствуете себя подавленным, ваши проблемы могут не казаться временными — они могут казаться непреодолимыми и постоянными. Но тебе станет лучше. Если вы склонны к суициду, знайте, что есть много людей, которые хотят поддержать вас в это трудное время, поэтому, пожалуйста, обратитесь за помощью.

Прочтите справку для самоубийц, позвоните по телефону 1-800-273-TALK в США или посетите IASP или Suicide.org, чтобы найти телефон доверия в вашей стране.

Причины сезонного аффективного расстройства

Хотя точные причины сезонного аффективного расстройства неясны, большинство теорий связывает это расстройство с сокращением светового дня зимой.Считается, что более короткие дни и меньшее воздействие солнечного света, происходящие зимой, влияют на организм, нарушая:

циркадных ритмов. Внутренние часы вашего тела или цикл сна и бодрствования реагируют на смену света и темноты, регулируя ваш сон, настроение и аппетит. Более длинные ночи и более короткие зимние дни могут нарушить работу ваших внутренних часов, в результате чего вы будете чувствовать себя разбитым, дезориентированным и сонным в неподходящее время.

Производство мелатонина. Когда темно, ваш мозг вырабатывает гормон мелатонин, который помогает вам спать, а затем солнечный свет в течение дня заставляет мозг прекращать выработку мелатонина, поэтому вы чувствуете себя бодрым и бодрым.Однако в короткие дни и длинные ночи зимой ваше тело может вырабатывать слишком много мелатонина, из-за чего вы чувствуете сонливость и недостаток энергии.

Производство серотонина. Зимний ограниченный солнечный свет может снизить выработку серотонина — нейромедиатора, который помогает регулировать настроение. Дефицит может привести к депрессии и отрицательно сказаться на вашем сне, аппетите, памяти и сексуальном желании.

Лето SAD

Менее распространенная форма SAD, летняя депрессия, начинается в конце весны или в начале лета и заканчивается осенью.Эксперты полагают, что летнее САР вызвано не более короткими днями и меньшим количеством солнечного света, а противоположным — более длинными днями и повышенной температурой и влажностью, возможно, даже ростом сезонных аллергий.

Многие симптомы летнего SAD аналогичны симптомам зимней депрессии, хотя есть некоторые отличия. Более продолжительный световой день и более короткие ночи означают, что если у вас летнее депрессивное расстройство, вы, скорее всего, будете спать слишком мало, а не слишком много. Чтобы улучшить сон, ваш врач может посоветовать принимать добавки мелатонина, чтобы восполнить более низкую выработку вашего тела.Изменение режима сна, если он ложится спать пораньше (в некоторых случаях, когда темнеет) и рано вставать утром, также может помочь сбросить циркадные ритмы вашего тела.

Как и в случае любой формы депрессии, сезонное аффективное расстройство может иметь множество различных причин и факторов. Всегда консультируйтесь со своим врачом для точного диагноза и следите за изменениями образа жизни, описанными ниже, чтобы улучшить свое настроение и справиться с симптомами депрессии.

Факторы риска

Сезонное аффективное расстройство может затронуть кого угодно, но чаще всего встречается у людей, живущих далеко к северу или к югу от экватора.Это означает, что вы будете получать меньше солнечного света в зимние месяцы и более длинные дни летом. К другим факторам риска относятся:

Ваш пол. Хотя 3 из 4 больных SAD — женщины, мужчины часто испытывают более серьезные симптомы.

Ваш возраст. В большинстве случаев зимнее САР впервые диагностируется у людей в возрасте от 18 до 30 лет, и вероятность его возникновения с возрастом снижается.

История вашей семьи. Наличие родственников, которые пережили САД или другой тип депрессии, подвергает вас большему риску.

Сезонное биполярное расстройство

Времена года могут вызывать изменения настроения у некоторых людей с биполярным расстройством. Весна и лето могут вызвать симптомы мании или гипомании, а наступление осени и зимы может вызвать симптомы депрессии. Хотя симптомы депрессии, САР и биполярного расстройства могут быть похожими, между ними есть существенные различия, особенно когда дело доходит до лечения. См. Раздел «Признаки и симптомы биполярного расстройства».

Самопомощь при SAD. Совет 1. Получите как можно больше естественного солнечного света — это бесплатно!

Сезонная депрессия может затруднить мотивацию к изменениям, но есть множество шагов, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше.Восстановление требует времени, но вы, вероятно, будете чувствовать себя немного лучше с каждым днем. Приняв здоровые привычки и планируя развлечения и отдых на свой день, вы можете помочь рассеять облако сезонного аффективного расстройства и предотвратить его повторение.

По возможности выходите на улицу в светлое время суток и подвергайте себя воздействию солнца, не надевая солнцезащитные очки (но никогда не смотрите прямо на солнце). Солнечный свет, даже в небольших дозах, которые позволяет зима, может помочь повысить уровень серотонина и улучшить ваше настроение.

• Совершите небольшую прогулку на свежем воздухе, выпейте кофе на улице, если можете согреться.
• Увеличьте количество естественного света в вашем доме и на рабочем месте, открывая жалюзи и шторы и садясь возле окон.
• Некоторые люди считают, что окраска стен в более светлые цвета или использование ламп, имитирующих дневной свет, помогает бороться с зимним SAD.

Совет 2. Регулярно выполняйте физические упражнения — они могут быть столь же эффективными, как и лекарства.

Регулярные упражнения — мощный способ борьбы с сезонной депрессией, особенно если вы можете заниматься спортом на улице при естественном дневном свете.Регулярные упражнения могут повысить уровень серотонина, эндорфинов и других химических веществ, улучшающих самочувствие мозга. Фактически, упражнения могут лечить легкую и умеренную депрессию так же эффективно, как и антидепрессанты. Упражнения также могут помочь улучшить сон и повысить самооценку.

Найдите упражнения, которые должны быть непрерывными и ритмичными. Наибольшую пользу от депрессии приносят ритмичные упражнения, такие как ходьба, силовые тренировки, плавание, боевые искусства или танцы, при которых вы двигаете руками и ногами.

Старайтесь заниматься активностью от 30 до 60 минут в большинстве дней. Даже такая простая вещь, как выгул собаки, например, может быть хорошим упражнением для вас и животного, а также отличным способом выйти на улицу и пообщаться с другими людьми.

Совет 3. Обратитесь к семье и друзьям — и позвольте им помочь

Тесные отношения жизненно важны для уменьшения изоляции и помощи в управлении SAD. Участвуйте в общественной деятельности, даже если вам этого не хочется. Возможно, вам будет удобнее уединиться в своей раковине, но общение с другими людьми поднимет вам настроение.Даже если вы отказались от отношений, которые когда-то были важны для вас, постарайтесь восстановить их или начать новые отношения.

Позвоните или напишите старому другу, чтобы встретиться за кофе . Или обратитесь к кому-то новому — например, к коллеге по работе или соседу. Большинству из нас неловко протягивать руку помощи, но мы должны сломать лед.

Присоединяйтесь к группе поддержки депрессии . Иногда просто разговор о том, что вы переживаете, может помочь вам почувствовать себя лучше.Общение с другими людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами, может помочь уменьшить чувство изоляции и вдохновить на позитивные изменения.

Знакомьтесь с новыми людьми с общими интересами, записавшись в класс, вступив в клуб или записавшись в группу с особыми интересами, которая собирается на регулярной основе. Что бы вы ни выбрали, убедитесь, что вам это нравится.

Волонтерство в свое время . Помощь другим — один из лучших способов почувствовать себя лучше, расширить свою социальную сеть и преодолеть депрессивное расстройство.

Совет 4: соблюдайте правильную диету

Небольшие, хорошо сбалансированные приемы пищи в течение дня с большим количеством свежих фруктов и овощей помогут вам сохранить энергию и минимизировать перепады настроения.

• Хотя симптомы SAD могут заставить вас тянуть к сладкой пище и простым углеводам, таким как макароны и белый хлеб, сложные углеводы — лучший выбор. Такие продукты, как овсянка, цельнозерновой хлеб, коричневый рис и бананы, могут повысить ваш уровень серотонина в хорошем самочувствии без последующего падения сахара.
• Продукты, богатые определенными жирами омега-3, например жирная рыба, грецкие орехи, соевые бобы и семена льна, также могут улучшить ваше настроение и даже повысить эффективность антидепрессантов.

Совет 5: Примите меры, чтобы справиться со стрессом

В любое время года слишком сильный стресс может усугубить или даже спровоцировать депрессию.

Выясните, что в вашей жизни вызывает у вас стресс , например, перегрузка на работе или неподдерживающие отношения, и составьте план, чтобы избежать их или минимизировать их влияние.

Практика ежедневных техник релаксации может помочь вам справиться со стрессом, уменьшить негативные эмоции, такие как гнев и страх, и повысить чувство радости и благополучия. Попробуйте йогу, медитацию или прогрессивное расслабление мышц.

Делайте то, что вам нравится (или чем вы привыкли) каждый день . Хотя вы не можете заставить себя получать удовольствие или получать удовольствие, вы можете заставить себя делать что-то, даже если вам этого не хочется. Вы можете быть удивлены тем, насколько лучше вы себя чувствуете, когда выходите на улицу.Развлечение — отличный способ избавиться от стресса, поэтому найдите время для досуга, который приносит вам радость, будь то рисование, игра на пианино, работа на машине или просто времяпровождение с друзьями.

Лечение сезонного аффективного расстройства: световая терапия

Основой зимнего лечения САР является световая терапия, также известная как фототерапия. Световая терапия направлена ​​на замену отсутствующего зимнего дневного света, освещая вас ярким светом, имитирующим естественный уличный свет. Ежедневное воздействие может подавить секрецию мелатонина мозгом, чтобы помочь вам чувствовать себя более бодрым и бодрым, менее сонным и меланхоличным.

Было показано, что световая терапия эффективна почти в 85% случаев SAD. Однако время и продолжительность необходимого воздействия могут варьироваться в зависимости от ваших симптомов и циркадного ритма, поэтому вам потребуется консультация врача или специалиста по психическому здоровью, чтобы подобрать правильную дозировку. Ваш врач или терапевт также могут помочь вам выбрать эффективное и безопасное светотерапевтическое средство. (Хотя солярии излучают достаточно света, их никогда не следует использовать для лечения САР, поскольку производимые ими УФ-лучи могут быть вредными для кожи и глаз.)

Светотерапия должна продолжаться ежедневно в течение зимних месяцев, чтобы она была эффективной. Начало световой терапии до появления симптомов осенью может даже помочь предотвратить сезонное аффективное расстройство.

Два разных способа проведения светотерапии

1. Световой короб излучает свет, который в десять раз превышает интенсивность обычного домашнего освещения. В большинстве случаев вы просто сидите на расстоянии 12 дюймов перед световым коробом с яркостью 10 000 люкс в течение 15–30 минут каждое утро.Световой короб излучает контролируемое количество белого света с отфильтрованными вредными ультрафиолетовыми (УФ) лучами.

Несмотря на то, что свет должен попадать в глаза, вы не должны смотреть прямо в световой короб, а, скорее, продолжайте свой утренний распорядок, например завтрак, чтение газеты или работу за компьютером. Большинство людей замечают улучшение симптомов САР через несколько дней и испытывают полный антидепрессивный эффект примерно через две недели.

Вы можете купить световой короб без рецепта, хотя, возможно, вы захотите поработать с профессионалом, чтобы контролировать преимущества лечения.Хотя световая терапия имеет мало побочных эффектов, проконсультируйтесь с врачом о любых проблемах с глазами или кожей, прежде чем использовать световой короб. Также помните, что световая терапия может вызвать маниакальный эпизод, если у вас биполярное расстройство.

2. Имитатор рассвета — это устройство, которое постепенно увеличивает количество света в вашей спальне по утрам, чтобы имитировать восходящее солнце и разбудить вас. Свет постепенно усиливается, как и естественный солнечный свет, в течение 30–45 минут. Вместо того, чтобы просыпаться в темноте, вы просыпаетесь чем-то вроде солнечного утра.Это может помочь сбросить ваш циркадный ритм и улучшить настроение. В то время как световые короба могут вызвать гипоманию или манию у людей с биполярным расстройством, такого риска нет с симулятором рассвета.

Медикаменты и психотерапия от сезонного аффективного расстройства

Хотя световая терапия часто является высокоэффективным лечением депрессивного расстройства или зимней хандры, она работает не для всех. Если это так, не отчаивайтесь, существуют другие эффективные варианты лечения и множество техник самопомощи, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть очень полезной для людей с сезонной депрессией.