Как открыть аптечный пункт? Как открыть аптеку без фармацевтического образования :: BusinessMan.ru

Продажа лекарств при правильном подходе может стать очень прибыльным бизнесом, поэтому многие начинающие (и не только) бизнесмены интересуются вопросами о том, как открыть аптечный пункт. Какие документы для этого понадобятся? Что выгоднее открывать: аптеку, аптечный пункт или киоск? Какая разница между данными предприятиями?

Чем отличаются аптеки от аптечных пунктов?

В современных городах нередко можно увидеть и аптеки, и киоски, и пункты, и даже магазины. В чем же различия между ними? Если вы интересуетесь, как открыть аптечный пункт, вам стоит сразу же разобраться с такими тонкостями.

Аптеки продают практически все виды лекарственных препаратов. Более того, некоторые средства готовятся здесь же, в фармацевтической лаборатории. Подобные предприятия поставляют и те лекарства, которые выдаются исключительно по рецепту врача. В аптечных пунктах продают готовые препараты, причем как по рецептам, так и без них.

Единственным ограничением в данном случае являются наркотические, ядовитые, психотропные и сильнодействующие средства. А вот в аптечном киоске торгуют исключительно теми медикаментами, которые могут выдаваться без рецепта лечащего специалиста. Сразу же стоит отметить, что рамки между подобными предприятиями нередко размыты.

Как открыть аптечный пункт? Необходимый пакет документов

Конечно же, для того чтобы открыть собственный пункт продажи медикаментов, необходимы соответствующие документы. В первую очередь стоит оформиться в налоговой службе. Если вы планируете открыть всего лишь один киоск и сотрудничать исключительно с физическими лицами, можете оформить индивидуальное 

предпринимательство. Но если в будущем вы планируете расширять бизнес, сотрудничать с государственными и частными учреждениями, более подходящим вариантом станет общество с ограниченной ответственностью или открытое акционерное общество.

Кроме того, вам понадобится соответствующая лицензия на продажу фармакологических средств. Если вы дипломированный фармацевт со стажем провизора более трех лет, то проблем у вас не возникнет — вы получите необходимое разрешение в течение 45 дней. Но как открыть аптеку без фармацевтического образования? Это также возможно, нужно лишь предоставить свидетельство того, что в вашем штате есть профессиональные сотрудники с нужным образованием и опытом работы.

Теперь стоит оговорить и коды ОКВЭД. Аптека подпадает под пункты 52.3 (розничная продажа медицинских и фармацевтических товаров), 52.31 (розничная торговля фармацевтическими товарами и изготовление лекарств), 52.32 (розничная торговля медицинских и ортопедических товаров), 52.33 (продажа парфюмерии и косметических товаров).

Кроме того, понадобится разрешение от санэпидемстанции, копия договора со специальными организациями, обеспечивающими регулярную дезинфекцию помещений, вывоз медицинских отходов и т. д. Кстати, копии всех документов необходимо хранить в аптеке на случай внеплановой проверки.

Требования к помещению для аптеки

На самом деле, требования к помещению не так уж велики и зависят от вида деятельности.

Если аптека будет заниматься исключительно продажами, то минимальная площадь должна составлять около 12 м². В том случае, если предприятие будет заниматься изготовлением лекарств, понадобится отдельное помещение для лаборатории и хранения сырья, а это увеличивает минимальную площадь до 22–30 м².

Естественно, здесь должно быть бесперебойное водо- и электроснабжение, а также система вентиляции и кондиционирования воздуха. Необходим небольшой кабинет для заведующего, а также комнатка под гардероб для сотрудников.

Кстати, если вы интересуетесь вопросом о том, что нужно, чтобы открыть свой бизнес и сделать его прибыльным, то должны знать, что выгодное место расположения — один из основных факторов. Арендуйте помещение в оживленных и густонаселенных спальных районах города.

Выгодно располагать аптечный пункт рядом с поликлиникой, больницей, общежитием. Перед открытием стоит провести исследование и определить, какую категорию клиентов вам придется обслуживать — вряд ли человек с минимальной зарплатой будет покупать дорогие, иностранные средства без особой на то нужды.

Особенности дизайна

Если вы интересуетесь, как открыть аптечный пункт, подумайте о необходимом оборудовании и мебели, которые попросту необходимы. Для начала стоит закупить необходимые стеллажи, полки, прилавки и прочую мебель, которая необходима для того, чтобы выставлять и хранить лекарства. Кстати, лучше всего расставить препараты в определенной последовательности (например, анальгетики, диуретики, антибиотики и т. д.).

Если вы собираетесь открыть большую аптеку с огромным ассортиментом товаров, то стоит подумать о том, чтобы поставить в торговом зале несколько лавок, где покупатели смогут подождать очереди и т. д.

Какое оборудование понадобится?

Для начала вам нужно достать и зарегистрировать кассовый аппарат. Некоторые аптечные пункты пользуются компьютерами и специальным программным обеспечением, которое облегчает ведение учета и бухгалтерии.

Не забудьте о том, что некоторые лекарства нужно хранить при определенной температуре — вам наверняка понадобятся специальные холодильные камеры. Если вы собираетесь изготовлять лекарства, то количество оборудования и специальной посуды значительно возрастет.

Определяемся с ассортиментом товаров

Если вы думаете, как открыть аптечный киоск или пункт, то в первую очередь стоит позаботиться об ассортименте продукции. Перед открытием обязательно проведите мониторинг, чтобы определить товары, пользующиеся наибольшим спросом.

Некоторые аптеки тесно сотрудничают с больницами, закупая необходимые им медикаменты и инструменты.

Кроме того, в аптеках (пунктах или киосках) продают и другие товары, в частности, косметическую продукцию (шампуни, кремы, лосьоны на основе лекарственных трав), детские продукты и аксессуары (молочные смеси, бутылочки, кремы, присыпки) и т. д. Можно продавать простые ортопедические товары, некоторые медицинские аппараты (например, тонометры, термометры). Популярностью пользуются и гомеопатические лекарства.

Подбор персонала

Сразу же следует отметить, что штат аптеки должен отличаться профессионализмом. Ведь это единственный способ открыть точку продажи фармацевтической продукции и привлечь покупателей. Естественно, пост заведующего должен занять человек с высшим профильным образованием, опытом работы и сертификатом. Если вы собираетесь готовить лекарства, то понадобится и фармацевт, обладающий необходимыми навыками.

В зависимости от количества посетителей на кассе должны присутствовать 1–3 продавца-фармацевта. Кроме того, можно дополнительно нанять консультантов, которые помогут покупателям определиться с выбором товаров. В любом случае каждый из сотрудников должен обладать необходимыми навыками обслуживания. Не стоит забывать об уборщице и бухгалтере, хотя их можно нанимать и на неполный рабочий день.

Как увеличить прибыль? Рекламная кампания

Как открыть аптечный киоск и сделать его прибыльным? Конечно же, помещение, ассортимент и обслуживание крайне важны.

Но не стоит забывать о том, что реклама и гибкая ценовая политика – это как раз то, что всегда привлекает покупателей. Что касается рекламы, то можно сделать несколько баннеров, распечатать листовки, объявления и т. д.

При желании можно открыть сайт аптеки в интернете, где люди, например, смогут спросить консультанта о наличии лекарств или сделать заказ медикаментов, которые не являются частью вашего обычного прейскуранта.

Стоит также создать специальные карточки со скидками для постоянных клиентов — покупателям понравится. Время от времени проводите акции или даже распродажи (это касается в первую очередь косметической продукции, детских товаров, средств гигиены).

Наймите опытных людей, которые будут заниматься рекламой и продажей продукции. Например, можете составить договор с частной клиникой — вы будете поставлять товары их пациентам по более низкой стоимости, но в достаточном объеме.

Насколько прибыльным может быть подобный бизнес?

Безусловно, аптечный бизнес может стать крайне прибыльным. Конечно же, стартовый капитал здесь требуется немалый. Открытие киоска обойдется намного дешевле. Но вот большие аптеки, особенно те, которые занимаются изготовление препаратов, более окупаемы, так как сырье для медикаментов стоит намного дешевле.

Любой бизнес может стать постоянным источником неплохого дохода, но только при правильном подходе. Поэтому будьте внимательны, регулярно проводите исследования рынка, рекламные кампании, вовремя узнавайте о фармацевтических новинках.

В деревне или поликлинике без головной аптеки

Тем, кто решил заняться аптечным бизнесом, необходимо выбрать один из нескольких вариантов его развития, исходя из величины начального капитала. Можно открыть небольшой киоск по продаже лекарственных средств или аптеку классического типа, фармацевтическое мини предприятие с перспективой дальнейшего развития или аптечный пункт.

Самым сложным моментом в открытии любого аптечного пункта считается получение лицензии на занятие этим видом трудовой деятельности в соответствующем органе Росздравнадзора. Многие не решаются на открытие аптечного бизнеса, считая, что им могут отказать в получении лицензии из-за отсутствия головной аптеки. Возникает вполне закономерный вопрос:

Можно ли открыть аптечный пункт без головной аптеки?

Ответ однозначный: Да! Ни в одном действующем законодательстве и регламентирующем организацию и выполнение фармацевтической деятельности нормативном акте, нет абсолютно никаких ограничений для того, чтобы открыть аптечное предприятие любого типа индивидуальным предпринимателем.

Ответ однозначный: Да!

Основное условие для этого — выполнение всех требований, которые содержатся в «Положении о лицензировании фармацевтической деятельности» (пункт 4), которое утверждено в 2002 году Постановлением Правительства РФ (№ 489) и введено в действие в 2003 году.

А в устаревших стандартах и правилах открытия аптечных учреждений, было четко сказано, что создать самостоятельное фармацевтическое предприятие можно на правах физического или юридического лица. Это означает, что аптечный пункт может открыть любой человек, имеющий возможность выполнить все требования, содержащиеся в лицензии, дающей право на занятие деятельностью такого рода.

Но есть небольшой нюанс. Необходимо иметь специальное фармацевтическое образование.

Допускается наем владельцем аптеки в качестве управляющего аптекой человека, имеющего такое образование и не менее пяти лет рабочего стажа в этой сфере. Об обязательном для открытия аптечного пункта наличии головной аптеки, в законодательных актах ничего не сказано.

Требования к аптечному пункту

• Чтобы аптечный пункт открыть, необходимо подобрать изолированное помещение или здание, имеющее отдельный вход.
• Должны быть обустроены пути для подъезда машины с товаром и место для выполнения погрузочно-разгрузочных работ.
• В строении, где планируется разместить аптечный пункт обязательно подведение основных инженерных коммуникаций, а также оборудование его системами пожарной сигнализации и тушения возгораний. В пунктах, где будет производиться только реализация медикаментов, без их приготовления, наличие вентиляционно-вытяжных систем не обязательно.
• При обустройстве аптечного пункта в медицинском учреждении (поликлинике, санаторно-курортном корпусе и пр. ), минимальная площадь помещения должна составлять 25 м², в любом другом здании – не менее 40 м².
• Аптека должна иметь отдельные помещения для приема медикаментов, их хранения, торговый зал и зал для посетителей.
• В оборудование аптечного пункта должны входить:
  

1. приборы климат-контроля;
   
2. инвентарь и средства для соблюдения санитарно-гигиенических норм;
   
3. шкафчики для сотрудников;
   
4. холодильное оборудование для медикаментов;
   
5. витрины и прилавки.
   

Порядок открытия аптечного пункта в поликлинике

Шаг 1. Прежде чем приступить к лицензированию аптечного пункта, нужно подобрать помещение, соответствующее основным требованиям. Надо отметить, что в поликлинике выбор его ограничивается наличием свободных комнат. Поэтому придется довольствоваться тем, что предоставит в аренду администрация медицинского учреждения.

Шаг 2. Пройти регистрацию в качестве юридического лица.

Шаг 3. Подготовить бизнес-план.

Шаг 4. Выполнить все требования и предписания, необходимые для получения лицензии. Ознакомиться с ними, а также с порядком получения лицензии и перечнем документов, можно, изучив следующие законодательные акты:

• Положение о лицензировании фармацевтической деятельности, вступившее в силу 30.03 2003г.
  
• Федеральный закон РФ «О лекарственных средствах» за № 86-Ф3 от 22.06.1998 г.
  
• Отраслевой стандарт ОСТ 91500.05.0007-2003 « Правила отпуска лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения».
  

Шаг 5. Подготовить помещение и установить необходимое оборудование.

Шаг 6. Подобрать сотрудников. Потребуются два специалиста: фармацевт со средним специальным образованием – он будет работать с покупателями, и провизор (человек с высшим медико-фармацевтическим образованием), который необходим для обеспечения полного ассортимента медикаментов в соответствии со спросом на них. Также потребуется санитарка (можно без образования) для выполнения санитарно-гигиенической обработки помещения. У всех сотрудников обязательно наличие санитарной книжки.

Шаг 7. Получить документы, разрешающие открытие аптечного пункта.

Перечень документов, необходимых для открытия аптечного пункта

1. Разрешение от Роспотребнадзора. Чтобы получить его потребуется:

• Оригинал и ксерокопия документа, удостоверяющего личность;
  
• Оригинал и ксерокопия свидетельства ИНН:
  
• Оригинал и ксерокопия свидетельства, подтверждающего регистрацию ИП или юридического лица;
  
• Оригинал выписки из ЕГРН;
  
• Свидетельство о праве собственности на помещение или договор его аренды;
  
• План здания из БТИ и его экспликация;
  
• Копия договора на выполнение санитарно-очистных работ;
  
• Копия договора на проведение медицинского осмотра персонала;
  
• Санитарно-медицинские книжки всех работников, с отметкой о прививках.
  

2. Санитарный паспорт аптечного пункта.
3. Разрешение муниципальных органов на размещение объекта в соответствии с видом деятельности.
4. Разрешение Роспожарнадзора. Для получения которого, потребуется:

• Соответствующие документы на учреждение предприятия;
  
• Подтверждение того, что помещение оборудовано системами пожарной сигнализации и тушения возгораний в исправном состоянии;
  
• Перечень мер обеспечения пожарной безопасности;
  
• Результаты измерений сопротивления в электропроводке.
  

Шаг 8. Получить лицензию в органах Росздравнадзора.

Процедура получения лицензии на занятие фармацевтической деятельностью один из самых длительных этапов. Это вызвано тем, что аптечный бизнес связан со здоровьем людей. Поэтому, он находится под пристальным вниманием медицинских работников и прочих специалистов, которые осуществляют более тщательную проверку выполнения всех требований, чем при оформлении лицензии на любой другой вид деятельности.

Порядок открытия аптечного пункта в деревне или селе

Порядок открытия аптечного пункта в деревне аналогичен описанной выше процедуре. Различие заключается только в стоимости помещения — в сельской местности его аренда или покупка обойдется значительно дешевле, чем в городе.

К тому же можно обойтись и без найма персонала (если у будущего владельца аптечного пункта есть фармацевтическое образование), так как в селе требуется меньшее количество лекарственных препаратов, поэтому хозяин и сам вполне справится со всеми работами.

Как открыть аптеку без фармацевтического образования

Реализация медикаментов. Если последовать следующим советам, и практически воплотить такую идею, руководствуясь приведёнными далее рекомендациям, как открыть аптеку, не имея фармацевтическое образование, при грамотном подходе к делу, может стать привлекательным с солидным доходом, видом бизнеса.

Как открыть аптеку, если нет фармацевтического образования

Потому такая идея не может не представлять определённый интерес для людей не только задумавших сделать первые шаги на обозначенном поприще.

Более полные познания не станут обременительными, наоборот, могут принести пользу, если возникнет желание расширить сферу деятельности тем предпринимателям, кто уже основал своё дело в этой области.

Что же необходимо знать, чтобы не встретить преград на пути к открытию аптечного киоска, пункта, и в дальнейшем, иметь возможность реорганизовать небольшие аптечные точки в полноценные аптеки? Какой пакет документации потребуется для этого собрать, в чём особенности различия между названными выше объектами предпринимательства?

Суть понятия разницы между аптекой и аптечными пунктами

Наши города сегодня чрезмерно насыщены как большими аптеками, так и многочисленными киосками, и просто малыми пунктами, бойко торгующими лекарствами.

Не редкость, когда такой продажей заняты и специальные отделы в больших супермаркетах. И если кому-либо интересен вопрос о начальном этапе воплощения подобной идеи в работающий бизнес, важно скрупулёзно разобраться в отдельных нюансах предпринимательской деятельности, связанной с продажей лекарственных препаратов, с использованием для этой цели аптеки, аптечного киоска. А основное, как открыть аптеку без фармацевтического образования.

Как правило, в аптеках всегда можно найти любые лекарства, а отдельные их виды могут приготовить на заказ непосредственно в аптечной фармакологической лаборатории.

Через аптеки можно продавать все лекарственные препараты свободно, как назначенные врачом в соответствии рецепта, так и без оного, за исключением лекарств и психотропных средств, которые содержат наркотики и сильнодействующие ядовитые вещества.

Они могут отпускаться строго при наличии у покупателя рецепта. В аптечных же пунктах и киосках разрешена продажа лекарств, которые поставляются фармакологическими компаниями, как готовые для употребления медикаментозные средства, продаваемые как по рецептам, так и без них.

Полностью исключается в них, не только продажа, а даже хранение лечебных препаратов с содержанием наркотиков, ядов и психотропных веществ, однако справедливости ради необходимо заметить, что отмеченные грани различий между упомянутыми предприятиями часто могут быть сильно размыты.

Требуемые для открытия аптеки документы

Как в любой сфере предпринимательской деятельности, для получения соответствующего разрешения разрешающие органы потребуют предоставить обязательный пакет документов. Хоть открыть аптечный киоск немного проще, чем получить лицензию на полноценный аптечный бизнес, документы придётся готовить на эти точки примерно одинаковые. Важно принять к сведению, что для открытия аптечного киоска лицензия может быть выдана только после того, как получена лицензия на открытие аптеки.

Поскольку аптечные пункты представляют собой структурные подразделения аптеки, повторимся, им не будет дано право продажи перечня сильнодействующих препаратов даже при наличии рецепта врача.

Начинать процедуру следует с посещения налоговой инспекции. Если в ваши планы входит открытие только киоска, аптечного пункта, чтобы обслуживать лишь обычных покупателей, нуждающихся в лекарствах, достаточно будет оформления статуса индивидуального предпринимателя.

А если в перспективе планируется расширение бизнеса с налаживанием тесных партнёрских связей с государственными структурами, по профилю имеющих отношение к медицине, при сотрудничестве с частными компаниями будет предпочтительней задуматься сразу о создании ООО, т.е. общества с ограниченной ответственностью.

Вдобавок ко всему, для получения лицензии, дающей право продажи лекарств, нужно иметь диплом фармацевта и предусмотренный условиями выдачи разрешений в этой сфере деятельности рабочий стаж больше 3 лет. Но отсутствие профильного образования не может служить препятствием в получении лицензии.

Дальше станет понятно, как получить в такой ситуации соответствующее разрешение, и как открыть аптеку без фармацевтического образования. Это станет выполнимо, если будут представлены подтверждающие документы о том, что у вас будут работать квалифицированные сотрудники с дипломом фармаколога и требуемым стажем работы. Вы сможете при таком положении дел безо всяких проволочек в 45-дневный период получить лицензию.

Обязательным документом является разрешение от санэпидстанции. Оно выдаётся, если договорными обязательствами подтверждается факт, что специализированные организации обязуются своими средствами утилизировать мусор, своевременно проводить мероприятия по дезинфекции аптечного объекта.

Следует помнить, копии документации нужно сберегать в аптеке и предоставлять инспектирующим органами по их требованию.

Далее уместно упомянуть о кодах АКВЭД, пунктами которых обозначают в аптечной сфере распределение ассортимента реализуемых продуктов в соответствии с их спецификацией и видом продаж:

• 52.3 пункт обозначает розничную продажу лекарственных средств и прочих расходных материалов для оказания медицинской помощи;
• 52.31 пункт обозначает приготовление лекарств и разрешение на их продажу в розницу;
• 52.32 пункт обозначает разрешение на реализацию в розницу медицинских товаров ортопедического назначения;
• 52.33 пункт разрешает реализацию косметической продукции и парфюмерии.

Сведения о требованиях к помещению под аптеку

Если разобраться, то они не настолько притязательны, чтобы считать их невыполнимыми, если дело будет касаться только продаж. Здесь достаточно располагать примерно 12 м², это обязательный минимум торговой площади.

Сложности возможны, если к торговле будет добавлен процесс приготовления лекарств. Это потребует дополнительных помещений для лаборатории и склада исходного сырья. Площадь аптеки будет нуждаться в расширении до обусловленных требованием размеров — 22-30 м².

Соответственно, работу такой аптеки должно обеспечивать определённое количество работников. Они будут нуждаться в гардеробе, комнате для отдыха, а для заведующего нужно предусмотреть отдельный кабинет.

В такой аптеке немыслимо обойтись без стабильного водоснабжения, полноценной канализации, эффективной системы вентиляции, кондиционера. Всё должно работать без сбоев, « точно как в аптеке».

Особенности, способствующие успешному процветанию аптечного бизнеса

Важное для этого условие – место в городе, в котором целесообразнее строить аптеку. Районы города, где наблюдается большое скопление людей, следующих на работу и домой. Выгодно арендовать под аптеку помещения вблизи поликлиник, больниц, рабочих общежитий.

Начальный этап будет подходящим временем для определения основной потребительской клиентуры, с которой придётся иметь дело, и нелепо надеяться, что при низких доходах люди будут интересоваться дорогостоящими лекарственными препаратами зарубежных фармацевтических компаний.

Нежелательно обходить вниманием и внутреннюю отделку, и меблировку помещения аптеки. Покупатель должен в ней чувствовать, что о нём проявляется забота. Медикаменты для удобства обозрения раскладывают соответствующим образом, для чего потребуются современные из стекла и алюминия стеллажи и шкафы.

Вход в аптеку не должен быть затруднён для людей пожилых, к тому же, в аптеке при большом обороте лекарств целесообразно предусмотреть установку удобных мест, поскольку иной раз людям приходится ожидать очереди.

Коснёмся технической оснащённости. В первую очередь придётся побеспокоиться о кассовом аппарате. Для облегчения учёта поступающего товара, ведения бухгалтерской документации и быстрого поиска препарата, востребованного покупателями, ускорить реализацию такого процесса можно посредством специальных программ и компьютера.

Для хранения лекарств отдельных видов нужно, чтобы было качественное холодильное оборудование, а при намерении приготавливать самостоятельно лекарства — ещё и набор лабораторной посуды.

Точное определение ассортимента для наполнения аптеки – залог успеха

В этом поможет проведённое предварительно исследование на предмет спроса лекарственных препаратов. В решении этого вопроса поможет тесное сотрудничество с больницами, что даст исчерпывающую информацию о востребованных лекарствах и сопутствующих товарах медицинского характера.

В перечне могут быть продукты детского питания, косметические средства, в составе которых есть лекарственные травы; диагностические аппараты и инструментарий.

Подбор персонала

Этот пункт требует ответственного подхода, ибо персонал хорошей аптеки должен быть укомплектован квалифицированными специалистами во главе с заведующим, который имеет диплом фармацевта и практический опыт работы. Помимо этого, не будет обеспечено отличное обслуживание покупателей без включения в штатное расписание персонала аптеки, продавцов-консультантов с соответствующим профилю работы образованием.

Соблюдение этого условия, будет помогать покупателям верно определиться с выбором нужных медикаментов, а в случае отсутствия таких, продавец-консультант должен уметь безошибочно рекомендовать аналог препарата взамен отсутствующего.

Эффективные меры для привлечения покупателей, увеличения прибыли — это, разумеется, реклама и разумное ценообразование с гибкой системой скидок, периодическое проведение различных акций, предусматривающих снижение цен на бюджетные медикаменты, особенно для малообеспеченных слоёв населения.

Перспектива прибыльности аптечного бизнеса

Безусловно, эта сфера деятельности при определённых вложениях на начальном этапе работы способна принести солидный доход, а аптеки, которые активно практикуют в своей деятельности приготовление лекарств, окупают вложенные деньги намного быстрее, поскольку исходное для этого сырьё можно приобрести часто по низким ценам.

Регулярный мониторинг рынка, рекламные кампании, проявление заинтересованности к новинкам в фармацевтической отрасли поднимут вашу аптеку на недосягаемую для конкурентов высоту.

ᐉ Открыть аптеку под ключ. Как открыть аптеку в Украине?

Услуга доступна по всей Украине (Киев, Харьков, Днепропетровск, Одесса, Львов, Днепродзержинск, Чернигов, Винница, Житомир, Хмельницкий). Предлагаем разные формы оплаты

В любые времена люди не застрахованы от болезней, в связи с этим вынуждены покупать лекарственные препараты, иногда даже в ущерб собственному здоровью. Несмотря на огромное количество фармацевтов и аптечных пунктов, этот вид бизнеса продолжает считаться достаточно прибыльным и привлекает новых предпринимателей, которые открывают дополнительные точки по продаже лекарств. По разным оценкам рентабельность аптек составляет от 15% до 40% и зависит от места их расположения, профессионализма персонала и ценовой политики заведения. Однако для открытия аптечного дела мало сказать «хочу открыть аптеку», нужно еще выполнить конкретные действия. А для этого необходимо знать их последовательность и особенности.

Открыть аптеку: с чего начать?

Приняв решение стать владельцем предприятия по продаже лекарств, необходимо задаться вопросом: как открыть свою аптеку? И начинать следует с определения ее статуса: будет это классическая аптека или аптечный пункт. Возможно, вы пожелаете сделать ее в формате мини-маркета или в виде аптечного киоска. Это важно для получения лицензии, ведь для каждого вида аптек предусмотрены определенные требования. И здесь таится множество подводных камней, которые не так легко обойти даже человеку, связанному с аптечным делом, не то что начинающему предпринимателю, далекому от фармацевтики.

В таком случае настоящей выручалочкой может стать специализированная коммерческая структура, свободно владеет вопросами открытия предприятий любой направленности, в том числе аптечных точек. Сотрудники компании «РегСервис» прекрасно разбираются в том, как открыть аптеку в Украине, и сделают это вместо вас грамотно и оперативно. Тем более, что для этого нужно пройти немало этапов, которые непосвященному человеку довольно сложно понять и предсказать.

Мало кому известно, что в розничной торговле возможна продажа готовых препаратов, а также разрешается готовить лекарственные средства по рецепту врача на месте, а вот в аптеках, расположенных на территории лечебных учреждений приготовление лекарств уже не допускается. Подобные нюансы известны только специалистам, которые с успехом используют их при открытии новых аптечных пунктов и аптек. Наши квалифицированные сотрудники четко знают, как открыть аптеку и с чего начать.

Для этого придется последовательно решить целый ряд юридических и организационных вопросов:

• Пройти государственную регистрацию предприятия и создать субъект хоздеятельности.
• Выбрать правовую форму собственности.
• Составить перспективный план развития аптечного предприятия.
• Выбрать подходящую систему налогообложения.
• Подобрать помещение, отвечающее требованиям законодательства к фармацевтическим предприятиям.
• Подготовить документы, необходимые для получения лицензии, представить их в уполномоченный на выдачу лицензий орган и получить готовую лицензию.
• Подыскать надежных поставщиков и контрагентов, подготовить и заключить с ними соответствующие договоры.
• По мере необходимости консультироваться со специалистами в юридических вопросах.
• Получить лицензии и разрешения на работу.

Пожалуй, самым сложным и длительным этапом при открытии аптеки является получение лицензии. Поэтому лучше поручить эту процедуру специалистам, которые прекрасно ориентируются в тонкостях фармацевтического бизнеса и хорошо осведомлены о том, что нужно чтобы открыть аптеку. Фирмы, профессионально занимающиеся регистрацией бизнеса, завершат процесс за полтора-два месяца, тогда как неопытный предприниматель провозится не менее полугода. Так что экономия времени налицо.

Выдачей лицензий ведает Государственная служба Украины по лекарственным средствам. Документ разрешает осуществлять следующие виды деятельности:

• Производство лекарственных средств.
• Оптовая и розничная торговля лекарствами.

Для аптечных предприятий предусмотрен необходимый минимум оснащенности аптеки, без которого невозможно получить лицензию. Сюда относятся специальная мебель, особое холодильное оборудование, наличие кассовых аппаратов, компьютерная сеть и специальное программное обеспечение. Желательно наличие кондиционера и дополнительных удобств для посетителей и персонала.

Как открыть аптеку: основные требования

Чтобы открыть аптечный пункт, владельцу не нужно иметь фармацевтического образования, но наемный персонал, работающий с лекарственными препаратами, обязан иметь диплом в этой области и определенный опыт, а также санитарную книжку.

В помещении аптеки должен размещаться не только торговый зал, но и склад лекарственной продукции, оснащенный зонами для приема товара и его расфасовки. Кроме того, должна быть благоустроена комната для работников аптеки. Должны быть соответствующие документы на право собственности или аренды помещения, а также на складские помещения.

Сколько стоит открыть аптеку?

Каждый бизнесмен при создании нового предприятия задается вопросом: а сколько стоит открыть аптеку? Уже на начальной стадии работы аптеки сумма набегает немалая. По оценкам экспертов, для раскрутки аптеки и вывода ее на достойный уровень необходимо вложить не менее 25 000 долларов, при этом на первый год работы потребуется еще около 10 000 долларов.

И хотя в целом эти деньги пойдут на закупку необходимого для работы оборудования и лекарственных препаратов, все равно на начальном этапе придется потратить немалую сумму. Через год-два аптека окупится и сможет приносить приличную прибыль владельцу. В период массовых простудных заболеваний или летних желудочно-кишечных инфекций она достигает 80%.

Почему «РегСервис»?

Опытные и знающие юристы компании «РегСервис», имея практические наработки и предусматривая различные нюансы, направят вашу аптеку в правильное русло и помогут стать рентабельным бизнесом. Все документы, подготовленные нашими сотрудниками, выполнены грамотно и надежно, так что никакие проверки вам не страшны. Постоянное сопровождение и консультации специалистов придадут вам уверенности в полной законности ваших действий. Заказывайте эту услугу в компании «РегСервис» и дальше ни о чем не беспокойтесь – вы получите готовый аптечный бизнес в рекордные сроки!

Важная информация:

Если вы обнаружили ошибку или неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Что нужно чтобы открыть аптеку. Аптечный бизнес

Что такое аптечный бизнес
Аптечный бизнес специфичная сфера предпринимательской деятельности ведь продаваемый товар, является, социальным и его покупают и будут покупать, несмотря ни на что. Спрос на такую продукцию будет всегда, в основном в период эпидемии гриппа, или сезонных заболеваний. Количество продаж зависит от платежеспособности населения. Все аптечные сети зарабатывают на тех, кто болеет и это уже давно не секрет.

Преимущества аптечного бизнеса:

• Небольшая площадь.
• Спрос всегда есть.
• Местоположение влияет на количество покупателей.
• Нерегулируемая накрутка – высокие доходы.

Как ни печально, но люди болеют почти каждый год, а это означает – врач настоятельно напишет им прием медицинских препаратов. Не обращая внимания на то, собственно, что сейчас в том числе, и в небольшом городе уже есть большое количество аптек, но уменьшение продаж и падение спроса они не чувствуют, значит бизнес будет работать и дальше. В небольших поселках начала открываться продажа лекарств, ведь лечение народными методами не дает эффекта, поэтому развитие бизнеса в регионе будет прибыльным. Такой бизнес быстро окупится и даст прибыль.

Аптечный бизнес всегда был и есть рентабельным. Люди, когда болеют, они будут покупать лекарства всегда, ведь без них они не смогут вылечиться, или лечение будет очень долгим, или не дай Бог умрут.

Успешность аптечного бизнеса зависит не только от платежеспособности населения, но и от сервиса обслуживания. Приходя в аптеку, фармацевт должен помочь клиенту разобраться в ассортименте товаров, предложить аналоги препарата, если основного нет в наличии, или лекарство с таким же действием, порекомендовать что-то, разобрать почерк врача, корректно отвечать на все вопросы, не грубить. От этого зависит не только количество продаж, но имидж аптеки в целом.

На рынке с каждым годом появляется все больше аптек, с разными названиями, ассортиментом, почти в каждом районе, в поликлинике, или при больнице есть огромное количество аптечных пунктов, где продаются лекарства. Выбрать из такого широкого спектра довольно сложно. Покупатели чаще всего ориентируются на цену, и расположение аптеку.

Для успешного развития аптечной сети необходимо применять маркетинговый комплекс продвижение продукции. Стоимость препаратов, у которых одинаковый спектр действия, может быть очень разной. Для этого аптеки используют скидки по карточкам сети, или делают акции на лекарства производителя в этом месяце, или на этой недели.

Важным аспектом является создание стиля аптеки – это стандарты обслуживания клиентов, поведение персонала, оформление торгового зала в фирменных цветах. Читайте еще: Как создать франшизу.

Факторы, которые влияют на лояльность клиентов при покупке:

• Месторасположение.
• Большой ассортимент.
• Наличие дисконтной программы.
• Цены, ниже, чем у конкурентов.
• Небольшие очереди.
• Быстрое обслуживание.
• Предоставление консультации.

Аптечные учреждения разделяются на:

• Аптека.
• Аптечный киоск.
• Аптечный пункт.
• Аптечная база.

Вести бизнес в такой сфере нужно четко в соответствии с законами и постановлениями Кабинета Министров, и приказами Министерства Здравоохранения.

Как открыть аптеку

Аптека – это учреждение, которое имеет лицензию для продажи лекарств. В аптечных киосках продаются лекарства только без рецепта. Аптечный пункт – подразделение аптеки при больницах, поликлиниках и лечебных учреждениях разного типа. Аптечная база занимается продажей лекарственных средств путем розничной и оптовой торговли.

Вы решили открыть аптеку, тогда необходимо выполнить ряд мероприятий:

• Выбрать площадь.
• Подать документы на лицензию.
• Закупить программное обеспечение.
• Обеспечить материальную базу.
• Подобрать квалифицированный персонал.
• Подобрать поставщиков и заключить договора.
• Закупить продукцию.
• Провести рекламную компанию.

Разместите в аптеке:

• Торговый зал.
• Помещение для хранения продукции.
• Зал, для приема товара.
• Помещение для персонала.
• Комната для администрации аптеки.

В аптеке можно:

• Заниматься продажей лекарственных средств и отпускать по рецепту и без него, а также гомеопатические препараты.
• Изготавливать лекарства по рецепту врача, и по запросу медицинских учреждений, которые соответствуют стандартам в отрасли.
• Предоставлять скидки клиентам сети.
• Предоставлять информацию о способе применения, хранения.
• Сотрудники медучреждений могут запрашивать информацию о наличии препаратов в аптеке.
• Оказывать медицинскую помощь.
• Консультацию клиентам по приему лекарств.
• Реализовывать средства для личной гигиены, косметику, детские товары медназначения.

В помещении аптеки нужно применить мерчандайзинг – правильную выкладку товаров для стимулирования покупателя. Хорошо продуманным мерчандайзингом в аптеке является то, что клиент, придя сюда за конкретным товар, легко его нашел, и захотел приобрести еще что-то дополнительно. Желательно обозначит каждую категорию продукции специальными табличками – рубрикаторами, это название групп товаров по назначению. Товары располагают не выше уровня головы и не ниже пояса.

Также можно раскладывать товары по сезонности, к примеру, летом от укусов и комаров, отравлений. На стеллажах, которые открытые безрецептурные лекарства, гигиенические средства, косметику. Рецептурные лекарства продаются за прилавком фармацевтом. Грамотное расположение товар и хорошее обслуживание приведет к прибыльности аптеки.

Важным фактором является программное обеспечение. Владельцы аптеки должны купить и установить оборудование на компьютеры и обеспечить хорошее подключение сети к интернету. Автоматизированное программное обеспечение – это не только прекрасная связь с клиентами. К примеру, покупатели могут заказывать медикаменты на сайте и забирать их в аптеке возле своего дома.

Руководство аптеки осуществляется фармацевтом и провизором.

Что нужно чтобы открыть аптеку

Аптека, имеющая широкий ассортимент лекарств и других препаратов сможет делать конкуренцию сетевым аптекам. Лучше всего купить франшизу и продавать лекарства. При работе с клиентами возникают трудности, когда препараты находятся на получении лицензировании, тогда они элементарно не имеют права реализовывать медикаменты.

Для получения разрешения на аптеку, нужно пройти ряд требований.

• 1-ый — получить документ от санитарно-эпидемиологической службы (СЭС).
• 2 —решения от городской СЭС.
• На 3-ем рубеже приготовить бумаги для лицензии. Документы будет собирать труднее. Впоследствии такого, как бумаги станут готовы, возможно, давать на получение лекарственной лицензии.
• 4-ый, заключительный период, это именно получение важного разрешения.
  Сама лицензия считается пожизненной.

Что нужно для открытия аптеки

Аптека приносит прибыль своему владельцу. Вам нужно, иметь соответствующий персонал, лицензию на работу, помещение, и договора с поставщиками медицинских препаратов. Для открытия аптеки Вам нужно:

• получить лицензию на торговлю медицинскими препаратами.
• Вам должны выдать паспорт аптеки.
• Подобрать сотрудников с фармацевтическим образованием, кроме уборщиц.

Мы привели основные требования при открытии аптеки.

Открытие аптеки — это план мероприятий на каждом этапе, которого, необходимо контролировать все процессы. Этапы открытия аптеки:

• Выбор помещения
• Местоположение
• Вывеска аптеки

Помещение можете взять в аренду, или если у вас есть достаточная сумма денег построить свое, или реконструировать. Не забудьте оборудовать его в соответствии с правилами помещений для аптек. Делайте торговый зал просторным, если есть стеллажи с продукцией, то выкладывайте товар, так чтобы клиенты могли легко его найти, не мешали друг другу, при большом скопление народу. Купите специальное оборудование для хранения лекарств, программное обеспечение для работы касс и т.д. подбирайте персонал тщательно, ведь это лицо вашей аптеки.

При входе аптеку нужно располагать вывеску с названием и назначением. Рядом должно быть четко видно вывеску с режимом работы, адресом, формой собственности.

Как получить лицензию на аптеку

Для получения лицензии на розничную торговлю медпрепаратами в аптеке необходимо подать пакет документов, который включает:

• Выписку с Госреестра.
• Паспорт аптеки.
• Документы, которые подтверждаю квалификацию провизора и фармацевта аптеки.

Лицензия на аптеку, выдается Государственной Службой по лекарственным средствам. Вам могут отказать в случае, если вы подали недостоверные данные в документах, ваше помещение не соответствует основным требованиям. Повторно подать документы можно по истечению 3 месяцев со дня, когда вам отказали.

Получение лицензии включает такие этапы:

• Подготавливается Паспорт Аптеки и согласовывается с Госинспекцией
• Необходимые документы передаются в Лицензионную комиссию.
• Получение разрешений от пожарной и санэпидемиальной служб, а также органов местного самоуправления.

Решение Гослекслужба принимает на протяжении 10 дней, и еще в течение 3 дней должна уведомить об этом заявителя. Лицензия оформляется после получения квитанции про оплату. Общий срок составляет около 20 дней.

Перед тем как выдавать лицензию, Гослекслужба проводит проверку помещения аптеки, персонал, материально-техническую базу. Если вы хотите торговать медикаментами через свои филиалы, то вам нужно получить копию лицензии и заверить ее Гослекслужбой. При закрытии филиала, или ликвидации учреждения, компанией подается соответствующие заявление в надлежащие органы. Лицензия переоформляется, в течение 3 дней, если сменилось местонахождение юридического лица фирмы, или он поменял фамилию. Читайте еще: Новые бизнес идеи из Европы и Америки.

Как открыть аптечный киоск

Большинство открывают аптечные киоски, так как это очень доходное дело для небольших городов и сел.

Открыть аптечный киоск проще, чем аптеку, но существует множество преград, и самым сложным является его регистрация и получение лицензии. Требования для аптечных киосков:

• Отдельный вход.
• Площадь не меньше 25 м²
• Оборудование для хранения лекарств.
• Персонал должен иметь медицинское образование, стаж работы в этой сфере.
• Для получения паспорта нужны соответствующие документы от службы города, органов местной власти, санстанции и других служб.

При покупке оборудования следуйте основным правилам — оно должно быть специализированным для того, чтобы в нем хранить лекарства. К оборудованию аптечного киоска, который относят:

• Полки и стеллажи.
• Холодильник.
• Шкаф для вещей персонала.
• Столы и стулья.

Персонал аптечного киоска может быть небольшим – продавец-провизор, управляющий со стажем работы в аптеках не меньше 5 лет, уборщица и бухгалтер. С поставщиками продукции лучше заключать прямые контракты. Разнообразьте ассортимент и сделайте закупки таким образом, чтобы самые востребованные препараты всегда были в наличии.

Как открыть аптечный пункт

Открытие аптечного пункта это довольно прибыльный вид бизнеса. Давайте рассмотрим основные его преимущества:

• Быстроокупаемость.
• Всегда наличие спроса на продукцию.
• Невысокая конкурентность.
• Возможность открытия даже без медобразования, но при этом управляющим должен иметь профильное образование и проработать до этого несколько лет по специальности.
• Огромный ассортимент продаваемой продукции.
• Возможность самому разработать программу скидок для клиентов.

Открывая свой бизнес, немаловажным фактором является его реклама для привлечения клиентов. Для маленьких городов не нужно особой рекламы, можно ограничиться большим ассортиментом, удобным месторасположением и вывески, которую будет видно со всех сторон. Для мегаполисов придется применить все рекламные методы.

Существуют некоторые сложности при открытии – это сбор необходимой документации, приступайте к этому этапу после того, как нашли подходящее помещение.

Аптечный пункт – это место, где можно продавать лекарства, как по рецепту, так и без, кроме, психотропных, ядовитых и лекарств, которые имеют наркотическое действие. Для открытия аптечного пункта необходимо такие документы:

• Лицензия.
• Документ от санстанции.
• Копии документов персонала о медицинском образовании.
• Внутренняя документация.
• Договор на поставку препаратов.

Для открытия аптечного пункта необходимо иметь лицензию. Для ее получения предоставьте:

• Заявление, адреса помещения.
• Выписку с Госреестра — копии.
• Документ о налогообложении.
• Квитанцию об уплате лицензионного сбора.
• Перечень бумаг подтверждающих аренду.
• Информацию об медобразовании фармацевта и провизора.

Основные требования к помещению аптечного пункта:

• Площадь не меньше 18 м²
• комната для хранения продукции (материальная комната).
• помещения для персонала.
• Бытовые помещения (уборная).
• Нельзя делать проход в зал для работников через материальную комнату.

Сделайте копии документов и храните их на случай проверки.

В помещении аптечного пункта должен быть шкафчик, холодильник для хранения медпрепаратов, место, где хранится инвентарь, уборная, личная одежда и рабочая униформа хранятся отдельно. Средства для измерения температуры, влажности, а также приборы для того, чтобы померить клиенту давление, если ему стало плохо должны пройти метрологическую проверку. В аптечном пункте должна быть вентиляция, или кондиционер, хорошее освещение.

При подборе персонала следуете таким требованиям:

• Возглавлять аптечный пункт должен заведующий, который имеет фармацевтическое образование, который имеет аккредитацию.
• Сотрудники, которые реализуют продукцию, должны иметь специальное образование.
• Все сотрудники должны соблюдать работы.

Открытие аптечного пункта при поликлинике:

• Подготовить документы для лицензирования.
• Подобрать помещение, которое соответствует требованиям.
• Зарегистрировать юридическое лицо.
• Подготовить план открытия.
• Закупить оборудования для торгового зала и складского помещения.
• Подобрать квалифицированный персонал.
• Получить лицензию.

Важные требования для открытия аптеки

В случае если в аптечном бизнесе существует конкурентность, расширении бизнеса станет прибыльным, и принесет хороший заработок. Нужно еще представлять для себя, местонахождение грядущей аптеки, ее клиентов, как она будет торговать, какое будет обслуживания клиентов.

Брать на себя заключение надо как возможно скорее, например как численность открывающихся аптечных учреждений очень быстро увеличивается, но времени для того, чтобы открыть свой бизнес в этой сфере у вас еще есть.

Предпринимателю для открытия аптеки нужно знать ряд требований и правил, которые нужно соблюдать и придерживаться. Представляем основные из них:

• Располагаться аптека должна в отдельно стоящем здании, или в пристройке дома, или на 1 этаже.
• Зал для торговли – 100м².
• Помещение для продажи в ночное время – не меньше 8 м².
• Зал для приема и распаковки лекарств.
• Помещение под склад.
• Бытовое помещение.

Торговый зал должен разделяться на зал для обслуживания клиентов и рабочую зону. Он должен быть свободен от прилавков. Лекарства отпускаются исключительно за прилавком. Покупатели должны свободно подходить к кассе, и осматривать товары на витрине.

Отделка внутренних помещений в аптеке должна быть сделана таким образом, чтобы могла проводиться влажная уборка каждый день. Все поверхности не должны скользить. На полу выкладывается кафель, витрины должны быть прозрачными, стекла чистыми.

Для освещения в аптеке рекомендуется использовать люминесцентные лампы. Само помещение в течении дня нужно проветривать. Влажность должна быть примерно 60%, а температура для комфортного пребывания и работы 20С. Обязательно должна быть канализация, водоснабжении, отопление, система вентиляции. В помещении, где хранится продукция, устанавливаются датчики температуры и влажности.

Руководитель аптеки назначает проверяющего лекарственные средства при поступлении. Это работник с высшим медицинским образование и уровнем “специалист” и стажем работы не меньше 2 лет по специальности.

Обязанности провизора:

• Проверять сопроводительные документы на лекарства (считает их, смотрит годен ли препарат, правильное ли количество товара в упаковке и т.д.).
• Оформляет в письменном виде проверенную продукцию.
• Регистрирует лекарственные средства.

Если продукция не прошла контроль, то составляется акт о выявленных дефектах и партии возвращаются поставщику. Копию акта подают в соответствующие органы. Если при осмотре товара есть сомнения, то его отправляют на экспертизу. До того, как аптека получить результат товар запрещено реализовывать.

При открытии аптеки обращайте внимание интерьер торгового зала. Мебель для аптеки очень важный элемент. Мебель аптеки:

• Прилавки.
• Кассовые аппараты.
• Витрины.
• Стеллажи.
• Шкафы.

Интерьер в аптеке может быть открытым и закрытым. При открытом доступе покупатели могут, взят товар с полки, прочитать состав, ознакомиться с инструкцией. Закрытый тип предусматривает стеклянные витрины с замками.

Бизнес, несмотря на то, что аптечная сфера считается самой прибыльной, может иметь подводные камни. Для начала бизнеса в аптечной сфере, взвесьте все за и против, определите, какие могут быть риски, есть ли у вас достаточная сумма денег для начала работы, и уже затем принимайте окончательное решение.

Можете даже проконсультироваться с юристами и заказать бизнес-план открытия аптечной сети, так вы сможет более детально вникнуть в сам процесс работы аптеки, понимать на каком этапе развития могут быть трудности и какие, как их преодолеть, или сразу устранить, без риска для работы, просчитать примерные денежные риски, понять, как лучше сделать рекламу, как привлечь клиентов, какими способами, как сделать программу лояльности.

Читайте также:

Влияние бесконтактного киоска выдачи рецептов на отказ от рецептов, опыт пациентов и консультации фармацевтов

https://doi.org/10.1016/j.japh.2020.10.011Получение прав и содержимого

Реферат

Цель

Исследовать влияние расширенный доступ к новым и пополненным рецептам с помощью киоска автоматической выдачи (Asteres ScriptCenter) с информацией о количестве отказов от рецептов, опыте пациентов и консультациях фармацевтов.

Дизайн

Нерандомизированное обсервационное исследование с использованием ретроспективных, деидентифицированных данных из аптеки, киоска и журнала консультационной документации, заполненной фармацевтом, за 35-месячный период исследования.

Условия и участники

Сотрудники больниц предпочитают использовать киоск, расположенный в вестибюле, с круглосуточным доступом для самовывоза и услугами телефонной консультации фармацевта по сравнению с сотрудниками, пользующимися обычными стойками в заправочной аптеке.

Показатели результата

Скорость возврата на склад (RTS) для оценки отказа от рецепта, времени до получения рецепта, продолжительности консультации, оценки пользователей киоска и оценки способности фармацевта консультировать.

Результаты

Примерно 9% сотрудников (440) зарегистрировались для использования киосков, при этом зарегистрировано 5062 выдачи киосков для новых рецептов (29%), повторных рецептов (33%) и без рецептов (38%). Среднее значение RTS в киоске (4,3% ± 3,2) было ниже, чем у обычной стойки (5,6% ± 0,8), P = 0,04, тогда как среднее время получения в киоске было примерно на 1 день больше, чем у обычной стойки ( 2,8 ± 0,4 против 1,8 ± 0,2, P <0,001). В среднем консультация в киоске была короче примерно на 1 минуту (2.0 ± 1,4), чем у обычного счетчика (3,4 ± 1,9, P <0,001), и меньшее количество пациентов, пользующихся киоском (15,7%), задавали дополнительные вопросы в конце сеанса консультации, чем пациенты у обычного счетчика (38,8 %, P <0,001). Большинство пользователей киосков согласились с тем, что на их вопросы о рецептах были даны ответы и что удобство киоска было важной причиной использования аптеки. Почти все (> 90%) фармацевты указали, что они могли эффективно консультировать пациентов в киоске и на стойке регистрации.

Заключение

Киоск, используемый самостоятельно выбранными медицинскими работниками, находящимися на рабочем месте в больнице с доступом 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, представлял собой удобное бесконтактное дополнение к аптеке, где отпускались лекарства, с меньшим отказом от рецептов. тариф и аналогичные характеристики получения и консультации, как в обычной аптеке.

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Ян Д. Хирш, BSPharm, PhD, FNAP, Профессор клинической фармации и декан-основатель Школы фармации и фармацевтических наук Калифорнийского университета, Ирвин, Калифорния; на момент обучения: профессор клинической фармации и заведующий кафедрой клинической фармации Школы фармации и фармацевтических наук Skaggs, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, CA

Kimberly San Agustin, PharmD , клинический фармацевт-кардиолог, Университет Медицинский центр Южной Невады, Лас-Вегас, Невада; во время обучения: четвертый курс, студент-фармацевт, Школа фармацевтики и фармацевтических наук Скаггса, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния

Ким Аллен, BSPharm, Директор по фармацевтическим услугам, Медицинские центры Sharp Rees-Stealy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Sheila Rivera, PharmD, Ambulatory Care Clinical Pharmacist, Sharp Rees-Stealy Pharmacy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Debby Laufer, PharmD, Руководитель аптеки, Sharp Rees-Stealy Pharmacy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Rami Maria, PharmD , старший специалист — фармацевт по информатике, Sharp Rees-Stealy Pharmacy, Sharp HealthCare, San Diego, CA

Casee Barnes, PharmD, Community Pharmacist, Rite Эйд, Хэнфорд, Калифорния; во время обучения: четвертый курс, студент-фармацевт, Школа фармацевтики и фармацевтических наук Скаггса, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния

Акаш Агарвал, PharmD, Менеджер аптеки, Walgreens, Риальто, Калифорния; во время обучения: четвертый курс, студент-фармацевт, фармацевтический факультет, Западный университет медицинских наук, Помона, Калифорния

Сара Лейк, BS, Консультант по регулированию автоматизации аптек, Сан-Диего, Калифорния; на момент обучения: Директор по регулированию Asteres Inc, Сан-Диего, Калифорния

Чарльз Э.Дэниелс, BSPharm, доктор философии, клинический профессор медицинских наук и заместитель декана по профессиональной практике, Школа фармации и фармацевтических наук Скаггса, Калифорнийский университет в Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния; и главный фармацевт, Калифорнийский университет здравоохранения Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния

© 2020 American Pharmacists Association®. Опубликовано Elsevier Inc.

Banner Health пилотный киоск аптеки самообслуживания

PHOENIX — Banner — Университетский медицинский центр Феникс предлагает новую возможность для получения рецептов после посещения отделения неотложной помощи с помощью BannerRX Box.Некоммерческое учреждение Phoenix — первая больница в Аризоне, которая внедрила удобный в использовании киоск для выдачи лекарств от MedAvail®.

«Приблизительно 30 процентов выписанных врачами рецептов никогда не выполняются, что подвергает пациента риску длительного заболевания и дополнительных посещений врача», — сказал Майкл Янг, старший директор Banner Retail Pharmacy Services. «Добавив BannerRX Box в наше отделение неотложной помощи, мы даем пациентам доступ к своим лекарствам в том же месте, где они проходят лечение, чтобы они могли быстрее поправиться.”

Этот автомат выдает рецептурные лекарства через киоск в стиле банкомата, который обеспечивает прямой контакт с фармацевтом и техническим специалистом в аптеке через безопасное аудио- и видеосвязь. Киоск принимает все рецептурные страховые компании, которые принимает Banner Family Pharmacy, и обрабатывает платежи (при необходимости) с помощью дебетовой или кредитной карты. Лекарство выдается непосредственно с устройства после завершения транзакции менее чем за 10 минут.

Banner Family Pharmacy выросла в геометрической прогрессии за последние три года: 19 розничных аптек удобно расположены во многих местных учреждениях Banner Health.Это дозирующее устройство — следующий шаг на пути к дополнительному удобству для пациентов.

Баннер — Университетский медицинский центр Феникс — это большая клиническая больница, которая с 1911 года оказывает медицинскую помощь Аризоне и Юго-Западу. Она является частью Баннер — Университетской медицины. Больница специализируется на лечении сердца, онкологических заболеваниях, акушерстве с повышенным риском, неврологии и лечении инсульта, трансплантации органов и неотложной помощи, включая травматологический центр уровня 1. Баннер — Университетский медицинский центр Феникса является частью Banner Health, некоммерческой системы здравоохранения, состоящей из 28 больниц в шести штатах.Учреждение, которое готовило тысячи врачей на протяжении десятилетий в качестве учебной больницы с программами последипломного медицинского образования, теперь является академическим медицинским центром Медицинского колледжа Университета Аризоны в Фениксе. Для получения дополнительной информации посетите www.bannerhealth.com/UniversityPhoenix.

UCI, исследование UCSD: Люди с большей вероятностью будут получать рецепты через автоматические киоски | UCI News

Ирвин, Калифорния, 10 декабря 2020 г. — Вы когда-нибудь видели длинные очереди у стойки аптеки и отказывались от лекарств или обнаруживали, что поездка слишком длинная? Исследование, проведенное Калифорнийским университетом в Ирвине и Калифорнийским университетом в Сан-Диего, показало, что пациенты, использующие автоматизированный киоск на рабочем месте, имеют более высокие показатели получения рецептов без ущерба для инструкций фармацевтов.

«Если вы не возьмете рецепт, вы не будете соблюдать правила приема лекарств», — сказал Ян Д. Хирш, декан-основатель Школы фармации и фармацевтических наук UCI и ведущий автор исследования. «А если вы не принимаете лекарства, у нас будет длинный каскад негативных последствий».

Несоблюдение предписаний врача, например, прием лекарств в соответствии с указаниями, так часто приводит к худшим результатам и более высоким расходам на здравоохранение, что Всемирная организация здравоохранения назвала это «всемирной проблемой поразительных масштабов».”

Пациенты могли забрать свои рецепты в круглосуточном киоске, расположенном на их рабочем месте. Они заказывали в аптеке, как обычно, и как только фармацевт заполнял рецепт, техник доставлял его в киоск. Пациент вводил код, и его лекарство появлялось.

«Вы можете думать об этом как о банкомате для рецептов, — сказал Хирш. В киоске также можно было купить некоторые распространенные безрецептурные лекарства.

Подобно банкомату, автоматизированный киоск доставлял пациентам рецепты, заполненные фармацевтами, когда они вводили свой код.Пациенты могли позвонить фармацевту с вопросами по приложенному телефону. Предоставлено Asteres Inc.

Пациенты могли позвонить фармацевту с вопросами с телефона в киоске. При оформлении нового рецепта фармацевт позвонит пациенту перед тем, как забрать его, чтобы просмотреть лекарство и ответить на вопросы, как того требует закон Калифорнии. Пациенты в исследовании сообщили, что они удовлетворены и получили ответы на свои вопросы во время разговора с фармацевтом по телефону. Поскольку он бесконтактный, этот метод подбора может быть особенно полезен во время пандемии COVID-19.

«Аптечный совет Калифорнии не разрешал размещать киоск за пределами аптеки до проведения этого исследования. Они были обеспокоены доступом пациентов к фармацевту », — сказал соавтор Чарльз Э. Дэниелс, заместитель декана по профессиональной практике и главный директор аптеки UCSD. «Мы обнаружили, что консультирование фармацевта было примерно таким же, как для пациентов, пользующихся киоском, и для пациентов, пользующихся обычным прилавком в аптеке».

Аптека Sharp Rees-Stealy в Сан-Диего, использованная в исследовании, выдает 40 000 рецептов в год.Согласно результатам исследования, киоск может сэкономить аптеке 12 000 долларов в год, поскольку пациенты получают дополнительно 400 рецептов в год.

«Это также означает, что решающий шаг к соблюдению режима лечения будет повторяться еще 400 раз, что нетривиально», — сказал Дэниелс.

Когда лекарства по рецепту получают, но не забирают, аптеки теряют деньги из-за пополнения запасов и потенциального затоваривания, что может повлиять на их показатели эффективности, которые важны для планов медицинского страхования.Затраты для пациентов также часто увеличиваются, потому что им с большей вероятностью придется вернуться к врачу или оказаться в отделении неотложной помощи.

Эта таблица, опубликованная в исследовании, показывает, что пациенты в подавляющем большинстве одобрили возможность использования киоска в качестве опции и все же считали, что на их вопросы были даны ответы. Любезно предоставлено Hirsch et al.

Сокращение времени на пополнение запасов лекарств и личную доставку рецептов пациентам также освобождает время для фармацевтов, чтобы они могли сосредоточиться на услугах для пациентов, таких как проведение иммунизации.

«По мере того, как вакцины COVID-19 начнут разворачиваться, фармацевты будут играть ключевую роль в быстром и справедливом распределении и введении доз, как они это делали при тестировании на COVID-19», — сказал Хирш.

Участниками исследования были все сотрудники больницы Sharp Memorial в Сан-Диего, и киоск был удобно расположен на их рабочем месте.

«Мы очень осторожно заявляем, что это реальное ограничение исследования», — отметил Хирш. «Нам нужно повторить пробное использование этого киоска с людьми, которые могут чувствовать себя не так комфортно или не знакомы с процессом выписки рецептов.”

Поскольку это исследование было наблюдательным, пациенты предпочитали пользоваться киоском, а не случайным образом назначались для использования либо в нем, либо в обычной аптеке. Однако Хирш и Дэниэлс считают, что это отражает то, как киоск будет работать в реальном мире, поскольку у людей будет возможность получать рецепты в аптеке или в киоске.

Хирш надеется, что киоски будут расширены до удаленных районов, школ и рабочих мест, чтобы уменьшить препятствия на пути к лечению.

«Студенты UCI или UCSD могут извлечь выгоду из простого бесконтактного получения рецептов и лекарств, отпускаемых без рецепта», — сказала она.

Об Калифорнийском университете в Ирвине: Основанный в 1965 году, UCI является самым молодым членом престижной Ассоциации американских университетов. Кампус выпустил трех нобелевских лауреатов и известен своими академическими достижениями, первоклассными исследованиями, инновациями и талисманом муравьед. Во главе с канцлером Ховардом Гиллманом в UCI обучается более 36 000 студентов и предлагается 222 программы на получение степени.Он расположен в одном из самых безопасных и экономически динамичных сообществ в мире и является вторым по величине работодателем округа Ориндж, вкладывая в местную экономику 5 миллиардов долларов ежегодно. Чтобы узнать больше о UCI, посетите www.uci.edu.

Доступ к средствам массовой информации: Радиопрограммы / станции могут за определенную плату использовать линию ISDN на территории кампуса для интервьюирования преподавателей и экспертов UCI при наличии возможности и с одобрения университета. Чтобы узнать больше новостей UCI, посетите wp.communications.uci.edu. Дополнительные ресурсы для журналистов можно найти в разделе коммуникаций.uci.edu/for-journalists.

Walgreens запускает программу киосков безопасной утилизации лекарств в Иллинойсе

ДИЕРФИЛД, Иллинойс, 8 августа 2016 г. — Walgreens сегодня запускает свою программу киосков безопасной утилизации лекарств в Иллинойсе, установив киоски для приема лекарств в 45 аптеках Walgreens в Иллинойсе. Запуск является частью объявленной в феврале компании Walgreens по установке киосков для безопасной утилизации лекарств в более чем 500 аптек по всей стране.

К

Walgreens сегодня присоединится У.Сенатор Дик Дурбин (D-IL) в магазине в Чикаго, чтобы начать программу возврата наркотиков в Иллинойсе.

В киосках круглый год можно безопасно и удобно избавляться от ненужных, неиспользованных или просроченных рецептов, в том числе контролируемых веществ и лекарств, отпускаемых без рецепта.

«Сделав киоски безопасной утилизации лекарств доступными в некоторых магазинах Иллинойса и расширив их в этом году на другие штаты, Walgreens делает важный первый шаг к сокращению злоупотребления лекарствами по всей стране», — сказал Алекс Гурли, со-главный операционный директор компании Walgreens Boots Alliance, Inc.«Мы полны решимости вносить свой вклад не только в жизнь нашего штата, но и в других штатах, и быть частью комплексного решения по обращению вспять этой эпидемии».

Сенатор Дурбин сказал: «Борьба с эпидемией рецептурных опиоидов и героина потребует универсального решения. Вот почему я благодарю Walgreens за активное стремление доставить таблетки от привыкания из наших аптечек, когда они больше не нужны. Поскольку четыре из пяти новых потребителей героина начинают злоупотреблять опиоидами, отпускаемыми по рецепту, мы должны сделать больше для предотвращения зависимости, прежде чем она закрепится.Я призываю другие заинтересованные стороны — от фармацевтических компаний до государственных и федеральных агентств — взять на себя ответственность и внести свой вклад в борьбу с опиоидной зависимостью и спасение жизней ».

Киоски безопасной утилизации лекарств в настоящее время доступны более чем в 300 аптеках Walgreens в 24 штатах. Киоски доступны в обычные часы работы аптек (24 часа в сутки в большинстве киосков) и предлагают один из лучших способов убедиться, что лекарства не используются случайно или намеренно не по назначению кем-то другим.

Злоупотребление наркотиками продолжает представлять опасность для здоровья и безопасности населения. По данным Управления национальной политики по контролю за наркотиками, каждый день от передозировки наркотиков умирает больше американцев, чем от автомобильных аварий. Согласно Национальному исследованию употребления наркотиков и здоровья Управления наркологической и психиатрической помощи в 2014 г., почти 15 миллионов американцев злоупотребляли рецептурными препаратами в 2014 г. ¹ , и в том же году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили о национальном всего 47 055 смертей от передозировки наркотиков, включая смерть от рецептурных и запрещенных наркотиков.Это на 6,5 процента больше, чем в 2013 году, и на 140 процентов больше, чем в 2000 году. ²

Помимо того, что Walgreens предлагает круглогодичное решение для утилизации своих лекарств, Walgreens продолжает участвовать в спонсируемых DEA Национальных днях возврата рецептурных лекарств, выступая в качестве пункта сбора в сообществах для правоохранительных органов для сбора ненужных, неиспользованных или просроченных лекарств. для безопасной утилизации. Компания также сотрудничает с Институтом алкоголизма и наркозависимости Американской ассоциации фармацевтов, продолжая предлагать образовательные программы по злоупотреблению психоактивными веществами для фармацевтов и студентов-фармацевтов.

Штаты, в которых реализована программа безопасной утилизации лекарственных средств Walgreens:

Алабама, Аризона, Калифорния, Колорадо, Округ Колумбия, Айдахо, Иллинойс, Айова, Канзас, Миссисипи, Монтана, Небраска, Нью-Мексико, Северная Каролина, Огайо, Оклахома, Орегон, Южная Каролина, Южная Дакота, Теннесси, Техас, Юта , Вашингтон, Висконсин *

* В штате начата установка и ожидается, что она будет завершена в августе.

Select Illinois Walgreens с безопасными киосками для утилизации лекарств:

Аврора — 1221 Н.Озеро ул.

Belleville — 5890 N. Ремень W.

Бервин — 7113 Cermak Road

Блумингтон — 1525 N. Veterans Pkwy.

Buffalo Grove — 15 N. Buffalo Grove Road

Calumet City — 522 Torrence Ave.

Carbondale — 206 S. Wall St.

Champaign — 1713 W. Springfield Ave.

Чикаго — авеню У. Чермака, 1931 г .; 3405 S. King Drive; 8628 S. Cottage Grove Ave .; 4010 W. Lawrence Ave; 4343 N. Central Ave; 6016 W. 63 ^rd St.; 5600 W. Fullerton Ave .; 1633 W. 95 ^th St .; 2001 г., авеню Н. Милуоки; 641 Н. Кларк St; 3201 Н. Бродвей-стрит; 5625 Н. Ридж авеню; 111 S. Halsted St.

Collinsville — 401 Beltline Road

Decatur — 1311 N. Illinois Route 48

Deerfield — 780 Waukegan Road

Downers Grove — 1000 Ogden Ave,

Элгин — пр. Ларкина 1700,

Glen Ellyn — 324 Roosevelt Road

Hanover Park — 7350 Barrington Road

Joliet — 1801 Ingalls Ave.

McHenry — 3925 W. Elm St.

Montgomery — 1799 Douglas Road

Mt. Prospect — 1028 S. Elmhurst Road

Naperville — 63 W. 87 ^th St.

New Lenox — 466 Nelson Road

Найлс — 9000 Н. Гринвуд авеню

Olympia Fields — 20950 Governors Hwy.

Orland Park — 14680 S. La Grange Road

Пекин — 2020 ул. Суд

Перу — 1033 Shooting Park Road

Рокфорд — 2323 Чарльз-Стрит.

Roscoe — 5065 Hononegah Road

Springfield — 2020 S. MacArthur Blvd.

Платан — 1340 Декалб просп.

Villa Park — 200 E. Roosevelt Road

Waukegan — 1811 Belvidere Road

О компании Walgreens

Walgreens (www.walgreens.com), одна из крупнейших в стране сетей аптек, входит в подразделение розничных аптек в США компании Walgreens Boots Alliance, Inc. (NASDAQ: WBA), первой глобальной фармацевтической компании в сфере здравоохранения и благополучия. .Более 8 миллионов клиентов ежедневно взаимодействуют с Walgreens в сообществах по всей Америке, используя наиболее удобный, многоканальный доступ к потребительским товарам и услугам, а также надежные и экономичные услуги и советы аптек, здоровья и благополучия. Walgreens управляет 8 173 аптеками во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинских островах США. Омниканальный бизнес Walgreens включает Walgreens.com и VisionDirect.com. Более 400 магазинов Walgreens предлагают услуги поликлиники или розничной клиники другого поставщика.

¹ Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья Управления служб психического здоровья и наркозависимости, 2014 г. http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-DetTabs2014/NSDUH-DetTabs2014.htm#tab1-1a

² Центры по контролю и профилактике заболеваний, рост числа смертей от передозировки наркотиками и опиоидами — США, 2000-2014 гг. Http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6450a3.htm

См. Исходную версию на businesswire.com: http: // www.businesswire.com/news/home/20160808005292/en/

АПТЕКА

НОВЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ КИОСКИ iLocalBox

С 1 апреля 2021 года компания Tribal Health Pharmacy заключила партнерское соглашение с iLocalBox, чтобы сделать доступ к вашим лекарствам более удобным.

В этих новых киосках, расположенных в Арлее и Элмо, пациенты Tribal Health могут получать лекарства по своему собственному графику, не посещая аптеку.

Расположение киосков и часы работы **:

34086 Pow Wow Road

Arlee, MT 59821

Пн – Пт: 6–20: 30

сб – вс: 10–18

33116 Шоссе США 93 Север

Элмо, MT 59915

Пн – Пт: 6–20: 30

Сб: ЗАКРЫТО

Вс: 10–18

** Возможны изменения часов

НОВЫЕ НАБОРЫ СЧЕТЧИКОВ, ДОСТУПНЫЕ СЕЙЧАС

Новые безрецептурные наборы доступны в любой аптеке Tribal Health для пациентов Tribal Health (без вопросов) и включают:

• Комплект для безопасного секса с мужскими презервативами, домашним тестом на беременность и раздаточным материалом с советами по безопасному сексу

• Набор для предотвращения передозировки опиоидов с назальным спреем Narcan, инструкцией по применению Narcan, тест-полосками на фентанил и инструкцией по тест-полоскам

Для получения дополнительных рецептов, пожалуйста, позвоните в аптеку по телефону (406) 745-2426, чтобы обновить номера телефонов и почтовые адреса.

Все запросы на пополнение счета должны быть выполнены как минимум за 72 часа.

Чтобы позвонить в аптеку Tribal Health:

Полсон — 406-883-5482

Св. Игнатия — 406-745-2426

---

Раздает лекарства, прописанные поставщиками медицинских услуг.

Делает все возможное, чтобы получатели не остались без рецептов. При необходимости свяжитесь напрямую с аптекой, чтобы запросить срочное обслуживание необходимых рецептов.

Отслеживает межлекарственное взаимодействие и противопоказания для повышения безопасности реципиентов.

Предоставляет получателям информацию о лекарствах и их использовании.

Консультирует получателей и работает с поставщиками медицинских услуг по выбору, дозировке, взаимодействию и побочным эффектам лекарств.

Участвует в государственных и региональных реестрах лекарственных средств для регистрации контролируемых веществ.

Управляет автоматизированной телефонной системой для заказа рецептов.

Помогает координировать свои действия с транзитом CSKT для тех, кто изо всех сил пытается получить рецепты.

Доставка неконтролируемых лекарств в киоски iLocal Pharmacy, расположенные в фитнес-центрах Elmo и Arlee.

Предлагает скрининги на плотность костной ткани, A1C, липиды и артериальное давление в рамках программы IPH ARM Университета Монтаны.

Обеспечивает скрининг на диабет и обучение.

Предоставляет рецепты на неотложную помощь и в нерабочее время по контракту в Ronan at Family Health Pharmacy и Polson at Lake Shore Pharmacy (эта услуга предоставляет только лекарства в количестве, достаточном до открытия аптек Tribal Health).

Работает над формулярной системой, выбирая определенные лекарства в терапевтических категориях. Если получатели попробовали и не смогли принять лекарство терапевтической категории, они могут подать запрос в Комитет по фармации и терапии (P&T), чтобы запросить неформулярное лекарство.

Предоставляет ящики для утилизации неиспользованных рецептов. Большая часть контролируемых злоупотреблений психоактивными веществами связана с неиспользованными лекарствами, приобретенными членами семьи и / или знакомыми.

Любой желающий может выбросить неиспользованные лекарства в коробки.Ограничения включают: запрещенные наркотики, жидкости объемом более четырех унций, контейнеры для острых предметов, иглы, шприцы, аэрозольные баллончики, мусор, медицинские устройства, химикаты или другие опасные материалы.

Чтобы позвонить в аптеку Tribal Health:

Полсон — 406-883-5482

Св. Игнатия — 406-745-2426

Аптечный киоск заполняет рецепты за минуты

Очередь за рецептом может вызвать у вас головную боль, но у нас есть для вас хорошие новости.Есть новый способ сделать это в аптеке в Тусоне.

MedAvail Technologies развернула аптечные киоски в Тусоне и Фениксе. Расположение Tucson находится в супермаркете El Herradero на Flowing Wells и Prince. Киоск функционирует как обычная аптека. В киосках есть функция видеочата. Получить рецепт так же просто, как нажать кнопку «Пуск», чтобы вызвать фармацевта, который затем появится на экране. Затем человек должен вставить свой рецепт в слот, где он отсканирован, и фармацевт просматривает его и проводит консультацию.Затем фармацевт инструктирует киоск заполнить рецепт, маркирует бутылку и распечатывает инструкции. Весь процесс занимает от десяти до пятнадцати минут.

Житель Тусона Дэвид Райберн хорошо знаком с повторным пополнением рецептов, он работает в аптеке в течение года, но, по его словам, эта форма виртуальной аптеки довольно уникальна. «Это привлекательно, потому что можно поговорить с кем-то лицом к лицу», — сказал Рыбурн. Он также утверждает, что эффективность использования времени делает его гораздо более привлекательным.«У людей есть вопросы, а временные ограничения не позволяют людям получить ответ, который им нужен, вовремя или с легкостью», — сказал он.

Кейт Боэсен, директор Аризонского центра информации о ядах и наркотиках, считает, что доступность киоска делает его таким ценным. «Это обеспечит доступ к труднодоступным сельским районам штата», — сказал Боесен.

Люди, пользующиеся этой виртуальной аптекой, обеспокоены ее безопасностью.Однако местные аптечные эксперты говорят, что они вполне безопасны и соответствуют тем же стандартам, что и любая другая лицензированная аптека. «Лекарства внутри хранятся в отличном состоянии, нет никаких серьезных проблем с хранением лекарств», — добавил Боесен. По его словам, киоск невероятно безопасен с информацией для пациентов, как и аптеки. Рассматривайте их в той же идее, что и обычные аптеки, только в уникальной системе доставки.

В настоящее время в киосках нет контролируемых веществ, но MedAvail работает с DEA, чтобы в конечном итоге безопасно распределять эти лекарства.

Telepharmacy Services: настоящее состояние и перспективы на будущее: обзор

Medicina (Каунас). 2019 июл; 55 (7): 327.

Симоне Балдони

¹ Центр телемедицины и телефармации, Школа фармацевтических наук и товаров для здоровья, Университет Камерино, 62032 Камерино, Италия

Франческо Амента

¹ Центр телемедицины и телемедицины , Школа фармацевтических наук и товаров для здоровья, Университет Камерино, 62032 Камерино, Италия

Джованна Риччи

² Секция судебной медицины, Школа права, Университет Камерино, 62032 Камерино, Италия

¹ Телемедицина и Центр телефармации, Школа фармацевтических наук и товаров медицинского назначения, Университет Камерино, 62032 Камерино, Италия

² Секция судебной медицины, Школа права, Университет Камерино, 62032 Камерино, Италия

Поступила в редакцию 5 июня 2019 г .; Принят в печать 27 июня 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья — статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .

Реферат

Предпосылки и цели : Термин «телефонная аптека» указывает на форму фармацевтической помощи, при которой фармацевты и пациенты находятся не в одном месте и могут взаимодействовать, используя средства информационных и коммуникационных технологий (ИКТ).Телефонная аптека была принята для оказания фармацевтических услуг в недостаточно обслуживаемых районах и для решения проблемы нехватки фармацевтов. В этой статье был рассмотрен многогранный феномен телефонной аптеки и обобщен различный опыт в этой области. Обсуждаются также преимущества и ограничения телеграммы. Материалы и методы : Был проведен анализ литературы на PubMed с использованием в качестве входного термина «телефармация», включая статьи по этой теме, опубликованные в период с 2012 по 2018 годы. Результаты: Рассмотренные исследования были разделены на три категории аптечной практики, а именно (1) поддержка клинических услуг, (2) дистанционное обучение и обслуживание «специальных аптек» и (3) назначение и согласование лекарственных препаратов. В целом, различные услуги телеграфии были эффективными и сопровождались удовлетворением поставленных целей. Выводы : В настоящее время нехватка медицинского персонала, и в частности фармацевтов, является сложной проблемой, с которой приходится сталкиваться системам здравоохранения.Возможным вариантом решения этих проблем может стать использование новой технологии, такой как телеграфия. Однако есть нерешенные ограничения (например, юридические последствия), которые затрудняют более широкое распространение телемагии. Более надежные данные об эффективности этой области фармацевтической помощи вместе с критической оценкой ее пределов могут помочь заинтересованным сторонам осознать ее потенциальные возможности и могут способствовать более широкому распространению телефонных услуг в интересах сообществ и граждан.

Ключевые слова: Telepharmacy, Community Pharmacy, Clinical Pharmacy, Telepharmacy of care, Интернет-аптеки, фармацевтические услуги

1. Введение

Аптеки являются важными структурами систем здравоохранения и могут предлагать медицинские услуги капиллярным путем благодаря своим функциям. широкое распространение, по крайней мере, в промышленно развитых странах. Квалифицированные специалисты в области здравоохранения, такие как фармацевты, помимо отпуска лекарственных средств, могут дать пациентам советы по режимам допустимости приема лекарств, а также предложить услуги фармаконадзора [1].

Несмотря на важную роль аптек как пунктов оказания медицинской помощи первого уровня, неравномерное распределение этих структур заметно и в развитых странах, с недостаточным их распределением на региональном уровне, а также в городских и сельских районах [2]. Эти проблемы могут стать более актуальными в ближайшем будущем в связи с ожидаемым сокращением количества фармацевтов [3].

Применение информационных и коммуникационных технологий (ИКТ) в секторе здравоохранения может открыть новые перспективы в предоставлении медицинских услуг и может способствовать ограничению проблемы снижения доступности специалистов здравоохранения.Одна возможность может быть представлена ​​услугами телеграфной связи. Телефонная аптека определяется как «оказание фармацевтической помощи зарегистрированным фармацевтам и аптекам с использованием телекоммуникаций пациентам, находящимся на расстоянии» [4]. Уже разработанные услуги телефонной аптеки включают выбор лекарств, рассмотрение и выдачу заказов, консультирование и мониторинг пациентов, а также предоставление клинических услуг [4,5]. Типичная особенность услуги телеграфной связи состоит в том, что фармацевт физически не присутствует на месте работы аптеки или ухода за пациентами.Преимущества услуг телефонной аптеки представлены широким охватом фармацевтических услуг, в том числе в районах, недостаточно обслуживаемых из-за экономических или географических проблем. Уменьшение человеческого взаимодействия между медицинскими работниками и пациентами, проблемы с оценкой отпуска лекарств, а также повышенный риск для безопасности и целостности данных о пациентах представляют собой некоторые потенциальные недостатки телефонной аптеки [6,7]. Как указано в этом обзоре, опыт телепрограммы доступен в некоторых странах, таких как США, Испания, Дания, Египет, Франция, Канада, Италия, Шотландия и Германия.

В настоящей работе проанализированы основные исследования, в которых сообщается об опыте использования телефармацевтики, с особым вниманием к тем, которые в некоторой степени отличаются от обычных фармацевтических услуг. Это позволит выявить новые области, в которых телеграфия может повысить доступность медицинских услуг. Обсуждались также преимущества и до сих пор нерешенные ограничения практики телеграфии.

2. Материалы и методы

Это исследование состояло из анализа литературы, проведенного в период с января по февраль 2019 года.Исследование проводилось с использованием библиотеки Pub Med и в качестве начального термина «телетрансляция». Выбор был ограничен статьями на английском языке, опубликованными в период с 2012 по 2018 год, и исключены обзорные статьи.

В результате поиска было найдено 64 статьи. Дальнейший анализ был проведен двумя исследователями независимо друг от друга с использованием обычного подхода, состоящего в чтении заголовка и аннотации найденных статей. Кроме того, статьи оценивались по стандартным критериям шкалы Ньюкасла – Оттавы (NOS) [8].Общее качество исследований было определено как плохое (0–4 балла), среднее (5–6) или хорошее (7–9). 46 статей были исключены из дальнейшего анализа, потому что они не имели отношения к теме или не набрали хороших баллов на основании вышеуказанных критериев. Остальные 18 статей, соответствующих указанным выше критериям включения, были подробно проанализированы.

3. Результаты

Отобранные статьи на основе их содержания были сгруппированы по (1) поддержке клинических услуг, (2) дистанционному обучению и работе с «специальными аптеками» и (3) рецептам и согласованию лекарств.Ниже кратко излагаются основные результаты, представленные в различных статьях. Основные характеристики статей (первый автор и страна исследования, тип исследования, конкретные цели и размер выборки, сильные и слабые стороны) суммированы в табличном формате для каждой группы анализа (, и).

Таблица 1

Подробная информация о проверенных документах в поддержку клинических услуг.

Первый автор, год, страна, [Ссылка]	Тип исследования	Конкретные цели	Размер выборки	Сила	Слабость
Rebello 923, США, 2017, США,	Оригинальное исследование	Соблюдение режима терапии после выписки пациента.	100 ветеранов.	Выявление ошибок более чем у 70% пациентов и снижение обращения за неотложной помощью. Простота применения.	Не идентифицировано.
McFarland 2017, Австралия, Квинсленд, [10]	Оригинальное исследование	Использование телефонной аптеки для оказания клинических аптек.	48 пациентов.	Услуга помогла расширить доступ к услугам клинической аптеки.	На эффективность обслуживания влияет присутствие персонала больницы.
			55 планов действий по лекарствам.
					Технические трудности.
					Двух сеансов в неделю было недостаточно для надлежащего наблюдения за пациентом.
			106 отзывов в стационаре.
Санкаранараянан 2014, США, [11]	Ретроспективное исследование	Фармацевты Медицинского центра Небраски оказали помощь нескольким сельским больницам.	450 000 рецептов.	Высокая оценка этой услуги телеграфной связи, продемонстрированная увеличением количества вмешательств с первого года и далее.	Увеличение нагрузки на фармацевтов в связи с увеличением количества требуемых консультаций.
Margusino-Framinian 2019, Испания, [12]	Оригинальный артикул	Телеконсультация фармацевта.	38 пациентов	Цель лечения достигнута.	ВИЧ-инфицированных (вирус иммунодефицита человека), включенных в исследование, уже продемонстрировали приверженность лечению.
				Экономия денег.
				Высокий уровень удовлетворенности пациентов.
Ho 2015, Дания, [13]	Оригинальное исследование	Телефонная консультационная служба.	500 последовательных стенограмм чата	Высокий уровень удовлетворенности пациентов, ответивших на два дополнительных вопроса об удовлетворенности.	Не идентифицировано.

Таблица 2

Конкретный опыт удаленного обучения и работы с нетрадиционными аптеками в области телетрансляции.

Первый автор, год, страна, [Ссылка]	Тип исследования	Конкретные цели	Размер выборки	Сила	Слабость
Alfaar 14, Египет, 14, 2012 г., Египет ]	Оригинальные исследования	Применение телемеханики для обучения персонала.	106 опросов.	Общее удовлетворение участников.	Помехи работе Интернета.
					Смена IP (Интернет-протокола) и шлюза вызвала проблемы.
					Фоновый шум из-за настроек микрофона.
Brown 2017, США, [15]	Клинический отчет	Обучение пациентов методам лечения астмы.	20 пациентов.	Эта услуга была полезна, чтобы помочь пациентам контролировать свое лечение.	Используемые технологии.
					Подходящее место.
					Фармацевты должны иметь соответствующую подготовку.
Янг 2012, США, [16]	Пилотное исследование	Фармацевт оказывает помощь пациентам с астмой в соблюдении режима терапии	98 пациентов.	Практически все пациенты, заполнившие анкету об удовлетворенности, дали положительное заключение.	Не идентифицировано.
Марголис 2013, США, [17]	Письмо редактору	Обучение пациентов применению ингаляционных препаратов при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)	97 пациентов.	Общее удовлетворение и улучшенное использование ингалятора.	Не идентифицировано.
Benizri 2016, France, [18]	Оригинальное исследование	Проверка рецепта и подготовки химиотерапевтических препаратов.	120 ампул.	Повышенный уровень чувствительности, специфичности и точности. Низкие ошибки градуировки.	Операторам требуется период обучения, чтобы научиться правильному процессу и не пропускать ни одного шага во время подготовки. Градуировка шприца плохо читается при использовании цветных и темных препаратов.
Гордон 2012, Канада, [19]	Оригинальное исследование	Удаленная проверка химиотерапевтических препаратов.	47 пациентов; 109 лечебных посещений;	100% пациентов, медсестер, врачей и сотрудников аптек предпочли телефонную аптеку вместо отсрочки лечения.	Необходимость продления времени на подготовку лекарств и регистрацию данных о пациентах.
			Составлено 248 химиопрепаратов.
Ниттари 2016, Италия, [20]	Оригинальное исследование	Работа с судовой аптекой.	Не указано.	Для работы не требуется подключение к Интернету.	Не идентифицировано.

Таблица 3

Назначение и согласование лекарственных препаратов.

Первый автор, год, страна, [Ссылка]	Тип исследования	Конкретные цели	Размер выборки	Сила	Слабость
Scott 2014, США, [21]	Клинический отчет	Проверка рецептов в больнице	17 CAHs (больницы критического доступа).	Усиленное вмешательство фармацевтов, особенно для устранения ошибок при расшифровке и выписывании рецептов.	Не идентифицировано.
Schneider 2013, США, [22]	Клинический отчет	Проверка рецептов стационарных пациентов	3888 лекарств.	Усиленное вмешательство фармацевтов; обнаружено потенциальное нежелательное лекарственное явление; экономия денег.	Не идентифицировано.
Keeys 2014, США, [23]	Пример из практики	Проверка согласования приема лекарств перед выпиской из больницы.	6402 сверенные списки лекарств при выписке.	Обнаружение несоответствий в приеме лекарств. Большинство ошибок было связано с несогласованными заказами на лекарства, уточнением заказов и дублированием заказов.	Увеличение количества времени, необходимого для процесса согласования.
Скотт 2012, США, [24]	Оригинальное исследование	Обнаружение ошибок во время выдачи лекарств с помощью телемеханики.	47078 рецептов.	Ошибки с большей вероятностью можно было обнаружить, когда продавец наркотиков проверил телефонный аптекарь.	Не идентифицировано.
Inch 2017, Scotland, [25]	Исследовательская статья	Telepharmacy Robotic Supply Service для предоставления общественных аптек в сельской местности в Шотландии, где нет зарегистрированной общественной аптеки.	Базовая анкета: 156 участников.	Исследование показало, что постоянное внедрение этого киоска возможно и может стать возможным решением для преодоления неравенства в области здравоохранения в недостаточно обслуживаемых отдаленных районах.	Собранные данные об эффективности этой услуги должны быть подтверждены более крупным исследованием.
					Было бы желательно более длительный период сбора данных, включая не только летние месяцы.
			Повторный опросник: 112 участников.		Более удаленный сайт для оценки реальной эффективности службы был бы предпочтительнее.
			Последующее интервью с резидентом: 14 участников.
					Большинство локальных пользователей были старыми и могли быть незнакомы с новыми технологиями.
					Полная конфиденциальность не была достигнута.
Amkreutz 2018, Германия, [26]	Оригинальный артикул	Консультация специалиста по телефармацевтике.	103 пациента	Услуга дала положительный результат и повысила безопасность лекарств.	Малый размер выборки.
					Рассмотрены только две проблемы, связанные с наркотиками (DRP).
					Только один фармацевт, участвующий в идентификации DRP.

3.1. Поддержка клинической службы

3.1.1. Приверженность к лечению

Программа «Фармакологическое вмешательство в поздний период жизни» (PILL) — это услуга, разработанная для ветеранов, проживающих в сельских районах штата Мэн (США), чтобы помочь им соблюдать предписания после выписки из больницы. Гериатрические пациенты получают несколько лекарств в день (полимедикация), и это четко сформулированное фармакологическое лечение может вызвать несколько ятрогенных проблем.PILL были разработаны, чтобы упростить лечение пациентов, помогая им звонить фармацевту по телефону. В случае возникновения проблем фармацевт PILL может напрямую связаться с бригадой первичной медико-санитарной помощи, чтобы порекомендовать возможные несоответствующие взаимодействия лечения или потенциально несоответствующие методы лечения [9].

3.1.2. Дефицит клинических фармацевтов

Клинические фармацевты — это практикующие врачи, обученные оказывать медицинскую помощь персоналу и пациентам больниц.Доступ к этой услуге в сельских и / или отдаленных районах является проблемой для систем здравоохранения [10]. Больница Маунт-Айза [10] и Медицинский центр Небраски [11] развернули удаленное фармацевтическое вмешательство для поддержки недостаточно обслуживаемых больниц с помощью надлежащей фармацевтической помощи для безопасного лечения стационарных пациентов в больницах.

3.1.3. Фармацевтическое консультирование

Доставка лекарств на дом (HDD) — это недавно разработанный способ доставки лекарств, заключающийся в отправке лекарств прямо на дом или на рабочее место пациентов.Это позволяет сэкономить время и деньги, особенно для пациентов, находящихся на хроническом фармакологическом лечении и часто посещающих аптеку или больницу за лекарствами. ГНБ представляет большой интерес и полезность, прежде всего, в сельской местности или в районах с соответствующей географической разбросанностью [12]. В Испании эта услуга была предложена пациентам с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) и обслуживалась больничными фармацевтами [12]. Отчасти аналогичная инициатива была разработана в Дании [13]. Речь идет о дистанционном консультировании фармацевта для пациентов, которые получали лекарства через Интернет или получали их домой.Консультации проводились в основном по телефону или видеозвонкам общественными фармацевтами [13]. Оба опыта достигли цели гарантировать адекватное лечение пациентов. Немаловажными результатами были экономия денег и времени [12] и удовлетворенность пациентов [13].

3.2. Дистанционное обучение и обслуживание «специальных аптек»

3.2.1. Подготовка медицинского персонала и обучение пациентов

Обучение дистанционной фармацевтике было организовано между Исследовательской больницей Св. Джуда (Мемфис, Теннесси, США) и Детской онкологической больницей в Каире (Египет).Этот центр был открыт в июле 2007 года, и персонал должен был пройти обучение. Чтобы повысить уровень образования египетского персонала, группа фармацевтов Исследовательской больницы Св. Иуды делилась своими ноу-хау в области детской онкологии, прежде всего посредством видеоконференцсвязи [14].

Телефонные аптеки также применялись для обучения пациентов, страдающих легочными заболеваниями, а именно астмой [15,16] и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) [17], с целью улучшения использования лекарств и соблюдения режима лечения.

3.2.2. Дистанционное наблюдение за препаратом противоопухолевых препаратов

Телефонная аптека использовалась для наблюдения за приготовлением противоопухолевых препаратов. При таком подходе удаленный фармацевт контролировал деятельность техников через систему камер во время подготовки противоопухолевых процедур. Такой подход использовался во Франции и затрагивал две больницы, а именно больничный комплекс Ла-Рошель (Ла-Рошель) и Институт Паоли Кальметт (Марсель). Камеры размещали вне рабочей зоны во избежание загрязнения препаратов [18].Похожая услуга телефонной аптеки была разработана в Общинной онкологической сети Альберты (Канада). За этим исследованием последовала провинциальная инициатива по использованию регулярного тонкого подхода в качестве стандарта при подготовке онкологических методов лечения [19].

3.2.3. Контроль аптечек на морских судах

Торговые (грузовые) суда не имеют на борту квалифицированного медицинского персонала. Медицинские обязанности (включая обслуживание судовой аптеки) входят в обязанности капитана судна или другого назначенного им офицера.Надзор за судовой аптекой (называемой судовой аптечкой) и ее обслуживание затруднены из-за ограниченных фармакологических / фармацевтических навыков судовых офицеров. Программное обеспечение PARSI, разработанное Международным радиомедицинским центром (Centro Internazionale Radio-Medico, C.I.R.M.) в Риме, упрощает проверку и контроль надлежащего ухода за судовой аптекой фармацевтом на берегу [20]. Программа включает два раздела: лекарства и медицинские приборы. Программа регистрирует изъятые лекарства и медицинские устройства и отправляет предупреждение, если требуется замена.Особенностью PARSI является то, что для работы не требуется подключение к Интернету. Это практическое преимущество, учитывая, что корабли не могут иметь стабильное интернет-соединение повсюду [20].

3.3. Назначение и согласование лекарственных препаратов

Удаленная проверка рецептов. В 2010 году организация «Инициативы католического здравоохранения» (CHI) в партнерстве с Проектом телефонной аптеки Северной Дакоты (NDTP) начали проект, направленный на создание центра централизованного ввода заказов (COE) в Фарго. Цель этой службы заключалась в проверке рецептов в сельских общинах с недостаточным медицинским обслуживанием.В исследовании участвовали 17 больниц критического доступа (CAH), расположенных в сельских районах Северной Дакоты ( n = 10) и Северо-Западной Миннесоты ( n = 7). COE работал как центр, где фармацевты проверяли рецепты, наблюдали за приготовлением лекарств, выполняли удаленный ввод заказов. При необходимости проводились телеконсультации с медсестрами, врачами, техниками в аптеке и пациентами [21].

В Калифорнии (США) в ходе анализа оценивались преимущества удаленного просмотра заказов на лекарства в трех небольших общинных больницах, в которых отсутствует круглосуточная аптечная служба.Служба обеспечивала проверку заказов на лекарства перед выдачей лекарств из автоматизированного кабинета и для предотвращения возможных проблем, связанных с приемом лекарств. Медсестры, отвечающие за проведение лечения, могут связаться с фармацевтом, если у них возникнут вопросы о лекарствах [22].

Проверка согласования лекарств. Согласование лекарств — это процесс сравнения лекарств, которые пациент принимает (или должен принимать), с вновь прописанными лекарствами. Это для устранения несоответствий и / или во избежание возможных неблагоприятных взаимодействий »[23].Проверка согласования лекарств — еще одно направление деятельности фармацевта. Это можно сделать удаленно, и это может значительно способствовать предотвращению нежелательных взаимодействий с лекарствами и их последствий. Персонал больницы Sibley Memorial — John Hopkins Medicine, общественной больницы в Вашингтоне (округ Колумбия, США), осознал, что предоставление пациентам частично написанного от руки и недостаточно проверенного списка лекарств при выписке не может гарантировать безопасную фармакотерапию. Поэтому они обратились с просьбой о введении услуги телеграфной связи для согласования лекарств.Благодаря программе согласования аптек, телефонисты смогли поддержать клинических фармацевтов на месте и обеспечить покрытие по вечерам, в выходные и праздничные дни [23].

Надзор за отпуском лекарственных средств персоналом аптеки. Раздача лекарств — одна из наиболее частых задач фармацевтов в общественных аптеках. Следует избегать ошибок из-за потенциально вредного воздействия на здоровье пациента. Отсутствие круглосуточной аптеки означает, что пациенты не имеют возможности получать постоянную услугу проверки рецептов в случае необходимости.В этом контексте может помочь телепрограмма.

В Северной Дакоте исследование показало, что наблюдение за видеоконференцсвязью со стороны удаленного фармацевта эффективно для предотвращения и / или предотвращения ошибок в структурах, укомплектованных только техническими специалистами. Следовательно, телефонная аптека может представлять собой подходящий подход для предоставления и обеспечения надлежащих аптечных услуг на удаленных объектах [24].

В сельской местности на северо-востоке Шотландии была внедрена служба поставки роботизированных средств телеграфии (TPRSS) для надзора за распределением лекарств с помощью системы видеоконференцсвязи [25].Используемая технология была аналогична той, что применялась в Северной Дакоте. В этом шотландском опыте прямое взаимодействие между пациентом и удаленным фармацевтом стало возможным через систему видеосвязи. Такой подход был необходим, так как на месте не было общественной аптеки. И пациенты, и персонал аптек положительно оценили эту услугу, несмотря на некоторые препятствия, в основном из-за затрат на внедрение и увеличения рабочей нагрузки. В целом исследование продемонстрировало полезность этой технологии для преодоления неравенства в сфере здравоохранения в сельской местности [25].

Еще один положительный опыт удаленного надзора за наркотиками имел место в Германии. Было создано отделение телеинтенсивной терапии для предоставления консультаций экспертов по телефармацевтике в отдаленных районах для выявления проблем, связанных с наркотиками. Проект продемонстрировал эффективность этой системы в улучшении результатов лечения пациентов и безопасности лекарств [26].

4. Обсуждение

Пациенты, проживающие в сельской местности или в районах, труднодоступных по каким-либо причинам, могут испытывать трудности с использованием аптечных услуг [27].Для этого люди, достижения в области технологий могут позволить уменьшить неравенство в предоставлении медицинских услуг [28]. Странами с наибольшим опытом сокращения нехватки медицинских услуг для этих граждан являются США и Австралия [25]. Первая, хотя и рудиментарная, попытка интегрировать форму телефармацевтики в систему здравоохранения Австралии представлена ​​Королевской службой летающих врачей Австралии в 1942 году [29]. Более четко сформулированный опыт работы с телеграфной службой начался в начале 2000-х годов в Северной Дакоте (США) в ответ на закрытие большого количества сельских аптек [5].После этого опыта телефонная аптека становится реальностью в сценарии предоставления аптечных услуг, и некоторые компании разрабатывают и продают услуги по оказанию помощи, которые включают предоставление телефонной аптеки. Примером такого подхода является PipelineRx и комплексная аптечная служба [30]. Интерес к этому новому подходу к фармацевтической помощи растет, хотя по-прежнему существует ряд нерешенных проблем, которые необходимо учитывать.

Распространению телеграммы препятствуют нормативные различия между странами или, как в случае США, между штатами [31].Первая попытка регулирования телефонной аптеки в США была предпринята в 2001 году, когда Аптечный совет Северной Дакоты разработал свод правил для создания нормативной базы в поддержку пилотного исследования North Dakota Telepharmacy Project [32]. За этим первым опытом последовали другие законы, пытающиеся регулировать возрастающие возможности, предоставляемые техническим прогрессом [5]. Сегодня в Соединенных Штатах 23 штата имеют законодательство, посвященное телефонной аптеке, шесть штатов тестируют пилотные исследования с точки зрения использования телефонной аптеки, а пять штатов планируют изменить или уже изменили существующие правила доступа к услугам телеграфии [33] .Остальные 16 штатов еще не рассмотрели законодательные положения в этой области [33]. Что касается нормативно-правовой базы, следует отметить, что правила, издаваемые разными штатами, время от времени бывают несовместимыми, и существуют различия в процедурах, необходимых для получения местными компетентными советами одобрения на предоставление услуг телефонной аптеки [32]. Расхождения включают географические ограничения и ограничения по объектам, образовательные программы, разрешенных поставщиков, кадровые требования и межгосударственную доступность [5,33].Чтобы внести свой вклад в снижение неопределенности, Американское общество фармацевтов систем здравоохранения (ASHP) стимулировало процесс стандартизации в Соединенных Штатах [34], а Национальная ассоциация фармацевтических советов (NABP) разработала стандартные руководящие принципы для услуг телефонной аптеки, чтобы облегчить распространение этих услуг по всей территории Соединенных Штатов [5].

Европейские институты в некоторой степени приложили усилия для регулирования различных аспектов телемедицины, но все еще отсутствует единообразие правил между государствами-членами, которые сохранили на национальном уровне эти полномочия [35,36] .Например, в Италии в 2010 году аптекам было разрешено проводить клинические испытания и делиться данными о здоровье пациентов с врачами с использованием сертифицированных сетей [37]. Более того, в 2012 году Министерство здравоохранения Италии опубликовало свои рекомендации по применению телемедицины в Италии [38]. Никаких подобных инициатив для других стран-членов пока нет.

Все больше данных свидетельствует о возможных преимуществах, которые телеграфия и внедрение этой технологии могут обеспечить для доступа к услугам здравоохранения в удаленных сообществах [39].Развитие услуг телефонной аптеки не обходится без затрат для систем здравоохранения [39], но это дешевле, чем открывать новые аптеки [40]. Внедрение телефонной аптеки также может привести к снижению затрат на аптечные услуги, поскольку с помощью этой технологии один фармацевт может обслуживать несколько сайтов и более обширную территорию, что в противном случае потребовало бы большего количества аптек [39,40]. Телефонная аптека позволяет пациентам сэкономить деньги и время в пути, которые являются основными проблемами, с которыми сталкиваются, особенно пожилые люди, при попытке добраться до медицинских учреждений [40,41].

Успех услуг телефонной аптеки в большей степени зависит от уровня технологической инфраструктуры, такой как эффективное подключение к Интернету [40]. Отсутствие хороших технологических стандартов может препятствовать надлежащему предоставлению услуг [39]. В любой технологии, связанной с обработкой данных о здоровье, защита и шифрование этой информации имеют первостепенное значение для предотвращения утечки данных [5,39].

Даже если в перспективе телеграфия может снизить затраты для систем здравоохранения, приобретение программного обеспечения и устройств может стать финансовым бременем, которое небольшие сельские центры здравоохранения не могут себе позволить [42].Среди финансовых вопросов следует рассмотреть интеграцию телефонной аптеки в программы возмещения расходов систем здравоохранения [40]. Фактически, расходы на услуги телеграфии еще не возмещаются, и поэтому пациенты должны платить за эти услуги [39]. Еще одним ограничивающим фактором является некоторая степень скептицизма как со стороны практикующих врачей [39], так и со стороны пациентов [40]. В некоторых случаях сообщалось о противоречивых отношениях между принятием телеграммы и персоналом больницы. Например, исследование удовлетворенности, проведенное в Community Cancer Network в Альберте (Канада), показало, что медицинский персонал предпочитает, чтобы фармацевт был на месте, как если бы услуга была оказана через телефонную аптеку; для противоопухолевой подготовки и регистрации пациентов и информации требуется дополнительное время по сравнению с традиционными стандартными услугами.Предпочтение отдавалось дистанционной аптеке, если она могла сократить задержки в лечении [19].

Еще одна проблема, которая не способствует более широкому распространению телефармацевтики, — это невысокое качество исследований, опубликованных по этой теме. Было подвергнуто критике ограниченное количество контролируемых и / или рандомизированных исследований, оценивающих влияние телеграммы на здоровье пациентов, по сравнению с большим количеством исследований, описывающих используемые процедуры [43]. Эта точка зрения была подтверждена и другими исследованиями [39].

Таким образом, исследования, представленные в этом документе, в совокупности дают положительную оценку услугам телеграфной медицины и способствуют их развитию, прежде всего, для противодействия нехватке фармацевтов.С другой стороны, телеграма может иметь множество приложений с высокой этической ценностью, поскольку они ориентированы на поддержку пациентов, которые в противном случае не получили бы адекватной фармацевтической помощи. На вопрос об уровне удовлетворенности пациенты высоко оценили полученные преимущества [13,16,17].

Системы телефармации доказали свою эффективность также в тех операциях, которые требуют высокого уровня точности, таких как противоопухолевое препарирование [18]. Другие рассмотренные здесь примеры охватывают все аспекты деятельности аптек, включая анализ рецептов, выдачу и прием лекарств, а также распознавание предотвратимых ошибок.Ошибки при приеме лекарств ежегодно приводят к 250 000 несмертельных травм и 7000 смертей в Соединенных Штатах, а ежегодные затраты на предотвращаемые побочные эффекты лекарственных препаратов составляют в среднем около 2 миллиардов долларов США [44]. Во многих больницах внедрение телемеханики привело к снижению количества ошибок при приеме лекарств [45]. Данные, собранные в другом исследовании, показали, что фармацевты активнее вмешиваются, а предполагаемая экономия средств за счет предотвращения проблем, связанных с приемом лекарств, составила 783 328 долларов США в год для трех больниц [22].Частой проблемой, которая может возникнуть во время фармакологического лечения, является несоблюдение пациентом режима лечения, что может привести к побочным эффектам, например, из-за внезапной приостановки приема лекарства. Несоблюдение режима лечения ложится дополнительным бременем расходов на повторную госпитализацию в размере от 100 до 290 миллиардов долларов США в год в США, 1,25 миллиарда евро в Европе и примерно 7 миллиардов австралийских долларов в Австралии. Более того, 10% госпитализаций пожилых людей связаны с невыполнением предписаний [46]. Программа PILL продемонстрировала способность противостоять этой проблеме, снизив количество обращений за неотложной помощью через 30 дней после выписки [9].

В настоящее время людям требуется более широкий доступ к лекарствам из-за увеличения доли пожилого населения и сопутствующих заболеваний [47]. Это демографическое изменение, которое затронуло особенно страны с высоким уровнем доходов, привело к более высокому спросу на работников здравоохранения, включая фармацевтов, для удовлетворения этих новых потребностей [48]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) указала в своих отчетах о глобальных фармацевтических кадрах меньшее количество фармацевтов во всем мире и что эта тенденция усиливается в странах с более низкими экономическими показателями [3].Европейские учреждения оценивают дефицит в 1 миллион практикующих врачей к 2020 году, и что почти 10% из них будут фармацевтами [49]. Это обескураживающее предвидение станет реальностью в ближайшем будущем, и, действительно, этот процесс уже начался. Поэтому очень важно быстро внедрять эффективные решения. Международная фармацевтическая федерация (FIP) признала более широкое использование технологий в качестве одного из ключевых факторов решения проблемы нехватки фармацевтов [50]. Возможности, предлагаемые телефармацией, велики и могут представлять собой подходящее решение для замены местного фармацевта.

5. Выводы

Внедрение телефонной аптеки может стать решением проблемы нехватки фармацевтов и может способствовать обеспечению надлежащей фармацевтической помощи в недостаточно обслуживаемых регионах. Распространение и распространение телепрограммы представляет собой проблему, в которой участвуют разные участники; Сотрудничество между государственным и частным секторами, а также научными учреждениями и академическими кругами имеет первостепенное значение для получения соответствующих результатов и эффективного улучшения здравоохранения.

Благодарности

Симоне Балдони была получателем гранта на проект EUREKA, поддержанного Regione Marche, Университетом Камерино и Namirial S.p.A.

Вклад авторов

Концептуализация, G.R .; Data curation, F.A .; Формальный анализ, С.Б .; Методология, G.R .; Надзор, F.A .; Написание — оригинал, С.Б.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликты интересов

Автор сообщает об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Список литературы

3. Бейтс И., Джон К., Сигобин П., Бруно А. Анализ тенденций в области кадрового потенциала аптек с 2006 по 2012 гг. Hum. Ресурс. Здоровье. 2018; 16: 3. DOI: 10.1186 / s12960-018-0267-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Win A.Z. Телефонная аптека: время занять очередь. Res. Социальная Адм. Фарм. 2017; 13: 882–883. DOI: 10.1016 / j.sapharm.2015.06.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Ле Т., Тоскани М., Колаицци Дж. Телефонная аптека: новая парадигма нашей профессии.J. Pharm. Практик. 2018 DOI: 10.1177 / 08971

791060. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Ребелло К.Э., Гозиан Дж., Салоу М., Суини П., Рудольф Дж. Л., Драйвер Дж. А. Программа Rural PILL: телепрограмма после выписки для сельских ветеранов. J. Здоровье в сельской местности. 2017; 33: 332–339. DOI: 10.1111 / jrh.12212. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. МакФарланд Р. Телефонная аптека для стационарных пациентов удаленных больниц на северо-западе Квинсленда. J. Telemed. Telecare. 2017; 23: 861–865. DOI: 10.1177 / 1357633X17732367.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Санкаранараянан Дж., Муранте Л.Дж., Моффетт Л.М.Ретроспективная оценка дистанционных вмешательств фармацевтов в модели телеаптечных услуг с использованием концептуальной основы. Телемед. электронное здравоохранение. 2014; 20: 893–901. DOI: 10.1089 / tmj.2013.0362. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Маргусино-Фраминьан Л., Сид-Силва П., Кастро-Иглесиас А., Мена-де-Сеа А., Родригес-Осорио И., Пернас-Соуто Б., Васкес-Родригес П., Лопес-Кальво С., Мартин-Эрранц И.Телеконсультация по фармацевтической помощи амбулаторным пациентам с ВИЧ при получении антиретровирусных препаратов на дому: клинический, экономический анализ и анализ качества, воспринимаемого пациентом. Телемед. J. Электронное здравоохранение. 2019; 25: 399–406. DOI: 10.1089 / tmj.2018.0041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Хо И., Нильсен Л., Якобсгаард Х., Салмаси Х., Поттегард А. Телефонная аптека на основе чата в Дании: разработка и первые результаты. Int. J. Pharm. Практик. 2015; 23: 61–66. DOI: 10.1111 / ijpp.12109. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Альфаар А.С., Камал С., Абу-Элнага С., Грин В.Л., Кинтана Ю., Рибейро Р.С., Каддуми И.А. Международное теле-фармацевтическое образование: еще одна площадка для улучшения лечения рака в развивающихся странах. Телемед. электронное здравоохранение. 2012; 18: 470–474. DOI: 10.1089 / tmj.2011.0182. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Браун В., Скотт Д., Фриснер Д., Шмитц Т. Влияние услуг телеграммы как способа расширения доступа к лечению астмы. J. Asthma. 2017; 17: 961–967. DOI: 10.1080 / 02770903.2017.1281292. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16.Янг Х.Н., Хэвикан С.Н., Грисбах С., Торп Дж. М., Чевнинг Б.А., Соркнесс К.А. Телефонные встречи пациентов и фармацевтов (PARTE) в сельской популяции пациентов с астмой, не получающих должного обслуживания: результаты пилотного исследования. Телемед. электронное здравоохранение. 2012; 18: 427–433. DOI: 10.1089 / tmj.2011.0194. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Марголис А., Янг Х., Лис Дж., Шуна А., Соркнесс К.А. Вмешательство телеграммы для улучшения приверженности ингаляторов ветеранам с хронической обструктивной болезнью легких.Являюсь. J. Health Syst. Pharm. 2013; 70: 1875–1876. DOI: 10.2146 / ajhp120241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Benizri F., Dalifard B., Zemmour C., Henriquet M., Fougereau E., Le Franc B. DrugCam ^® — интеллектуальная система видеокамер для приготовления безопасных цитотоксических лекарственных препаратов. Int. J. Pharm. 2016; 502: 198–207. DOI: 10.1016 / j.ijpharm.2016.02.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гордон Х.Л., Хобер М., Шнайдер А. Телеаптека в сельской онкологической сети Альберты. J. Oncol.Pharm. Практик. 2012; 18: 366–376. DOI: 10,1177 / 1078155211431858. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ниттари Г., Перетти А., Сибилио Ф., Иоаннидис Н., Амента Ф. Разработка программного обеспечения для работы с судовой аптекой. Int. Марит. Здоровье. 2016; 67: 72–78. DOI: 10.5603 / IMH.2016.0015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Скотт Д.М., Фриснер Д.Л., Ратке А.М., Доэрти-Джонсен С. Отчетность об ошибках приема лекарств в сельских больницах с критическим доступом в рамках проекта телемеханики Северной Дакоты. Являюсь. J. Health Syst.Pharm. 2014; 71: 58–67. DOI: 10.2146 / ajhp120533. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Шнайдер П.Дж.Оценка влияния телеграммы. Являюсь. J. Health Syst. Pharm. 2013; 70: 2130–2135. DOI: 10.2146 / ajhp130138. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Киис К., Каледжайе Б., Скиннер М., Эймен М., Нойфер Дж., Сидбери Г., Бастер Н., Винсент Дж. Согласование приема лекарств при выписке из стационара под руководством фармацевта: комбинированная модель на месте и в дистанционной аптеке. Являюсь. J. Health Syst. Pharm. 2014; 71: 2159–2166. DOI: 10.2146 / ajhp130650. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Скотт Д.М., Фриснер Д.Л., Ратке А.М., Петерсон К.Д., Андерсон Х.С. Различия в ошибках приема лекарств между центральной и удаленной телефонной аптекой. Варенье. Pharm. Доц. 2012; 52: 97–104. DOI: 10.1331 / JAPhA.2012.11119. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Инч Дж., Нотман Ф., Уотсон М., Грин Д., Бэрд Р., Фергюсон Дж., Хинд К., МакКинстри Б., Страт А., Бонд С. Телеаптека в сельской Шотландии: подтверждение концепции учиться. Int. J. Pharm. Практик. 2017; 25: 210–219.DOI: 10.1111 / ijpp.12376. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Амкройц Дж., Ленссен Р., Маркс Г., Дайс Р., Эйсерт А. Безопасность лекарств в немецком центре телемедицины: внедрение телефармацевтической консультации экспертов в дополнение к существующим услугам отделения интенсивной терапии. J. Telemed. Telecare. 2018 г. DOI: 10,1177 / 1357633X18799796. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Тодд А., Коупленд А., Муж А., Касим А., Бамбра С. Доступ ко всем областям? Анализ доступности аптек общей практики и общественных аптек в Англии на уровне района в зависимости от городской среды и социальной депривации.BMJ Open. 2015; 5: e007328. DOI: 10.1136 / bmjopen-2014-007328. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Штрассер Р. Здоровье сельских жителей во всем мире: проблемы и решения. Fam. Практик. 2003. 20: 457–463. DOI: 10,1093 / fampra / cmg422. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Марголис С.А., Ипиназар В.А. Телефонная аптека в дистанционной медицинской практике: Программа медицинского лаунжа Royal Flying Doctor Service. Сельское удаленное здравоохранение. 2008; 8: 937. [PubMed] [Google Scholar] 33. Цанетакос Г., Ульрих Ф., Мёллер К.Правила и положения о телекоммуникациях: обзор 50 штатов. Краткий обзор сельской политики. 2017; 4: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 34. Александр Э., Батлер К.Д., Дарр А., Дженкинс М.Т., Лонг Р.Д., Шипман К.Д., Страттон Т.П. Заявление ASHP о Telepharmacy. Являюсь. J. Health Syst. Pharm. 2017; 74: 236–241. DOI: 10.2146 / ajhp170039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Омбони С., Тенти М. Телефонная аптека для лечения сердечно-сосудистых пациентов в сообществе. Тенденции Кардиоваск. Med. 2018; 29: 109–117. DOI: 10,1016 / j.tcm.2018.07.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Poudel A., Nissen L.M. Telepharmacy: взгляд фармацевта на клинические преимущества и проблемы. Интегр. Pharm. Res. Практик. 2016; 5: 75–82. DOI: 10.2147 / IPRP.S101685. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Трейнор К. Услуги телефонной аптеки открывают новые возможности для ухода за пациентами. Являюсь. J. Health Syst. Pharm. 2013; 70: 565–566. DOI: 10.2146 / news130025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Коул С.Л., Граббс Дж.Х., Дин К., Несбитт Т.S. Демонстрация консультации телеаптеки в сельских стационарах для просмотра лекарств в нерабочее время. Телемед. электронное здравоохранение. 2012; 18: 530–537. DOI: 10.1089 / tmj.2011.0222. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Кейси М.М., Соренсен Т.Д., Элиас В., Кнудсон А., Грегг В. Текущие практики и государственные нормативные акты в отношении телемеханики в сельских больницах. Являюсь. J. Здоровье. Syst. Pharm. 2010; 67: 1085–1092. DOI: 10.2146 / ajhp0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Катлер Р.Л., Фернандес-Льимос Ф., Фроммер М., Бенримой К., Гарсия-Карденас В. Экономические последствия несоблюдения режима лечения по группам болезней: систематический обзор. BMJ Open. 2018; 8: e016982. DOI: 10.1136 / bmjopen-2017-016982. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Бейтс И., Джон К., Бруно А., Фу П., Алиабади С. Анализ глобального потенциала кадровых ресурсов аптек. Гм. Ресурс. Здоровье. 2016; 14: 61. DOI: 10.1186 / s12960-016-0158-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Кёлер Т., Браун А. Глобальная картина персонала аптек и других вспомогательных сотрудников аптек.Res.